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2025-05-01 12:47本頁面
【正文】 碎石技術經皮腎鏡取石術（PCNL）經皮腎鏡取石術（PCNL），就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡插入腎臟，利用激光、超聲、氣壓彈道等碎石工具，把腎結石擊碎取出。就是所謂的“打孔取石”。輸尿管鏡取石術（URSL）輸尿管鏡取石術，是利用一條直徑3mm左右的細鏡，經過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術。與開放手術相比，輸尿管鏡取石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點?，F在應用的輸尿管鏡有硬鏡和纖維軟鏡之分，治療腎結石以軟鏡為主。教學過程設計七、小結（一）泌尿系結石的診斷臨床表現①疼痛 ② 血尿影響學資料①平片②CT及造影（二）泌尿系結石的治療非手術治療
重點：體外震波碎石術手術治療 重點：微創(chuàng)手術治療①經皮腎鏡取石術（PCNL）②輸尿管鏡取石術（URSL）
復習思考題 輸尿管的三個狹窄？ 泌尿系結石中哪些屬于原發(fā)結石，哪些屬于繼發(fā)結石？ 經皮腎鏡取石術和輸尿管鏡取石術的適應癥以及禁忌癥？參考文獻1.《中西醫(yī)結合外科學》李乃卿 中國中醫(yī)藥出版社 2005年8月第一版2.《吳階平泌尿外科學》 吳階平 山東科學技術出版社，姜書傳等. 泌尿系結石診斷及治療的臨床研究 [J].沈陽醫(yī)學院學報,2013,15(3):174176.4. 劉巖鋒，吳曉宇. 泌尿系結石在中國的流行病學特點 [J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2005, 114(7):45.5. 米華，鄧耀良. 中國尿結石癥的流行病學特征 [J]. 中華泌尿外科雜志, 2003, 24(10):715716.6. 傅廣波，宋旭，楊淮民等. 305例尿石成份分析及預防對策 [J]. 現代泌尿外科雜志, 2005, 10(3):136138.7. 李杰，王克孝. 泌尿系結石的治療及進展 [J]. 中國煤炭醫(yī)學工業(yè)雜志, 2003, 6(4):291293.8. 蔣雷鳴，康彩艷，曾憲華，等. 348例尿石成分分析 [J]. 廣西醫(yī)學, 2006, 28(7):984987. 課后記11
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