【正文】 帶來污染。如不妥善處理、處置，將會危害對醫(yī)務人員和廣大人民群眾健康及周邊環(huán)境。依照《中華人民共和國環(huán)境保護法》 、《中華人民共和國水污染防治法》及《‘XXX 中醫(yī)院住院部（急門診）大樓遷建工程’環(huán)境影響報告書》等相關法規(guī)及文件，因此，該新遷擴建項目將配套建設污水處理站，污水必須經(jīng)過處理后達到排放要求，以期實現(xiàn)保護環(huán)境和節(jié)能減排的目標。四川綠友環(huán)保工程有限公司(以下簡稱綠友公司) 承蒙建設方的邀請，根據(jù)自身在醫(yī)院廢水工程以及類似廢水治理工程方面的經(jīng)驗，完成 XXX 人民醫(yī)院污水處理工程設計。 編制依據(jù)和標準1） “XXX 人民醫(yī)院總平面圖” XXX 人民醫(yī)院 2） “XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程—《環(huán)境影響報告書》 ” 3） 《關于對 XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程環(huán)境影響報告書的批復》 四川省環(huán)境保護局 川環(huán)建函[2022]652 號4） 《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》 CECS0720225） 《醫(yī)院污水處理技術指南》 環(huán)發(fā)[2022]196） 《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》 GB1846620227） 《室外排水設計規(guī)范》 GB5001420228） 《給水排水工程構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)設計規(guī)范》 GB5006920229） 《工業(yè)與民用供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》 GB500529510） 《建筑地基基礎設計規(guī)范》 GB50007202211） 《建筑抗震基礎設計規(guī)范》 GB50011202212） 《混凝土結(jié)構(gòu)設計規(guī)范》 GB50010202213） 《供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》 GBJ168714） 《低壓配電裝置及線路設計規(guī)范》 GB500549415） 《動力裝置的繼電保護和自動裝置設計規(guī)范》 GB500629216） 《工業(yè)企業(yè)照明設計規(guī)范》 GB500349217） 《城市區(qū)域環(huán)境噪音標準》 GB30969318） 《XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程污水處理設計方案專家評審咨詢會議》會議精神和專家咨詢意見XXX 環(huán)境保護局 設計原則執(zhí)行國家環(huán)保政策，符合國家的有關法律、法規(guī)及標準。根據(jù)污水水質(zhì)特點和出水要求，選擇技術先進、運行可靠、經(jīng)濟合理的工藝路線，達到效果好，投資省及日常運行費用低的目的。XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程的化糞池采用配有過濾單元的化糞池，通化糞池過濾單元后進入污水站集水池的污水中不得含有較大的顆粒物懸浮物，以免堵塞污水處理站水泵，給運行帶來不便，且化糞池出水的細小懸浮物（SS）應≤120mg/L。在采用配置帶有過濾單元的化糞池基礎上，取消污水處理格柵井。采用污泥消毒后排至化34糞池進行厭氧消化后，化糞池中污泥應按照危險廢物的處理處置方式予以處理。因本污水站產(chǎn)生的污泥經(jīng)消毒后并入化糞池中，未設置專門的污泥處理設施，故該醫(yī)院化糞池的容積應包括貯存污水處理站產(chǎn)生污泥的容積。選擇優(yōu)質(zhì)設備和產(chǎn)品及材料，確保工藝的運行可靠性，減少維修工作量。適當考慮自動控制，以減輕勞動強度。 設計范圍和內(nèi)容本方案僅包括污水處理站內(nèi)進水構(gòu)筑物至出水構(gòu)筑物，工藝設備，電氣及自控，污泥處理及其他附屬構(gòu)建筑物。第二章 設計規(guī)模、設計水質(zhì)及排放要求 設計情況XXX 人民醫(yī)院前遷擴建采取一次劃分分期實施的建設原則進行。本次為遷建（急、門診）大樓以及為醫(yī)療服務必備的公共設施等。根據(jù)醫(yī)院各部門的功能、設施和人員組成情況的不同，不同部門、科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。這些廢水統(tǒng)稱為醫(yī)療機構(gòu)廢水。醫(yī)療機構(gòu)廢水主要有以下幾種：醫(yī)院營養(yǎng)食堂及就餐人員產(chǎn)生的含油餐飲廢水等。住院部病人、醫(yī)護人員、病人家屬的沖廁、盥洗等排水和樓內(nèi)衛(wèi)生間排水?；灒ㄌ厥鈴U水） 、手術等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水。洗衣房廢水。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)各種廢水的不同，其要求進行不同的預處理后，再經(jīng)污水管網(wǎng)排放到污水處理站進行下一步處理。含油餐飲污水：主要為醫(yī)院營養(yǎng)食堂蔬菜、肉類清洗及烹煮器皿洗滌和就餐人員餐具洗滌產(chǎn)生的含油餐飲廢水等。主要污染物為：BODCODcr、SS、動植物油及 LAS 等。含油餐飲污水經(jīng)隔油池隔油后，進入污水處理站。生活污水：主要包括住院部大樓陪護、病員等人員的盥洗、生活排水及樓內(nèi)衛(wèi)生排水。主要污染物為：BODCODcr、SS、糞大腸菌群及 LAS 等。生活污水經(jīng)收集排入化糞池處理后，再進入污水處理站。醫(yī)技廢水：主要為化驗、手術等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水。主要污染物為：BODCODcr、SS、糞大腸菌群及 LAS 等。醫(yī)技廢水經(jīng)收集排入化糞池處理后，再進入污水處理站。洗衣房廢水：主要為醫(yī)護人員工作服、住院病人床上、寢具洗滌產(chǎn)生的廢水。主要污染物為：BODCODcr、SS、LAS 等。洗衣房經(jīng)收集排入化糞池處理后，再進入污水處理站。以上廢水經(jīng)化糞池處理后進入污水處理站，處理達《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB184662022）預處理標準后，排入院外市政污水管網(wǎng)。 設計規(guī)模依照原環(huán)?？偩诸C發(fā)的《醫(yī)院污水處理技術指南》 （環(huán)發(fā)【2022】125 號）中新建醫(yī)院污水排量按《民用建筑工程設計技術措施》 （建質(zhì)【2022】4 號）進行取值的條款，同時 XXX人民醫(yī)院要求住院病人按 1000 人/床位進行污水處理站設計。按上述精神，本項目日用水及排水見表 21：表 21 醫(yī)院綜合污水水質(zhì)情況用水對象 人/床數(shù) 用水量標準 用水時間 小時變化系數(shù) 日用水量 日排放量（m3/d） 備注35（h/d） （K） （m3/d）住院病人 1000 500L/ 24 500陪護人員 1000 100L/ 24 100門診病人 1200 8L/ 8 病區(qū)污水醫(yī)務及行政人員 500 60L/ 30食堂 1000 15L/ 12 15非病區(qū)污水生活用水小計 排放系數(shù)按用水量 計=d醫(yī)技用水 / / 8 40 病區(qū)污水醫(yī)療用水小計 40排放系數(shù)按用水量 計40=24 m3/d鍋爐 / / 6 / 24 進入雨水管網(wǎng)綠化 / / 6 揮發(fā)損失非病區(qū)排水其它用水 小計 29總計 548參照表 21 可見，本項目廢水的排放總量為 548 m3/d，該排放總量包含洗衣房等排水。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》(CECS07:2022) 、 “XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程—《環(huán)境影響報告書》 ”（四川省環(huán)境保護科學研究院—）的相關要求，污水處理站的設計規(guī)模為 550 m3/d。 進水水質(zhì)根據(jù)《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》(CECS07:2022) ，BOD5:60g/；CODcr:100 ～150g/ 床.d；懸浮物:40～120g/。設計污水水質(zhì)見表 22:表 22 醫(yī)院綜合污水水質(zhì)情況項目 CODcr（mg/L） BOD5（mg/L） SS（mg/L） 氨氮（mg/L） 糞大腸桿菌(個/L)污水濃度 150～300 80～150 40～120 10～50 106～108設計取值 300 150 120 50 108 出水水質(zhì)依照國家環(huán)境保護總局和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局 2022 年聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB184662022) ，縣級及縣級以上或 20 張床位及以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)行下表 23 中的規(guī)定。直接或間接排入地表水和海域的污水執(zhí)行排放標準，排入終端已建有正常運行城鎮(zhèn)二級污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預處理標準。醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達標。表 23 綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值（日平均）序號 控制項目 排放標準 預處理標準1 糞大腸菌群數(shù)（MPN/L） 500 50002 腸道致病菌 不得檢出 3 腸道病毒 不得檢出 364 pH 6～9 6～95化學需氧量（COD）濃度（mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）60602502506生化需氧量（BOD）濃度（mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）20201001007懸浮物（SS）濃度（mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）202060608 氨氮（mg/L） 15 9 動植物油（mg/L） 5 2010 石油類（mg/L） 5 2011 陰離子表面活性劑（mg/L） 5 1012 總銀（mg/L） 13 總鉻（mg/L） 14 總汞（mg/L） 15 色度（稀釋倍數(shù)） 30 因 XXX 中醫(yī)院住院部（急、門診）大樓遷建工程污水處理站處理后的污水排入市政污水管網(wǎng)，故本污水處理站的設計出水水質(zhì)排放標準執(zhí)行表 23 中的預處理標準。第三章 污水處理工藝 水質(zhì)特性本醫(yī)院排出的污水主要來自于: 醫(yī)院營養(yǎng)食堂及就餐人員產(chǎn)生的含油餐飲廢水等；住院部病人、醫(yī)護人員家屬的沖廁、盥洗等排水和樓內(nèi)衛(wèi)生間排水；化驗（特殊廢水） 、手術等醫(yī)療科室的少量排水和污洗間排水及洗衣房廢水。排放污水的水質(zhì)特征是:含有大量的病原體—致病菌、病毒、寄生蟲卵；含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學物質(zhì)；含有一定的有機污染物質(zhì)。（醫(yī)院排放的有毒有害污水，需要進行單獨的有效處理。其中一部份可進入污水站一并處理；另一部份則需單獨收集處置，不宜直接進入污水處理站）綜上所述，根據(jù)醫(yī)院污水的水質(zhì)特性和排放標準的要求，污水處理站采用一級強化處理工藝，符合原國家環(huán)?？偩滞扑]的醫(yī)療機構(gòu)廢水處理工藝。 處理工藝路線選擇 工藝選擇原則污水處理工程工藝的選擇應根據(jù)設計進水水質(zhì)、處理程度要求、工程規(guī)模等多因素進行綜合考慮，各種工藝都有其適用條件，應視工程的具體條件而定。據(jù)設計進水水質(zhì)和出水水質(zhì)要求，選擇合適的污水處理工藝，不僅可以降低工程投資，還有利于污水處理站的運行管理以及減少污水處理站的常年運行費用并保證出水水質(zhì)達標排放。依照國家環(huán)境保護總局和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局 2022 年聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB184662022) 中規(guī)定，綜合醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標準時，宜采用二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預處理標準時宜采用一級處理或一級強化處37理+消毒工藝。因本污水處理排放標準執(zhí)行的的是預處理標準，故本污水處理工藝采用一級強化處理+消毒工藝?！夺t(yī)院污水處理技術指南》 (環(huán)發(fā)[2022]197 號) 中要求污水若是來自醫(yī)院必須消毒，目的是降低污水中病原微生物的含量以減少操作人員受到病原微生物感染的機會。醫(yī)院污水處理過程中會產(chǎn)生部分污泥， 《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》 (GB184662022)中規(guī)定：格柵柵渣、化糞池和污水處理站污泥均屬于危險廢物，應按危險廢物進行處理和處置。本污水處理站產(chǎn)生的污泥進過污泥濃縮后，在污泥存儲池投加石灰或漂白粉進行消毒后用泵抽至醫(yī)院就近的化糞池，在化糞池中污泥經(jīng)消化后由有相關資質(zhì)的單位或部門按照危險廢物的處理處置方式進行定期清掏處理。 工藝路線的選擇污水主要處理措施的選擇水量、水質(zhì)調(diào)節(jié)處理措施的選擇依照實際情況，各原水收集單元較為分散，管路較長，污水至污水處理站時，其管路埋深較深。另外該污水站進站原水雖設置了隔油池、化糞池等前端預處理措施，但對來水的水量調(diào)節(jié)無實際效果。因此，污水站采用了一級提升和調(diào)節(jié)池來確保后續(xù)處理工藝的穩(wěn)定運行。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》(CECS07:2022) 中要求，一般設備中型醫(yī)院小時變化系數(shù)為：～，本設計時變化系數(shù)取 .一級強化處理措施的選擇醫(yī)院污水的一級強化處理一般采用混凝沉淀、過濾、氣浮等工藝。過濾的固液分離方式需要反沖，操作管理較為復雜，而氣浮工藝中氣體釋放易導致二次污染。所以醫(yī)院污水中一般采用混凝沉淀工藝。且根據(jù)該污水處理工程原水、出水的排放特點。其所需降解的 CODcr、BODSS 等濃度不大，因此，我公司采用了加藥絮凝沉淀的物化處理措施以達到降低原水各項指標的目的。一般沉淀處理措施有平流式、豎流式、輻流式等。綜合考慮工程實際特點、占地面積和處理效果等因素，我公司選擇豎流式絮凝沉淀池。消毒系統(tǒng)的選擇據(jù)該項目的實際來水情況，各廢水在各功能設施收集后，進污水處理站前，均采用了單獨的預處理（隔油池、化糞池等）措施。綜合參考《醫(yī)院污水處理技術指南》 (環(huán)發(fā)[2022]197 號)中要求和現(xiàn)場實際情況，結(jié)合我公司對多項醫(yī)院污水處理項目的實際經(jīng)驗。該污水處理項目其來水的 CODcr、BODSS 等,對比污水站進、出水水質(zhì)特點，因此該項目主要處理措施應重點放在消毒部分。良好的消毒措施不僅能有效的對來水中各種病菌有效的殺除，而且能借用消毒藥劑的強氧化性有效的降低污水中 CODcr、BOD5 等指標。醫(yī)院污水消