【正文】 工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。防止觸電傷害的基本安全要求根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批。線路必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后辦理驗(yàn)收手續(xù)。，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。、插頭、插座、 電氣設(shè)備、 電燈等。，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。，把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開(kāi)，通過(guò)保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在2個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有：1)在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。2)采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱(二級(jí))及開(kāi)關(guān)箱(三級(jí))均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值~4F1。3)所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。4)保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。5)電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開(kāi)關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。6)電源線必須通過(guò)漏電開(kāi)關(guān)，開(kāi)關(guān)箱漏電開(kāi)關(guān)控制電源線長(zhǎng)度≯30m。發(fā)生觸電事故的應(yīng)急措施，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。脫離電源的基本方法有：1)將出事附近電源開(kāi)關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。2)用干燥的絕緣木棒、竹竽、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。3)必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。4)救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、 圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。5)如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。6)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8—10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。：1)未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。2)嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者； 救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。3)在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。4)當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。5)夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前宋或送往醫(yī)院診治。：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。“假死”者的急救措施： 當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)， 應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢?)通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、 圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。2) 口對(duì)口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。3)胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每公鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。（三）中毒事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過(guò)程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯)含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于人食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時(shí)有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。因此，必須提高勞動(dòng)者對(duì)防止中毒的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。預(yù)防職業(yè)中毒事故的基本要求。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。1)革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過(guò)程，避免開(kāi)放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。有可能時(shí)采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接觸毒物的機(jī)會(huì)。采用新技術(shù)、新方法，亦可從根本上控制毒物的逸散。2)通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時(shí)，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲(chǔ)存油漆等有毒化學(xué)物品的倉(cāng)庫(kù)，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴(kuò)散，而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原則。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要加以凈化回收，綜合利用。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分的防水施工時(shí)，必須定時(shí)監(jiān)測(cè)防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。3)布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求。有毒物逸散的作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨(dú)的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞)，或能發(fā)生有毒粉塵飛揚(yáng)的工房，其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。除普通工作服外，對(duì)某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)置盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室，配備個(gè)人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危險(xiǎn)性大的毒物，要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。合理實(shí)施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開(kāi)展體育活動(dòng)，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。對(duì)于特殊有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對(duì)性的規(guī)章制度，及時(shí)調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。1)實(shí)施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過(guò)敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。堅(jiān)持定期健康檢查，盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時(shí)處理。2)要定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物的濃度。3)在人工頂管施工中，當(dāng)樁井深度超過(guò)5米，每天下井作業(yè)前必須進(jìn)行有毒氣體檢測(cè)合格后才能下井；否則，應(yīng)先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求后才能下井。4)人工頂管井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò)信號(hào)，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。預(yù)防食物中毒事故的基本要求、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲(chǔ)存等場(chǎng)所。門、窗、鎖要牢固，鑰匙要專人保管。，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲(chóng)及其孳塵條件的措施，與有毒、有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離。、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。，防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，食品過(guò)夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。、熟食物要定點(diǎn)采購(gòu)。，浸泡約半小時(shí)后，用開(kāi)水燙過(guò)才煮炒。、盛食物的容器要生熟分開(kāi)，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。，如河豚魚(yú)、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。 3不要自行亂采摘、進(jìn)食山上及野外的野生蘑菇。、食用腐爛變質(zhì)或過(guò)期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才食用。 5不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚(yú)、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。發(fā)生中毒事故的應(yīng)急措施： 表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時(shí)搶救，極易死亡。：1)突然暴發(fā)。在短期內(nèi)(一般2—24小時(shí))有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。進(jìn)食量多的人，病情較重。2)細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。 中毒者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水2—3碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。 ，首先必須切斷毒物來(lái)源，立即使患者停止接觸毒物，對(duì)中毒地點(diǎn)進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗(yàn)的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點(diǎn)將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對(duì)患者進(jìn)行緊急搶救。，嚴(yán)禁任何人未佩帶防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。、窒息者時(shí)應(yīng)用安全帶系好其兩腿根部及上體。（四）發(fā)生坍塌事故應(yīng)急預(yù)案在本市政工程施工中，深坑作業(yè)的機(jī)會(huì)較多，如排水基坑、渠箱、鋼筋安裝等都較易發(fā)生坍塌事故，故需要引起高度重視，必須加強(qiáng)監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。防止坍塌事故的基本安全要求，施工前要認(rèn)真研究整個(gè)施工區(qū)域和施工場(chǎng)地內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰居建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，編制專項(xiàng)施工組織設(shè)計(jì)(方案)，制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施，并報(bào)公司有關(guān)部門審核、審批，嚴(yán)禁盲目施工。，并注意由于土體內(nèi)應(yīng)力場(chǎng)變化和淤泥土的塑性流動(dòng)而導(dǎo)致周圍土體向基坑開(kāi)挖方向位移，使鄰居建筑物產(chǎn)生相應(yīng)的位移和下沉。驗(yàn)算時(shí)應(yīng)考慮地面堆截、地表積水和鄰近建筑物的影響等不利因素，決定是否需要支護(hù)，選擇合理的支護(hù)形式。在基坑開(kāi)挖期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。，不得長(zhǎng)期暴露?；A(chǔ)施工完畢后，應(yīng)抓緊基坑的回填工作?；靥罨訒r(shí)，必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相對(duì)的兩側(cè)或四周同時(shí)均勻進(jìn)行。，不能在危險(xiǎn)巖石或建筑物下面進(jìn)行作業(yè)。，必須嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行搭設(shè)。，應(yīng)按施工設(shè)計(jì)規(guī)定擺放鋼筋支架或馬凳架起上部鋼筋，不設(shè)任意減少支架或馬凳。操作前應(yīng)檢查基坑土和支撐是否牢固。發(fā)生坍塌事故應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，搶救重點(diǎn)是集現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的土方、構(gòu)件搬離，受傷者抬出來(lái)并立即搶救。，應(yīng)先處理休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)乎臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重的顱骶骨及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。用繃帶或布條包扎后，搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法： 以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等。無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)、下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。1)一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0．9％Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。2)加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作軟墊，放在傷口上再包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。3)止血帶止血法： 選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1／2處(靠近心臟位置)，下肢出血者扎在大腿上1／3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25～40分鐘放松一次，～1分鐘。，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。