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中醫(yī)兒科各個(gè)題型-資料下載頁(yè)

2025-06-07 13:54本頁(yè)面
  

【正文】 3,鉤藤6,蟬蛻2,浙貝母6,知母6,甘草1。水煎服,日服2次。3劑患兒方某,女,6歲。反復(fù)昏厥抽搐3年?;純?年來(lái)反復(fù)突發(fā)昏厥倒地,伴四肢抽搐,口吐涎沫,牙關(guān)緊閉,兩目上視。一二分鐘后則自行醒轉(zhuǎn),醒后無(wú)異樣。平時(shí)精神軟,食欲差,大便稍溏。曾到醫(yī)院就診,腦電圖示:異常腦電圖,可見(jiàn)癲癇波?;純涸玫掳徒鸬人幬镏委煟Y狀有所控制,約半年發(fā)作一次。此次近半年來(lái)發(fā)作又趨頻繁,故求治中醫(yī)。診時(shí):舌淡紅,苔薄膩,脈細(xì)。診斷(中醫(yī)):癲癇 脾虛痰盛辨證分析:脾胃虛弱,運(yùn)化失司,水濕停滯,聚而為痰,痰阻經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅,發(fā)為癲癇治法:健脾化痰,熄風(fēng)止痙方藥(藥物、劑量、用法):六君子湯合滌痰湯加減黨參 10,白術(shù)10,茯苓6,天麻6,鉤藤10,半夏6,陳皮6,山藥10,砂仁2,石菖蒲6,膽南星6,甘草2。水煎服,日服2次,6劑1患兒陳某,女,8歲?;純?月前出現(xiàn)小便頻數(shù)熱痛,經(jīng)多方治療時(shí)發(fā)時(shí)止??淘\:尿急尿頻尿痛,小便混濁,便時(shí)灼熱,尿有余瀝,腰痛發(fā)熱,舌紅苔黃,脈滑。尿檢:白細(xì)胞滿視野,膿球少,蛋白微量。診斷:尿頻 濕熱下注辨證分析:濕熱下注膀胱,氣化不利,開(kāi)合失司,膀胱失約治法:清熱利濕,通利膀胱方藥:八正散加減瞿麥6,萹蓄6,滑石(包)20,車(chē)前子6,金錢(qián)草10,山梔10,白茅根10,柴胡10,黃芩10,甘草2,淡竹葉6。1患兒胡某,男,12歲。反復(fù)全身浮腫、蛋白尿2年余。經(jīng)多次住院治療,系統(tǒng)運(yùn)用激素、免疫抑制劑及中藥聯(lián)合治療,病情未能控制。此次因胃痛嚴(yán)重而停服激素,致使病情急劇加重。入院時(shí)呈慢性重癥病容,全身高度浮腫。主訴:腰痛尿少,畏寒肢冷,腹脹便溏,胃痛,惡心嘔吐不能進(jìn)食。查全身浮腫,舌淡胖邊有齒痕,苔白膩,脈沉弦細(xì)無(wú)力。查:蛋白+++,紅細(xì)胞2~3,白細(xì)胞5~7,顆粒管型滿視野。血生化檢查:膽固醇21.63mmol/L,血漿蛋白40g/L,白蛋白15g/L,球蛋白25g/L,尿素氮21.42mmol/L。診斷:水腫(陰水)脾腎陽(yáng)虛辨證分析:病程日久,脾腎陽(yáng)氣虛,氣虛運(yùn)化失司,水濕不運(yùn)而內(nèi)停;陽(yáng)虛則面白無(wú)華,畏寒肢冷。脾虛明顯則有運(yùn)化水谷失司之癥治法:溫腎健脾,化氣行水方藥:實(shí)脾飲加減黃芪15,黨參15,白術(shù)10,制附子6,干姜6,桂枝10,澤瀉10,豬苓10,茯苓10,木香6,大腹皮10,甘草2。7劑。
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