大環(huán)內(nèi)酯類ppt課件(2)-資料下載頁(yè)
2025-04-28 22:35本頁(yè)面
【正文】 屏障。 3. 消除：主要由腎臟排泄。 二、抗菌作用 抑制細(xì)胞壁 肽聚糖前體的形成，阻礙細(xì)胞壁合成 —— 快效殺菌藥 對(duì) G+菌作用強(qiáng)大，尤其是 MRSA、 MRSE和耐 PG的金葡菌 對(duì)厭氧菌也有較好作用 G菌對(duì)其不敏感 ? MRSA—— 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 MRSE—— 耐甲氧西林表皮葡萄球菌 三、臨床應(yīng)用 。 G+球菌，特別是 MRSA， MRSE、腸球菌感染；對(duì) β 內(nèi)酰胺類過敏的患者。 偽膜性腸炎 。 四、不良反應(yīng)（毒性大） ：耳鳴、聽力減退、耳聾等。 ：蛋白尿、管型尿等 ：偶見皮疹和過敏性休克。 “ 紅人綜合征 ” 。 ：消化道反應(yīng)，金屬異味感，血栓性靜脈炎等 注意：禁與有耳、腎毒性的藥物合用。腎功能不全、孕婦、老年人、新生兒與早產(chǎn)兒禁用。 小 結(jié) 膽汁 中濃度最高，主要經(jīng)膽汁排泄 ：與 青霉素相似而略廣 ， “ 廣 ”在對(duì)某些 G桿菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、立克次體、厭氧菌有效 ： 抑制蛋白質(zhì)的合成 軍團(tuán)菌 、彎曲桿菌、支原體、衣原體感染、白喉帶菌者 ： 胃腸道反應(yīng) 小 結(jié) 紅霉素輕 7. 林可霉素類主要作用于 G+菌和厭氧菌 8. 林可霉素類的抗菌機(jī)理：與紅霉素相同 9. 林可霉素類主要特點(diǎn)： 骨組織濃度高 10. 林可霉素類首選用于： 金葡菌性急、慢性骨髓炎，關(guān)節(jié)炎 11. 萬(wàn)古霉素類的抗菌機(jī)理？抗菌譜？
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