【正文】 (81～82題共用題干)患者女，30歲。臨床診斷為慢性盆腔炎。81．首選物理因子治療為（ ）。 A．音頻電療法 B．法拉第電療法 C．間動電療法 D．離子導入療法 E．電興奮療法 【答案】A 【解析】適用于慢性盆腔炎的物理療法有等幅中頻電療法、調(diào)制中頻電療法、毫米波療法和激光療法，其中音頻電療法（也稱為等幅中頻電療法）為首選的理療方法。82．其頻率為（ ）。 A．0～1kHz B．1～20kHz C．10～20kHz D．10～100kHz E．100～1000KHz 【答案】B 【解析】采用頻率為1000～20000Hz(1～20kHz)的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為等幅正弦中頻電療法，習慣稱音頻電療法。應用最廣泛的電流頻率為2000Hz，現(xiàn)在應用的范圍已擴展到4000～8000Hz。(83～85題共用題干)患兒男，4歲。雙胞胎中的一個，孕32周剖宮產(chǎn)，出生后第2天因黃疸曾照藍光治療?，F(xiàn)仍不能獨立行走就診。體檢：可簡單對答，言語欠清晰，左眼內(nèi)斜視，流涎，雙上肢不自主活動增多；雙下肢肌張力增高，站立時雙足跟不能著地，四肢腱反射亢進，病理征陽性。83．該患兒最可能的診斷為（ ）。 A．痙攣型腦性癱瘓 B．手足徐動型腦性癱瘓 C．共濟失調(diào)型腦性癱瘓 D．低張型腦性癱瘓 E．混合型腦性癱瘓 【答案】B 【解析】腦癱按臨床表現(xiàn)分型：痙攣型、手足徐動型、強直型、共濟失調(diào)型、震顫型、肌張力低下型、混合型、無法分類型。手足徐動型腦癱主要損傷部位是錐體外系，表現(xiàn)為難以用意志控制的全身性不自主運動，顏面肌肉受累，常伴有流涎、咀嚼吞咽困難，語言障礙。可見皺眉、眨眼、張口、頸部肌肉收縮，臉歪向一側(cè)，身體不穩(wěn)定而容易摔倒。當進行有意識、有目的運動時，表現(xiàn)為不自主、不協(xié)調(diào)和無效的運動增多，呈非對稱性姿勢，84．對該患兒進行運動功能評定，宜選用（ ）。 A．粗大運動功能量表 B．功能獨立量表 C．Bathel指數(shù) D．Ashworth量表 E．步態(tài)分析 【答案】A 【解析】Ashworth分級法是臨床上評定痙攣的主要方法。手法檢查是檢查者根據(jù)受試者關(guān)節(jié)被動運動時所感受的阻力來進行分級評定。85．治療方面宜采用（ ）。 A．物理治療 B．作業(yè)治療 C．語言治療 D．康復工程 E．綜合治療 【答案】E 【解析】腦癱患者的治療包括物理治療、作業(yè)治療、矯形器的應用、言語治療、心理行為治療、家庭訓練計劃、特殊教育、藥物治療等各方面的綜合治療。 (86～87題共用題干)慢性充血性心力衰竭的患者心功能Ⅲ級，輕度活動時迅速出現(xiàn)心悸、疲勞和呼吸困難，心臟中度增大，下肢浮腫。86．適宜的運動方式為（ ）。 A．步行 B．踏車 C．太極拳 D．放松療法 E．四肢抗阻運動 【答案】D 【解析】心功能分級Ⅲ級者輕度活動時迅速出現(xiàn)心悸、疲勞和呼吸困難，心臟中度增大，下肢浮腫。應以靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜，其它選項運動量均偏大。87．有關(guān)此項活動，下列描述不正確的是（ ）。 A．活動時心率增加不超過l0～15次／分鐘 B．活動時心率增加不超過25次／分鐘 C．每次運動的時間可以達到30分鐘 D．至少每周活動3次 E．可以做腹式呼吸 【答案】B 【解析】心功能分級Ⅲ，，主觀勞累計分為7。以靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜，可作不抗阻的簡單四肢活動，活動時間數(shù)分鐘?；顒訒r心率增加不超過10～15次/分鐘。每次運動的時間可以達到30分鐘，至少每周活動3次。(88～90題共用題干)患者男，40歲。因右側(cè)脛骨平臺骨折手術(shù)切開復位，螺釘內(nèi)固定術(shù)，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)右膝僵硬，要求康復治療。88．導致膝關(guān)節(jié)屈曲受限的原因中，描述錯誤的是（ ）。 A．術(shù)后切口瘢痕粘連 B．關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮 C．關(guān)節(jié)松弛 D．廢用性肌萎縮 E．骨質(zhì)脫鈣、疏松 【答案】C 【解析】89．在實施膝關(guān)節(jié)被動運動前，必須了解的最重要信息是（ ）。 A．患者的職業(yè) B．膝關(guān)節(jié)活動范圍 C．屈、伸膝關(guān)節(jié)肌的肌力 D．膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線，了解骨折愈合、關(guān)節(jié)關(guān)系等情況 E．疼痛評定了解疼痛程度 【答案】B 【解析】90．為改善血液循環(huán)、減輕腫痛、促進骨痂生長、軟化瘢痕、松解粘連，可采用的物理治療方法不包括（ ）。 A．紅外線 B．蠟療 C．超短波 D．紫外線 E．中藥熏蒸 【答案】E 【解析】骨折固定期可應用的物理治療有：短波或超短波、紫外線神經(jīng)反射區(qū)或健側(cè)相應部位照射、直流電療、低頻脈沖磁療、沿與骨折線垂直方向按摩器振動治療、石蠟療法等促進骨折愈合。不包括中藥熏蒸。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(91～93題共用備選答案) A．孤獨癥兒童行為檢查量表 B．韋氏兒童智力量表 C．兒童粗大運動功能量表 D．Bathel指數(shù) E．Conners父母問卷91．孤獨癥兒童康復評定常使用（ ）。 【答案】A 【解析】孤獨癥患兒常用量表評定：①孤獨癥兒童行為檢查量表(ABC)：包括5個因子：感覺、交往、軀體運動、語言、生活自理，適用年齡8個月到28歲。②兒童孤獨癥評定量表(CARS)。92．智力低下兒童康復評定常使用（ ）。 【答案】B 【解析】智力低下患兒常用量表：格塞爾發(fā)育量表、丹佛發(fā)育篩選測驗、繪人試驗、斯坦福一比奈智力量表、韋克斯勒兒童智力量表、韋克斯勒學齡和學齡前智力量表。93．腦性癱瘓兒童常使用（ ）。 【答案】B 【解析】腦性癱瘓兒童常用的檢查方法有蓋塞爾發(fā)育量表、韋氏學前兒智力量表、韋氏兒童智力量表等。(94～95題共用備選答案) A．仰臥位 B．俯臥位 C．前倚靠坐位 D．患側(cè)在上的側(cè)臥位 E．前傾站位94．支氣管哮喘患者呼吸練習時宜采用的體位為（ ）。 【答案】C 【解析】95．體弱或病后初愈者呼吸練習時宜采用的體位為（ ）。 【答案】A 【解析】(96～97題共用備選答案) A．Ashworth法 B．Brunnstrom法 C．Hoffman征 D．Barthel指數(shù)評分法 E．Glasgow量表96．運動功能的評測常采用（ ）。 【答案】B 【解析】運動功能評定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl－Meyer法、MAS及MRC等方法。Brunnstrom法為常用的偏癱運動功能評測法。97．日常生活活動能力評測常采用（ ）。 【答案】D 【解析】軀體日常生活活動（PADL）評定常用量表有Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES、修訂的Kenny自理評定等。IADL常用量表有功能活動問卷(the functional activities question－ary，F(xiàn)AQ)、快速殘疾評定量表(rapid disability rating scale，RDRS)等。(98～100題共用備選答案) A．Bobath技術(shù) B．Brunnstrom技術(shù) C．PNF技術(shù) D．Rood技術(shù) E．運動再學習技術(shù)98．通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉張力的康復治療技術(shù)是（ ）。 【答案】C 【解析】PNF技術(shù)通過刺激人體本體感受器，來激活和募集最大數(shù)量的運動肌纖維參與活動，促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。99．利用多種感覺刺激達到神經(jīng)運動功能重組的治療技術(shù)是（ ）。 【答案】B 【解析】Brunnstrom技術(shù):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷初期，利用協(xié)同運動等病理運動模式和反射模式作為促進手段，然后再把這些運動模式逐步修整成功能性運動，以恢復運動控制能力的方法。100．通過抑制異常運動模式，盡可能誘發(fā)正常運動的康復治療技術(shù)是（ ）。 【答案】A 【解析】Bobath技術(shù)指通過抑制不正常的姿勢、病理性反射或異常運動模式，盡可能誘發(fā)正常運動，達到提高患者日常生活活動的能力。是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)方式之一。