死亡與社會(huì)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-04 02:57本頁(yè)面
【正文】 梯療法（后述）； 避免化療、放療、血透、安裝心臟起搏器、插管、管飼等治療和特殊檢查（如 CT、 MRI、X 照片、超聲波、血液檢查）； 不實(shí)施積極的臨終搶救。 醫(yī)護(hù)原則 臨終關(guān)懷照護(hù)方法 臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容 疼痛控制 藥物止痛 非藥物止痛 生活照護(hù) 三階梯原則：輕、中、重 松馳術(shù) 意念止痛法 生物反饋法 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激法 音樂(lè)療法 針刺療法 神經(jīng)阻滯法 心理療法 保證營(yíng)養(yǎng) 排泄照護(hù) 皮膚護(hù)理 緩解呼吸困難 促進(jìn)睡眠和休息 心理照護(hù) 了解病人心理 心理照護(hù)方法 臨終關(guān)懷實(shí)踐 臨終關(guān)懷實(shí)踐 了解臨終病人心理 ? 庫(kù)布勒．羅斯（ Elizabeth KubblerRoss）晚期癌癥病人死亡心理反應(yīng)（ 《 論死亡與臨終 》（ On Death and Dying） 1969)： 一、先是否認(rèn)（ denial,否認(rèn)期） 二、繼而憤怒（ anger， 憤怒期） 三、討價(jià)還價(jià)（ bargain， 協(xié)議期） 四、消沉抑郁（ depression， 抑郁期 ） 五、最后是接受 （ acceptance， 接受期 ） 五個(gè)階段不一定完全經(jīng)歷 /依次經(jīng)歷，可有反復(fù)。 五種心理反應(yīng)也存在于其他生命垂危地病人。 ? 從心理上較難接受臨終關(guān)懷（缺乏死亡教育、缺乏宗教信仰，受孝道影響）。 ? 臨終關(guān)懷沒(méi)有納入醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助體系，因而臨終病人不能報(bào)銷臨有關(guān)終關(guān)懷機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用，使得大批臨終病人拒之門外。 ? 國(guó)家經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，百姓不富裕，政府對(duì)臨終關(guān)懷事業(yè)又缺乏政策性支持，導(dǎo)致許多臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)舉步為艱，如北京送堂臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。 ? 臨終關(guān)懷服務(wù)不規(guī)范，缺乏指導(dǎo)和管理。 ? 缺乏專業(yè)技術(shù)人才以及對(duì)臨終關(guān)懷的研究。 我國(guó)臨終關(guān)懷存在的問(wèn)題 臨終關(guān)懷實(shí)踐 發(fā)展趨勢(shì) 目前，我國(guó)每年有 800萬(wàn)人死亡，其中，絕大多數(shù)是老年人。臨終者承受著軀體和精神上痛苦，臨終者親屬承受著巨大的經(jīng)濟(jì)上和精神上的拖累與壓力。如何使臨終者平靜地離去，生者心理無(wú)憾，惟有大力推行臨終關(guān)懷事業(yè)。 我國(guó)人口老齡化才剛剛開(kāi)始，明日我國(guó)人口老齡化高峰之時(shí)也就是我國(guó)死亡高峰之時(shí)，因此，必須早做準(zhǔn)備。開(kāi)展死亡教育、正視死亡、積極推動(dòng)臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展勢(shì)在必行。 臨終關(guān)懷實(shí)踐 小組討論 ? 你認(rèn)為我國(guó)實(shí)施臨終關(guān)懷需要哪些政策支持？ ? 你認(rèn)為我國(guó)的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)應(yīng)有哪些特色？
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