【正文】 隨訪一次；按要求每半年抽血送檢 CD4一次。對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在接受抗病毒治療的非住院艾滋病病毒感染者和病人，進(jìn)行治療管理，每天至少督導(dǎo)服藥1次，每月隨訪1次；按要求每季度抽血送檢 CD4一次，每年抽血送檢病毒載量一次。未治療感染者/病人干預(yù)比例達(dá)70%；感染者/病人CD病毒載量檢測(cè)比例達(dá)100%；非住院抗病毒治療12個(gè)月病人（含成人和兒童）依然存活并堅(jiān)持治療的比例達(dá)80%；非住院抗病毒治療12個(gè)月病人（含成人和兒童）按照要求完成隨訪的比例達(dá)到70%。各指標(biāo)完成得5分，每少5%扣2分，扣完為止。無(wú)艾滋病專兼職醫(yī)務(wù)人員本項(xiàng)目不得分。查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)—疫情數(shù)據(jù)庫(kù)、抗病毒治療數(shù)據(jù)庫(kù)。結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)抽查進(jìn)行數(shù)據(jù)核實(shí)、查閱有關(guān)資料。兒童保?。?0分），掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。20為轄區(qū)內(nèi)036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；轄區(qū)內(nèi)036個(gè)月兒童保健建冊(cè)率≥70％036個(gè)月兒童保健建冊(cè)率每降5個(gè)百分點(diǎn)扣5分現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料。20為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥75％。未按規(guī)定開展新生兒訪視不得分；新生兒訪視率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣5分，扣完為止。隨機(jī)抽取納入管理的30名兒童，檢查訪視率20對(duì)轄區(qū)內(nèi)036個(gè)月兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。036個(gè)月兒童系統(tǒng)管理率≥70％，未按規(guī)定開展兒童系統(tǒng)管理不得分；兒童系統(tǒng)保健管理率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣5分，扣完為止。隨機(jī)抽取納入管理的30名兒童，檢查合格率10按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關(guān)檢查每項(xiàng)扣1分隨機(jī)抽取納入管理的15名兒童檢查評(píng)估率10按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關(guān)檢查每項(xiàng)扣1分隨機(jī)抽取納入管理的15名兒童檢查保健率孕產(chǎn)婦保?。?0分），掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布25為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦免費(fèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，建冊(cè)率≥80％。建冊(cè)率達(dá)到80%建冊(cè)率≥75%，得30分；低于75%按比例得分?，F(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料25對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營(yíng)養(yǎng)等指導(dǎo)；早孕建卡率≥95％；高危孕產(chǎn)婦管理率98%早孕建卡率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣5分，扣完為止；孕期保健服務(wù)不規(guī)范扣5分；高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣5分。隨機(jī)抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查訪視率30對(duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)；開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇。產(chǎn)后訪視率≥95％產(chǎn)后訪視率≥95％，得40分；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣5分，扣完為止。隨機(jī)抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查合格率老年人保健（80分）40分開展健康生活方式和健康狀況評(píng)估，進(jìn)行健康體檢管理率達(dá)到67%系統(tǒng)保健管理率≥67%，得50分；低于40%按比例得分。系統(tǒng)管理率=納入系統(tǒng)保健管理的老年人數(shù)/服務(wù)區(qū)域老年人數(shù)100%40分按照規(guī)范做好體檢表的填寫、更新合格率達(dá)到90%合格率≥90%，得50分；低于90%按比例得分。隨機(jī)抽取納入管理的30名老年人，檢查合格率高血壓病管理（100分）10患者登記表要?dú)w檔，填寫完整、清楚和準(zhǔn)確。47%服務(wù)區(qū)域高血壓病患者登記率≥47%，得 10分；低于47%按比例得分。登記率=納入管理的高血壓患者/登記的高血壓患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料30規(guī)范管理是指每年定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次；相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔，至少每年更新1次；紙質(zhì)和/或電子資料記錄完整不缺項(xiàng)、無(wú)邏輯錯(cuò)誤。90%規(guī)范管理率≥90%，得 30 分；低于90%按比例得分。規(guī)范化管理率=規(guī)范化管理的高血壓患者數(shù)/登記的高血壓患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料10血壓持續(xù)監(jiān)測(cè)指高血壓患者每季度須監(jiān)測(cè)一次血壓，并有詳細(xì)記錄。90%血壓持續(xù)監(jiān)測(cè)率≥90%，得 10 分；低于90%按比例得分。血壓監(jiān)測(cè)率=進(jìn)行監(jiān)測(cè)的高血壓患者數(shù)/登記的高血壓患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料20關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)指對(duì)高血壓患者的血糖、心臟等指標(biāo)每季度須監(jiān)測(cè)一次，并有詳細(xì)記錄。30%關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)率≥30%，得 20 分；低于30%按比例得分。監(jiān)測(cè)率=進(jìn)行監(jiān)測(cè)的高血壓患者數(shù)/登記的高血壓患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料30血壓控制指血壓控制在140/90mmhg以下。50%血壓控制率≥50%，得 30 分；低于50%按比例得分。血壓控制率=控制的高血壓患者數(shù)/管理的高血壓患者100%，抽查5%血壓控制的患者。糖尿病管理（100分）10患者登記表要?dú)w檔，填寫完整、清楚和準(zhǔn)確。37%服務(wù)區(qū)域糖尿病患者登記率≥37%，得 10分；低于37%按比例得分。登記率=登記的糖尿病患者/轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料30規(guī)范管理是指每年定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次；相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔，至少每年更新1次；紙質(zhì)和/或電子資料記錄完整不缺項(xiàng)、無(wú)邏輯錯(cuò)誤。90%規(guī)范管理率≥90%，得 30 分；低于90%按比例得分。規(guī)范化管理率=規(guī)范化管理的糖尿病患者數(shù)/登記的糖尿病患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料10血壓持續(xù)監(jiān)測(cè)指糖尿病患者每季度須監(jiān)測(cè)一次血壓, 并有詳細(xì)記錄。90%血壓監(jiān)測(cè)率≥90%，得 10分；低于90%按比例得分。血壓監(jiān)測(cè)率=進(jìn)行監(jiān)測(cè)的糖尿病患者數(shù)/登記的糖尿病患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料20關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)指對(duì)糖尿病患者的血糖、心臟等指標(biāo)每季度須監(jiān)測(cè)一次, 并有詳細(xì)記錄。30%關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)率≥30%，得 20 分；低于30%按比例得分。監(jiān)測(cè)率=進(jìn)行監(jiān)測(cè)的糖尿病患者數(shù)）/登記的糖尿病患者100%，現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料30血糖控制指空腹血糖7mmol/l或隨機(jī)血糖, 并有詳細(xì)記錄。50%血糖控制率≥50%，得30分；低于50%按比例得分。血糖控制率=控制的糖尿病患者數(shù)/管理的糖尿病患者100%，抽查5%血糖控制的患者。重性精神疾病管理（100分）50分為重性精神疾病患者建立健康檔案，每年至少隨訪4次，管理率達(dá)到30%系統(tǒng)保健管理率≥30%，得50分；低于30%按比例得分。系統(tǒng)管理率=納入系統(tǒng)保健管理的重性精神疾病患者/服務(wù)區(qū)域重性精神疾病患者數(shù)100%?，F(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料50分在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。）加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。合格率達(dá)到95%合格率95%。合格率為95%的得50分；低于95%按比例得分。隨機(jī)抽取納入管理的30名重性精神疾病患者，檢查合格率。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范（60分）60分按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置。報(bào)告率達(dá)到95%報(bào)告率≥95%，得60分；低于95%按比例得分。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率＝及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)100％。現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范（60分）60分協(xié)助開展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查，按有關(guān)管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，及時(shí)做好相關(guān)工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。報(bào)告事件或線索包括食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血。報(bào)告率達(dá)到95%報(bào)告率≥95%，得60分；低于95%按比例得分。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率=報(bào)告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)100%?，F(xiàn)場(chǎng)考核、查閱有關(guān)資料合計(jì)：1000分得分800分以上的機(jī)構(gòu)為優(yōu)秀，600799分為合格，低于600分或單項(xiàng)低于60分為不合格。