技能操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)-資料下載頁(yè)
2025-05-03 13:46本頁(yè)面
【正文】 」時(shí) 開(kāi)始 CPR。 ?已從流程中去除“看、聽(tīng)和感覺(jué)呼吸” CPR2022國(guó)際新指南 心肺復(fù)蘇 (CPR) (3)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)： 術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開(kāi)兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。 判斷時(shí)間為 10秒鐘。如無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。 心肺復(fù)蘇 (CPR) 2. 操作要點(diǎn) : (1)胸外按壓 ： 按壓部位：胸骨中下 1/3處。 按壓手法：一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊于此手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。 按壓部位 胸外按壓 胸外按壓 ? 按壓幅度：使胸骨下陷 45厘米，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。 按壓時(shí)間 :放松時(shí)間 =1:1。 按壓頻率 :100次 /分。 胸外按壓 :人工呼吸 =30： 2。 心肺復(fù)蘇 (CPR) : (2)開(kāi)放氣道 : 將床放平，如果是軟床，胸下需墊胸外按壓板，將患者放置于仰臥位。 如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活動(dòng)義齒。 心肺復(fù)蘇 (CPR) ? 開(kāi)放氣道 用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額，另一只手提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦法） 有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法） 心肺復(fù)蘇 (CPR) (3)人工呼吸 : 口對(duì)口人工呼吸：送氣時(shí)捏住患者鼻子，呼氣時(shí)松開(kāi)，送氣時(shí)間為 1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可。 應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器： 將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧流量 810升 /分，一手以 “ EC” 手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣 400— 600毫升，頻率 10— 12次 /分。 胸外按壓 :人工呼吸 =30： 2 操作 5個(gè)循環(huán)后再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及人工呼吸 10秒鐘，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持；如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及人工呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作 5個(gè)循環(huán)后再次判斷，直至高級(jí)生命支持人員及儀器設(shè)備的到達(dá)。 心肺復(fù)蘇 (CPR) (三 )注意事項(xiàng) ，以免引起患者胃部脹氣。 ，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。 、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)，手掌掌根不能離開(kāi)胸壁 . 確定患者昏迷后：（兩種辦法） 先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手 CPR。 或相反： 留在患者身邊，先做 5組 CPR然后再呼救。 現(xiàn)場(chǎng)只有你一人怎么辦？ 評(píng)估場(chǎng)地是否安全， 選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開(kāi)與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。雙手輕輕拍打病人雙肩，同時(shí)呼叫病人 。 高聲呼救，記錄時(shí)間。 檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。 救護(hù)體位 判斷循環(huán) 檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體位，用食指將異物取出。 檢查口腔異物 開(kāi)放氣道 —— 仰頭抬頦法 開(kāi)放氣道 —— 托頜法 人工胸外按壓，依次做夠五個(gè)循環(huán)。 做完第 5個(gè)循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸情況，檢查時(shí)間：小于 10秒鐘。 計(jì)數(shù)方法為： 100 100 100 1004~1010。 頸動(dòng)脈及自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇搶救成功，繼續(xù)下一步生命支持，心肺復(fù)蘇操作完畢。為患者擺好體位。 心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn) : 面色、口唇由蒼白、青紫變?yōu)榧t潤(rùn) . 頸動(dòng)脈脈搏動(dòng)、自主呼吸恢復(fù) . 瞳孔由大變小、對(duì)光反射恢復(fù) . 傷病員眼球能活動(dòng)，手腳抽動(dòng)，呻吟。 主要內(nèi)容 手衛(wèi)生 1 無(wú)菌技術(shù) 2 口腔護(hù)理 3 鼻飼技術(shù) 4 5 6 靜脈注射技術(shù) 心肺復(fù)蘇 自 勉 語(yǔ) 請(qǐng)小心你的思想，它會(huì)影響你的行為； 請(qǐng)小心你的行為，它會(huì)影響你的習(xí)慣； 請(qǐng)小心你的習(xí)慣，它會(huì)影響你的性格； 請(qǐng)小心你的性格，它會(huì)影響你的命運(yùn)。 認(rèn)真只能把事情做對(duì)， 用心才能把事情做好 。
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