【正文】 5．生命線拆除和鋼管割除1． 人員在作業(yè)時失足墜落2． 氣割時燒傷1． 在屋面拆除鋼絲繩時，由于此時高空無可依靠的物件，操作人員壓低重在屋面梁上壓低重心謹慎爬行作業(yè)；2． 嚴格按照要求使用氣割；1． 發(fā)生事故立即送醫(yī)院醫(yī)治第七章 應急預案1. 目的 明確逃生和急救方式方法，讓員工掌握逃生和急救技巧，減少人員傷亡，適用于火災、觸電、機械傷害、化學品傷害、中暑等事故的逃生和急救。2. 傷害事故的應急搶救方法1）創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的1/3以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可用毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。2）燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害?；驹瓌t是:消滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。3）吸入毒氣傷害事故的急救一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入后中毒。遇有此種情況，救護者一定要保持清醒的頭腦，首先對中毒區(qū)進行通風，待有害氣體降到允許濃度時，方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記，一定要戴上防毒面具。將中毒打抬至空氣新鮮的地點后，立即通知救護車送醫(yī)院救治。4）觸電傷害事故的急救首先應迅速切斷電源，若電源開關距離較遠，可用絕緣體拉開觸電者身上的電線，或用帶絕緣柄的工具切斷電線。切勿用金屬材料或潮濕物體作救護工具，更不可接觸觸電者身體，以防自己觸電。當觸電者脫離電源后，應根據(jù)其具體情況，迅速對癥救治。對傷勢不重者、精神清醒者，應使其安靜休息一小時，再送往醫(yī)院觀察：對傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應使其舒適、安靜地平臥，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。對傷勢嚴重、呼吸停止或二者都已停止，應立即施行人工呼吸或胸外擠壓，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。必須注意，急救要盡快進行，不能等候醫(yī)生，在送往醫(yī)院的途中也不能中止急救。5）機械傷害、物體打擊和高空墜落急救A、休克、昏迷急救由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成工作現(xiàn)場的休克昏迷。其一般按以下程序處理：讓休克者平臥，不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥。注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導管或氣管內(nèi)插管給氧。立即與醫(yī)務工作者聯(lián)系，請醫(yī)生治療。B、嚴重出血急救嚴重出血會危及生命，及時有效的現(xiàn)場止血，對挽救傷者的生命具有極其重要的作用。C、手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢應立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術。切記千萬不要在斷股上涂腆酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴重后果。D、骨折急救骨筋受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害，應做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時正確的對骨折做好臨時固定。E、脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折傷員，急救時可用木板、擔架搬運，讓傷員仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會造成下肢永久癱瘓的嚴重后果。F、眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：(1)輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質(zhì)，要及時用水沖洗。(2)嚴重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險，可能會把能恢復的傷眼弄壞。(4)立即用消毒紗布蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進一步的治療。G、中暑病人的急救中暑是人在高溫的環(huán)境下，由于身體熱量不能有時散發(fā)，體溫失調(diào)引起的一種疾病。輕者會全身乏力、頭暈、心慌；重者可能昏迷為醒。一旦發(fā)生中暑，應立即采取措施進行急救。讓患者躺在陰涼通風處，松開衣扣和腰帶。能喝水時，應馬上喝涼開水、淡鹽水或糖水（或西瓜汁）等，也可給病人服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等消暑藥。同時用濕毛巾敷患者的頭部和胸部，不斷給其扇風吹涼?；颊吒邿帷⒒杳?、呼吸困難時，應進行人工呼吸，并及時送往醫(yī)院治療。預孩子中暑的簡便方法是：平時應有充足的睡眠和適應的營養(yǎng)；工作時，應穿淺色且透氣性好的衣服，備好消暑解渴的清涼飲料和一些防暑的藥物。3. 應急物資常備藥品：消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)及各種常用小夾板、擔架、止血袋、氧氣袋及搶救麻袋、汽車、滅火器等。4. 通訊聯(lián)系組 長：劉錦泉 133 2000 0220副組長：薛克文 158 5739 9731成 員：艾橋平 188 6813 5190 劉君躍 187 7919 2522 鄧林暢 137 5812 3872