【正文】 作規(guī)程1，整體升降腳手架作業(yè)層防護要求2，橫向水平桿設置要求3，整體升降腳手架拆除要求（二）加強整體升降腳手架構(gòu)配件材質(zhì)的檢查（三）認真做好整體升降腳手架使用中的安全檢查第二部分施工事故應急救援預案四、安全事故應急救援架構(gòu)五、分類事故應急救援預案（一）發(fā)生高處墜落事故應急救援（二）反生物體打擊事故應急救援（三）發(fā)生機械傷害事故應急救援（四）發(fā)生觸電事故應急救援（五）中暑急救措施（六）發(fā)生急性中毒事故應急救援（七）發(fā)生火災事故應急救援第一部分附著式升降腳手架工程事故成因及預防對策一、概述整體升降腳手架在搭設、施工、使用中作業(yè)危險因素多，極易發(fā)生傷亡事故。為此，對建筑業(yè)腳手架的傷亡事故進行較為科學的分析，從中找出事故的成因及對策是非常必要的。二、成因分析（一） 人的方面 在建筑施工過程中，各級管理人員的違章指揮是造成事故的原因之一。此外，操作者本人的違章作業(yè)，也會造成大量的事故。尤其是整體升降腳手架的架子工從事腳手架搭設與拆除時，未按規(guī)定正確佩戴安全帽和安全帶。許多人自恃“藝高人膽大”，嫌麻煩，認為不戴安全帽或不系安全帶，只要小心一點就不會出事，由此導致的高處墜落事故時有發(fā)生。另外，有些作業(yè)人員安全意識差，對可能遇到或發(fā)生的危險估計不足，對施工現(xiàn)場存在的安全隱患防護不到位等問題，也會導致事故的發(fā)生。（二） 物的方面 整體升降腳手架搭設不符合規(guī)范要求。在部分施工現(xiàn)場，整體升降腳手架搭設不規(guī)范的現(xiàn)象比較普遍，一是腳手架操作層防護不規(guī)范；二是密目網(wǎng)、水平兜網(wǎng)系結(jié)不牢固，三是腳手板設置不規(guī)范，由此可能會導致傷亡事故的發(fā)生。另外，有些整體升降腳手架使用劣質(zhì)的材料制造，剛度達不到要求，使用前未進行必要的檢驗檢測，也會造成重大傷亡事故的發(fā)生。（三） 安全管理方面整體升降腳手架搭設、升降、拆除時，施工單位應編制安全技術(shù)方案，如果沒有編制安全技術(shù)規(guī)范，施工過程中憑個人經(jīng)驗操作，就可能會發(fā)生違反操作規(guī)程、技術(shù)規(guī)范等問題，引發(fā)重大傷亡事故。安全管理方面存在的另一個問題是，安全檢查不到位，未能及時發(fā)現(xiàn)事故隱患。在整體升降腳手架的搭設、升降、拆除過程中發(fā)生的傷亡事故，大都存在違反技術(shù)標準和操作規(guī)程等問題，但施工現(xiàn)場的項目經(jīng)理、專職安全員在定期安全檢查和平時檢查中，均未能及時發(fā)現(xiàn)問題，或發(fā)現(xiàn)問題后未進行整改和糾正，最終導致一些重大生產(chǎn)事故的發(fā)生。三、預防對策（一） 嚴格執(zhí)行整體升降腳手架搭設、升降、拆除的安全操作規(guī)程1. 整體升降腳手架作業(yè)層防護要求腳手板：腳手架作業(yè)層應滿鋪腳手板，板與板之間緊靠；當作業(yè)層腳手板與建筑物之間縫隙大于150mm時，應采取防護措施。、安全網(wǎng)：安全網(wǎng)要采用符合質(zhì)量要求的平網(wǎng)，并用系繩系牢，不可留有漏洞。安全網(wǎng)破損嚴重時，不得使用。2，橫向水平桿設置要求主節(jié)點處必須設置一根橫向水平桿，用直角扣件扣接且嚴禁拆除；作業(yè)層上非主節(jié)點處的橫向水平桿，宜根據(jù)支承腳手板的需要等間距設置，最大間距不應大于縱距的1／2；使用鋼腳手板、木腳手板、竹串片腳手板時，雙排架的橫向水平桿兩端均應采用直角扣件，固定在縱向水平桿上。3，整體升降腳手架拆除要求拆除前的準備工作：全面檢查整體升降腳手架的扣件連接、連墻件、支撐體系是否符合構(gòu)造要求；根據(jù)檢查結(jié)果補充完善施工方案中的拆除順序和措施，經(jīng)主管部門批準后實施；由工程施工負責人進行拆除安全技術(shù)交底；清除整體升降腳手架上的雜物及地面障礙物。拆除時應做到：拆除作業(yè)必須由上而下逐層進行，嚴禁上下同時作業(yè)；連墻件必須隨腳手架逐層拆除，嚴禁先將連墻件整層或數(shù)層拆除后再拆腳手架；當腳手架分段、分立面拆除時，對不拆除的腳手架兩端，應按照規(guī)范要求設置連墻件和橫向斜撐加固：各構(gòu)配件嚴禁拋擲至地面。（二） 加強整體升降腳手架構(gòu)配件材質(zhì)的檢查多年來，由于種種原因，大量不合格的安全防護用具及建筑構(gòu)配件流入施工現(xiàn)場。因安全防護用具及構(gòu)配件部合格而造成的傷亡事故占有很大比例，因此，施工企業(yè)必須從進貨的關(guān)口把住產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，保證進入施工現(xiàn)場的產(chǎn)品必須是安全有效的合格產(chǎn)品，同時在使用過程中，還要按規(guī)定進行檢驗檢測，達不到安全防護要求的用具及構(gòu)配件不得繼續(xù)使用。（三） 認真做好整體升降腳手架使用中的安全檢查整體升降架使用中嗎，應定期檢查下列項目：桿件的設置和連接，連墻件、支撐、門洞桁架等的構(gòu)造是否符合要求，扣件螺栓是否松動，安全防護措施是否符合要求，是否超載。以上所述是預防腳手架上安全事故的幾條最基本的措施，在施工過程中，每個施工項目還應根據(jù)工程的特點，擬定切合實際的預防安全事故的具體措施。第二部分施工事故應急救援預案四、安全事故應急救援架構(gòu)組長： 李明星 電話： 13071056688 副組長：王建奎 電話： 18638670201 公司應急辦公室電話：037167108125急救中心：120 火警中心：119 報警中心：110一、 分類事故應急救援預案本公司涉及的工程可能出現(xiàn)的事故主要為高出墜落、物體打擊、機械傷害、觸電事故、食物中毒、火災，由于夏季作業(yè)還可能發(fā)生中暑。萬一發(fā)生時，應按如下進行救援。A：發(fā)生高處墜落事故應急救援當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。 發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)， 如傷害發(fā)生休克，應處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸部心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢。昏迷著應平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的頑底骨折及嚴重腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔步等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 發(fā)生脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時將傷者平臥放在帆布搭架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 發(fā)現(xiàn)傷者受阻骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把傷者位置臨時固定，使段端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢敷在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。（1） 一般傷口小的止血法：用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶絞緊的包扎。（2） 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成紗布，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。（3） 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾或帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上、1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540小時放松一次， 動作最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往臨近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。B 、 發(fā)生物體打擊應急救援 當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血進行處理。a） 發(fā)生物體打擊事故后，應馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。b） 在移動昏迷的顱腦損傷傷者時，應保持頭、頸、胸在直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，以防引起頸部血管神經(jīng)脊髓的附加損傷。c） 發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)， 如傷害發(fā)生休克，應處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸部心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。d） 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢。昏迷著應平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的頑底骨折及嚴重腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔步等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療e） 防止傷口污染，在現(xiàn)場相對清潔傷口，可用侵有的雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清楚傷口表明異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出傷口內(nèi)毛發(fā)的異物，凝血塊或碎骨片等，再用侵有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎傷口。f） 在送運傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應側(cè)臥或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安著可因地制宜予以手足約束，以防裂開傷口。脊柱有骨折者應用硬板搭架送，勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或者脫位加重。C、發(fā)生機械傷害的應急救援發(fā)生機械傷害應立即切斷電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手臂、小腿以下出血，應選橡皮帶或布帶、止血紗布進行止血。如傷員發(fā)生休克，應處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸部心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢?；杳灾鴳脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的頑底骨折及嚴重腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔步等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)生脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時將傷者平臥放在帆布搭架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位使段端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢敷在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。（1） 一般傷口小的止血法：用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶絞緊的包扎。（2） 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成紗布，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。（3） 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾或帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上、1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540小時放松一次。 動作最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往臨近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。當機械發(fā)生重大事故，必需及時上報有關(guān)單位和組織搶救，保護現(xiàn)場，設置危險區(qū)域，專人監(jiān)護，拍攝事故現(xiàn)場照片。D、發(fā)生觸電事故的應急救援觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹，“迅速、就地、正確、堅持的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快脫離電源，然后根據(jù)觸電者的癥狀進行施救。脫離電源基本方法（1）將出事附近電源關(guān)掉、或拔掉，以切斷電源（2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上拔離（3）必要時可用絕緣工具切斷電源（4）救護人可帶上手套、纏上干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣拖拽觸電者，使之脫離電源。（5）如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣；然后再采取其它辦法把電源切斷。（6）如果觸電者觸及落在地上的帶高壓電導線，尚且未確定線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地810米范圍內(nèi)。以防止跨步電壓觸電，觸電者脫離帶電導線后迅速將其帶到810米外，立即開始觸電急救。在使觸電者脫離電源時應注意事項（1）未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（2）嚴禁救護人直接推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體作為救護工具。（3）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人員宜用單手操作，這樣救護人員比較安全。（4）當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。（5）夜間發(fā)生觸電時，應考慮切斷電源后臨時照明問題，以利救護。觸電者未失去直覺的救護措施，應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。觸電者已經(jīng)失去直覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施；應使其舒適的平臥著，揭開衣服以利呼吸，四周不要有人。保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院救治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即實行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對假死者的急救措施：當判定呼吸和心跳停止時，應立即按心復蘇法就地搶救。方法如下：（1）通暢氣道。第一：清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速揭開其領扣“圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速將一只手或兩只手指交叉從口交處插入，從口中取出異物，操作中注意防止將異物推到咽喉深處。第二：采用仰頭抬頰法暢通氣道。為使觸電者頭部后仰，可與其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其它物品墊在觸電者的頭下。（2）口對口人工呼吸，使病人仰臥，松解衣服扣和腰帶，清除傷者腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等。保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者的下頜托起。使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻子，深呼吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者，同時松開捏鼻孔的手，吹氣力量要適中，次數(shù)以每分1618次為宜。（3）胸外心臟按壓將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪左手至于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下端向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者的