組織胚胎ppt課件-資料下載頁
2025-05-02 08:11本頁面
【正文】 跡 、 肝圓韌帶切跡 肝后緣： 鈍圓 肝右緣： 鈍圓 肝左緣： 銳薄 肝表面：沒有腹膜被覆 的部分稱 裸區(qū) ㈡ 位置和毗鄰： 大部位于右季肋區(qū)及腹上區(qū) ， 小部達左季肋區(qū) ， 肝前面大部被肋弓所掩蓋 ， 小部分露出于劍突之下 ， 直接與腹前外側壁接觸 。 肝體表投影： 上界： 右腋中線與肋弓下緣交點平第 7肋 → 左彎 → 右鎖骨中線平第5肋 → 前正中線平胸骨體下端 → 左鎖骨中線平第 5肋間隙。 下界： 即肝前緣，與右肋弓一致→ 向左上方 → 右側第 8~9肋軟骨結合處 → 超出肋弓 → 達肝上界左端、超出劍突下方 3~5cm。 ㈢ 肝的分葉和分段： Glisson系統(tǒng)：肝門靜脈、肝固有動脈、及肝管的各級分枝在肝內的走行、分支和配布基本一致，并由結締組織包裹，共同組成Glisson系統(tǒng)。 左、右兩半肝 五個葉 六個段 二、 肝外膽道 組成：膽囊 輸膽管道：肝左管、肝右管、肝總管、膽總管。 ㈠ 膽囊 40~60ml 位置： 膽囊窩內，與十二指腸上曲和結腸右曲相鄰。 形態(tài)： 梨形。 分部： ① 膽囊底 ：體表投影：右 鎖骨中線與右肋弓交點處。 ② 膽囊體 ： ③ 膽囊頸 ：常以直角向左下彎轉。 ④ 膽囊管 ： 3~4cm，直徑 ，在肝十二指腸韌帶內與其內側的肝總管匯合，延續(xù)為膽總管。 膽囊頸和膽囊管的粘膜皺襞呈螺旋狀，突向管腔內呈螺旋襞。 膽囊三角（ Calot三角）： 肝總管、膽囊管與其上方的肝下面之間共同圍成的一三角區(qū)。 ㈡ 輸膽管道 肝毛細膽管 肝左管 肝右管 肝總管 下行于肝十二指腸韌帶內與 膽囊管 以銳角結合成膽總管。 膽總管 4~8cm， 直徑 ，肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方，十二指腸上部的深面至胰頭后方 → 十二指腸降部與胰頭之間下降 → 十二指腸降部后內側壁內與胰管匯合 →形成 肝胰壺腹 (Vater壺腹 ) → 十二指腸大乳頭 肝胰壺腹括約肌 (Oddi括約肌 ) 膽汁排出途徑： 平時： 肝左、右管 肝總管 膽囊管 膽囊貯存濃縮 進食： 十二指腸 大乳頭 肝胰壺腹 膽總管 十二指腸 二、胰 位置： 胃后方的腹腔上部，橫貼于腹后壁， 位于第 2腰椎水平。 形態(tài)： 三棱狀 人體第 2大消化腺 分部： 胰頭 較膨大，第 2腰椎體右 前方，被十二指腸的 “ C”字 形凹彎所包繞。 鉤突 胰頭右后方與十二指腸降部之間常有 膽總管 經過，有時膽總管可部分或全部被胰頭實質所包埋，當胰頭腫大壓迫膽總管時可影響膽汁排出，發(fā)生阻塞性黃疸。 胰頸： 頭、體交界的縮細處。 胰體： 第 1腰椎體前方。 胰尾： 較細小，伸向左上方，抵達脾門附近。 分部： 胰管： 實質內，偏背側，起自胰尾，沿胰的長軸向右行，沿途匯集各小葉導管，最后與膽總管末端匯合成肝胰壺腹，開口于 十二指腸大乳頭 ，有時在胰管上方有副胰管，開口于 十二指腸小乳頭 。 胰島： 胰島素、胰高血糖素 再見
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