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高速公路應(yīng)急救援總預(yù)案-資料下載頁

2025-05-03 00:40本頁面
  

【正文】 織組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為總預(yù)案應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)。應(yīng)急物資常備藥品:消毒用品、急救物品(繃帶,無菌敷料)及氧氣袋。第三條 預(yù)警和預(yù)防危害分析觸電事故和其它事故比較,其特點(diǎn)是事故的預(yù)兆不直觀、不明顯,而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10mA時(shí),人體不會產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng),但流經(jīng)人體電流大于10mA時(shí),人體將會產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng),并隨著電流的增大、時(shí)間的增長將產(chǎn)生心室纖維顫動,乃至人體窒息(“假死”狀態(tài)),在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此,在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下,人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以,施工中必須做好預(yù)防工作,發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理,搶救傷者。防止觸電傷害的基本安全要求:根據(jù)安全用電“裝得安全,拆得徹底,用得正確,修得及時(shí)”的基本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。11 用電應(yīng)制訂獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì),并必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行鋪設(shè)。1 一切線路鋪設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行,按規(guī)范保持安全距離,距離不足時(shí),應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。12 非電工嚴(yán)禁接拆電器線路、插頭、插座、電器設(shè)備、電燈等。12 根據(jù)不同的環(huán)境,正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓,安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。12 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時(shí),應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。12 在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生錯(cuò)誤判斷、錯(cuò)誤操作的地方,以及存在不安全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提醒人們識別、警惕危險(xiǎn)因素。12 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來,使電器設(shè)備及線路能正常工作,防止人體觸電。12 采用適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)接地措施,將電器裝置中平時(shí)不帶電的,但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電器連接,減輕觸電的危險(xiǎn)。12 施工現(xiàn)場供電必須采用TNS或TT的三相五線的保護(hù)接零系統(tǒng),把工作零線和保護(hù)零線分開,通過保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施,同一工地不能同時(shí)存在TNS或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有:在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中,不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零,而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。采用保護(hù)接零的系統(tǒng),總電房配電柜兩側(cè)做到重復(fù)接地,配電箱(二級)及開關(guān)箱(三級)均應(yīng)做到重重接地,其工作接地裝置必須可靠,接地電阻值4≤Ω。所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。電動設(shè)備和機(jī)具必須采用一機(jī)、一閘、一漏電、一箱保護(hù),嚴(yán)禁一閘多機(jī),閘刀開關(guān)選用合格的熔絲,嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。電源線必須通過漏電開關(guān),開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長度≯30m.第四條 應(yīng)急措施處理原則觸電急救的要點(diǎn)動作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要心快使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。脫離電源的基本方法有:12 將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉,或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源。12 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布袋等特將電源先從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。1 必要時(shí)可用絕緣工具(或帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。13 救護(hù)人可帶上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。13 如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上,救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與其地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其他辦法把電源切斷。13 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電之前,救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落點(diǎn)810m的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后,應(yīng)迅速將其帶至810m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。13 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施:應(yīng)讓救護(hù)者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時(shí)請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。13 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時(shí)立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應(yīng)立即人工呼吸及胸外心臟擠壓。13 對“假死”者的急救措施:當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法搶救。通暢氣道。清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲等。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推以咽喉深處。采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí),救護(hù)用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起,氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘1618次為宜。胸處心臟按壓:將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或部于傷者一側(cè),面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟擠壓時(shí),宜將傷者頭放低以利于靜脈血回流。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止,再進(jìn)行胸外按壓時(shí),還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般作四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。注意事項(xiàng)13 在未脫離電源時(shí),切不可用手去拉觸電者。13 在觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng):未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴(yán)禁救護(hù)人員直接用手推、拉和觸摸觸電者,救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕的木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護(hù)人宜用單手操作,這樣對救護(hù)人比較安全。當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后,墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。13 夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題,以利于救護(hù)。注意保護(hù)好事故現(xiàn)場,便于調(diào)查分析事故原因。1 心肺復(fù)蘇搶救措施要堅(jiān)持不斷的進(jìn)行(包括送醫(yī)院的途中)不能隨便放棄。14 事故發(fā)生時(shí)應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救,視情況撥打120急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人。第五條 事故報(bào)告14 事故后發(fā)生后,必須在第一時(shí)間向經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)班子報(bào)告或緊急應(yīng)急救援辦公室報(bào)告。若發(fā)生重、特大事故辦公室應(yīng)按規(guī)定報(bào)告指揮部、駐地辦、總指揮部、公安局110指揮中心、120急救中心。14 安質(zhì)部門必須在12小時(shí)內(nèi)寫出事故書面報(bào)告,逐級上報(bào)。14 報(bào)告內(nèi)容:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù),事故的簡要經(jīng)過,事故發(fā)生原因的初步判斷,事故發(fā)生區(qū)已采用的措施和事故控制情況以及報(bào)告人、報(bào)告單位。事故現(xiàn)場情況、傷亡人數(shù)發(fā)生變化后,部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。 第七章 施工高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案第一條 總則為了確保潼榮高速工程施工安全生產(chǎn)的順利進(jìn)行,防止高處墜落事故的發(fā)生,保證工作人員的生命安全,針對施工中可能出現(xiàn)的高處墜落事故,指揮部編制了高處墜落事故預(yù)防措施及事故發(fā)生后的施救方案。第二條 應(yīng)急組織應(yīng)急物資的準(zhǔn)備、維護(hù)、保養(yǎng)14 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備:常備藥品:急救物品(繃帶、無菌敷料)、消毒用品及各種常用小夾板、擔(dān)架、頸托、止血帶、氧氣袋。14 各種應(yīng)急物資由項(xiàng)目部配備齊全并加強(qiáng)日常管理。第三條 預(yù)警和預(yù)防施工過程中,高處作業(yè)的機(jī)會比較多,經(jīng)常在周邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè),施工條件差,危險(xiǎn)因素多。高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,為避免發(fā)生高處墜落事故,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理。對職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的安全技術(shù)知識教育,在工作人員操作時(shí),必須使用安全防護(hù)用具,同時(shí),在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。基本安全要求14 以預(yù)防墜落事故為目標(biāo),對于恐怕發(fā)生墜落事故等特定危險(xiǎn)施工的同時(shí),在施工前,制訂防范措施,并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。14 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員,不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢。14 嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場。150、 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧,以免發(fā)生高處墜落事故。15 不得攀爬腳手架。15 進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí),應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。15 臨邊施工區(qū)域,對人或物構(gòu)成危險(xiǎn)的地方必須支搭防護(hù)棚,確保人、物的安全。高處作業(yè),嚴(yán)禁投扔物料。15 高空作業(yè)人員必須持證上崗,經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn)、交底、安裝人員必須系安全帶,交底時(shí)按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊(duì)伍情況做詳細(xì)交底,并確定指揮人員,在施工時(shí)按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查,定人、定措施,定完成日期,在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護(hù)措施,如有危及人身安全的緊急險(xiǎn)情,應(yīng)立即停止作業(yè)。防墜落措施15 腳手架安全防護(hù)措施腳手架材質(zhì)必須符合國家標(biāo)準(zhǔn):鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。,小橫桿間距不得大于1m,腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固,拉接點(diǎn)垂直距離不得超過4m,水平距離不得超過6m,拉接所用的材料強(qiáng)度不得低于雙股8號鋁絲的強(qiáng)度,高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點(diǎn)處設(shè)可靠支頂,腳手架的操作面必須滿鋪腳手板,離墻面不得大于20cm,不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設(shè)水平網(wǎng),操作面外側(cè)應(yīng)設(shè)兩道護(hù)身欄桿和一道擋腳板或設(shè)一道護(hù)身欄桿,立掛安全網(wǎng),下口封嚴(yán)。腳手架必須保證整體不變形,凡高度20m以上的外腳手架縱向必須設(shè)置十字蓋,十字蓋高度不得超過7根立桿,與水平面夾角應(yīng)為45176。60176。,高度在20米以下的必須設(shè)置反斜支撐,特殊腳手架和20m以上的高大腳手架必須有設(shè)計(jì)方案。有腳手架結(jié)構(gòu)計(jì)算書,特殊情況必須采取有效的防護(hù)措施。各種架子搭好以后,主管部門或現(xiàn)場負(fù)責(zé)人必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后,方準(zhǔn)上架操作。使用時(shí),特別是臺風(fēng)暴雨后,要檢查架子是否穩(wěn)固,發(fā)現(xiàn)總是及時(shí)加固,確保使用安全。15 臨邊作業(yè)安全防護(hù)措施施工現(xiàn)場臨邊、基坑周邊等,護(hù)欄圍密目式(200目)的安全網(wǎng)。邊長大于250mm的預(yù)留洞口,采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng),面用木板蓋板加砂漿封固,邊長大于1500mm的洞口,四周設(shè)置防護(hù)欄并圍密目式(2000目)的安全網(wǎng),洞口下掛安全平網(wǎng)。15 其他作業(yè)安全防護(hù)措施施工使用的臨時(shí)梯子要牢固,踏步300—400mm,與地面角度成60—70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。第四條 應(yīng)急處置處置原則一旦發(fā)生高空墜落事故由安全員組織搶救傷員,打電話 “120”給急救中心,由施工負(fù)責(zé)人保護(hù)好現(xiàn)場防止事態(tài)擴(kuò)大。其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護(hù)工作, 協(xié)助送傷員外部救護(hù)工作,如有輕傷或休克人員,現(xiàn)場由安全員組織臨時(shí)搶救,包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓,盡最大努力搶救傷員,將傷亡事故控制到最小程序,損失降到最小。15 迅速將傷員脫離危險(xiǎn)場地,移至安全地帶。15 有效止血,包扎傷口。160、 保持呼吸道通暢,若發(fā)現(xiàn)窒息者,應(yīng)及時(shí)解除其呼吸道梗塞和呼吸機(jī)能障礙,應(yīng)立即解開傷員衣領(lǐng),消除傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。16 預(yù)防感染、止痛,可以給傷員用抗生素和止痛劑。16 傷員有骨折,關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷都要固定。16 視其傷情采取報(bào)警直接送往醫(yī)院,或待簡單處理后去醫(yī)院檢查。16 若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡最用干凈的于布(滅菌敷料)包裹裝入塑料袋內(nèi),隨傷員一起轉(zhuǎn)送。16 記錄傷情,現(xiàn)場救護(hù)人員應(yīng)邊搶救邊記錄傷員的受傷機(jī)制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。16 撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院,應(yīng)詳細(xì)說名事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,本部門的聯(lián)系電話,井派人到路口接應(yīng).16 局指揮部接列報(bào)告后,應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場,了解和掌握事故情況,開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場秩序,保護(hù)事故現(xiàn)場。搶救措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對休克、骨折和出血應(yīng)急處理方面。16 發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員出現(xiàn)昏迷或者休克時(shí),可按壓人中、涌泉穴。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。16 凡有骨折的傷員在搬運(yùn)時(shí)務(wù)必十分注意,務(wù)必先行對骨折處進(jìn)行固定包扎,固定方位:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹片等作固定具。搬運(yùn)時(shí)要多人護(hù)住骨折處,動作要同步同時(shí),防止造成傷者的痛苦和后果。170、 搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程中,將傷者平放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱的不良后果。嚴(yán)禁只用抬受傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。17 出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。17 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,一般的現(xiàn)場止血處理措施:一般傷口小的止血法:用繃帶(或布條、小繩子)較緊地包扎傷口的上端,有條件的可用生理鹽水(%NaCL溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布。加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。止血帶止法:選擇彈性好的橡皮管或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心
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