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居民健康檔案的建立和管理-資料下載頁

2025-05-26 07:32本頁面
  

【正文】 患者填 寫相 關(guān)重 點人 群管 理記 錄表詢 問 病 情 , 并填 寫 接 診 記 錄居 民 健 康 檔 案 的 使 用 和 維 護居 民 健 康 檔 案 的 建 立調(diào)取檔案填 寫轉(zhuǎn) 、 會診 記 錄表? 到 機 構(gòu) 復(fù) 診 者 或 隨 訪 者出 示 居 民 健 康 檔 案 信 息 卡 , 調(diào) 取 復(fù) 診 者 健 康 檔 案 。? 入 戶 服 務(wù) 或 隨 訪 重 點 管 理 人 群由 責(zé) 任 醫(yī) 務(wù) 人 員 調(diào) 取 管 理 對 象 健 康 檔 案 。填 寫 檔 案 封面重點管理人群復(fù)診或隨訪發(fā) 放 給居 民是否需要轉(zhuǎn)、會診是否 完成基本信息和體檢信息錄入后,納入相應(yīng)子系統(tǒng)進行分類管理。 健康檔案的更新 ? 健康檔案需及時更新 門診服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)、入戶隨訪 均需記錄在案 年度體檢結(jié)果 記錄在案 居民健康檔案記錄將作為對應(yīng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核依據(jù)。 現(xiàn)狀及存在的主要問題 現(xiàn) 狀 ? 建檔率高,但利用率低,檔案完整性連貫性差,管理混亂 截止 2022年底,全縣建檔率達到%,有的地區(qū)甚至超過 100%。 存在的主要問題 ? 檔案沒有更新或未及時更新 ? 網(wǎng)絡(luò)錄入率低 ? 檔案信息記錄不全、不規(guī)范 個人基本信息記錄不完整;無個人健康信息(體檢等)記錄或空項很多;無隨訪記錄或未按規(guī)定及時隨訪 ? 檔案不實 /假檔( 性質(zhì)問題) 在入戶督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)基本信息、體檢、隨訪記錄與本人實際情況不符現(xiàn)象普遍 謝 謝
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