步行功能訓(xùn)練ppt課件-資料下載頁
2025-05-02 18:03本頁面
【正文】 ⑴ 注意安全，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則。 ⑵專人保護(hù)，治療師應(yīng)站在患者的患側(cè)。 ⑶患者必須具有他動態(tài)平衡能力。 ⑷遵循循序漸進(jìn)的原則，逐步延長步行的距離和速度。 ⑸先選擇較平整的路面，逐漸到較復(fù)雜的路面行走。 ⑹所有實用技術(shù)應(yīng)先在治療室內(nèi)進(jìn)行模擬訓(xùn)練，待熟練后再到實際環(huán)境中訓(xùn)練。 人民衛(wèi)生出版社 第四節(jié) 常見異常步態(tài)的矯治訓(xùn)練 人民衛(wèi)生出版社 剪刀步態(tài)矯治方法 ① 采用神經(jīng)生理學(xué)治療技術(shù)及牽伸手法，抑制內(nèi)收肌痙攣； ②對頑固性痙攣，局部可考慮神經(jīng)肌肉阻滯治療；全身性可給以口服中樞性解痙藥； ③強化拮抗??； ④溫?zé)岱蠡蚶浞螅? ⑤足夠的步寬，易化臀中肌，促進(jìn)兩者協(xié)同運動； ⑥嚴(yán)重者可行選擇性脊神經(jīng)跟切斷術(shù)。 人民衛(wèi)生出版社 偏癱步態(tài)矯治方法 ① 手法牽張股四頭、腘繩肌、小腿三頭肌、內(nèi)收肌等 ②軀干肌肌力訓(xùn)練如半橋運動等 ③強化步行分解訓(xùn)練 ④靠墻蹲馬步訓(xùn)練 ⑤退上退下臺階訓(xùn)練及側(cè)方上下臺階訓(xùn)練 ⑥膝關(guān)節(jié)屈伸控制性訓(xùn)練等 人民衛(wèi)生出版社 足下垂步態(tài)矯治方法 ① 脛前肌肌力訓(xùn)練 ②踝足矯形器（ AFO）使用 ③小腿三頭肌及脛后肌牽伸 ④功能性電刺激（ FES）或肌電觸發(fā)功能性電刺激等 ⑤局部肌肉神經(jīng)阻滯 人民衛(wèi)生出版社 膝塌陷矯治方法 ① 手法牽伸訓(xùn)練、功能性電刺激（ FES）或肌電觸發(fā)功能性電刺激。 ②強化小腿三頭肌肌力訓(xùn)練如踮腳步行、前腳掌踏樓梯上下訓(xùn)練等。 ③對痙攣嚴(yán)重的可行局部肌肉神經(jīng)阻滯，必要時給以伸膝矯形器以輔助治療。 ④加強拮抗肌肌力訓(xùn)練如靠墻馬步蹲、功率自行車訓(xùn)練、登山器踏踩訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練等。 人民衛(wèi)生出版社 膝過伸矯治方法 ① 股四頭肌牽伸訓(xùn)練 ②股四頭肌肌力訓(xùn)練 ③膝關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練 ④臀大肌肌力訓(xùn)練。 人民衛(wèi)生出版社 臀大肌步態(tài)矯治方法 臀大肌肌力訓(xùn)練：伸膝后踢腿 /抗阻后踢腿；俯臥背飛；靠墻伸髖踏步；倒退步行，隨患者能力的提高。 活動平板訓(xùn)練： 人民衛(wèi)生出版社 臀中肌步態(tài)矯治方法 ⑴ 臀中肌肌力訓(xùn)練如側(cè)踢腿、抗阻側(cè)踢腿等；側(cè)方上下樓梯訓(xùn)練，如為一側(cè)肌無力，訓(xùn)練時采用患側(cè)腿先上樓梯，健側(cè)腿先下樓梯的方法 ⑵提降骨盆訓(xùn)練等 ⑶站立位姿勢調(diào)整訓(xùn)練，應(yīng)在矯正鏡前訓(xùn)練調(diào)整姿勢 ⑷活動平板上訓(xùn)練橫行，并可逐步增加坡度和速度
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