登革熱應急處置技術方案試行-資料下載頁
2025-04-29 12:45本頁面
【正文】 □ 20～29歲______人 □ 30～39歲______人 □ 40～49歲______人 □ 50～59歲______人 □ 60歲及以上____人 □4. 有無家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀：1有，0無，9 不詳 □如有，最近一例發(fā)病時間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□5. 發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境： 積水容器數(shù)：__________個 □ 陽性容器數(shù)：__________個 積水容器類型：1花瓶，2瓦盆，3鐵罐，4碗碟缸5池塘，6樹洞，7竹樁，8假山，9盆景，10其它________ □6. 防蚊設備：1蚊帳，2蚊香，3紗門，4滅蚊劑，5其它：____________ □（病例編號填寫說明：年號（兩位數(shù)）、流水號（后邊三位））調(diào)查地點： 調(diào)查日期：______年___月___日調(diào)查者： 附表2： 登革熱病例調(diào)查一覽表/登革熱發(fā)病情況入戶調(diào)查登記表調(diào)查時間：____年____月____日 □□□□/□□/□□ 調(diào)查者：_____________________________戶編號戶主戶內(nèi)人數(shù)病人姓名性別年齡職業(yè)發(fā)病日期發(fā)病天數(shù)起病急發(fā)熱頭痛關節(jié)痛骨肌痛嘔吐眼紅出疹出血點鼻衄牙齦出血煩躁抽搐意識障礙就醫(yī)轉歸其它發(fā)病處內(nèi)外環(huán)境容器數(shù)陽性容器數(shù)13
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1