登革熱應(yīng)急處置技術(shù)方案試行-資料下載頁(yè)
2025-04-29 12:45本頁(yè)面
【正文】 □ 20～29歲______人 □ 30～39歲______人 □ 40～49歲______人 □ 50～59歲______人 □ 60歲及以上____人 □4. 有無(wú)家庭其他成員出現(xiàn)過(guò)類似癥狀：1有，0無(wú)，9 不詳 □如有，最近一例發(fā)病時(shí)間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□5. 發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境： 積水容器數(shù)：__________個(gè) □ 陽(yáng)性容器數(shù)：__________個(gè) 積水容器類型：1花瓶，2瓦盆，3鐵罐，4碗碟缸5池塘，6樹(shù)洞，7竹樁，8假山，9盆景，10其它________ □6. 防蚊設(shè)備：1蚊帳，2蚊香，3紗門，4滅蚊劑，5其它：____________ □（病例編號(hào)填寫(xiě)說(shuō)明：年號(hào)（兩位數(shù)）、流水號(hào)（后邊三位））調(diào)查地點(diǎn)： 調(diào)查日期：______年___月___日調(diào)查者： 附表2： 登革熱病例調(diào)查一覽表/登革熱發(fā)病情況入戶調(diào)查登記表調(diào)查時(shí)間：____年____月____日 □□□□/□□/□□ 調(diào)查者：_____________________________戶編號(hào)戶主戶內(nèi)人數(shù)病人姓名性別年齡職業(yè)發(fā)病日期發(fā)病天數(shù)起病急發(fā)熱頭痛關(guān)節(jié)痛骨肌痛嘔吐眼紅出疹出血點(diǎn)鼻衄牙齦出血煩躁抽搐意識(shí)障礙就醫(yī)轉(zhuǎn)歸其它發(fā)病處內(nèi)外環(huán)境容器數(shù)陽(yáng)性容器數(shù)13
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