【正文】 動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。 b）脫離電源的基本方法有：將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。 c）在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。 d）觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 e）觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救 措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。 f）對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法地?fù)尵?。方法如下：通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 口對(duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭 放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。 物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故中四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多，交叉作業(yè)時(shí)常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。： a）人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。 b）作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。 c）高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意零部件落下傷人。 d）吊運(yùn)一切物料都必須由持有機(jī)重工上崗證人員進(jìn)行指揮，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 e）高處拆除作業(yè)時(shí)，對(duì)拆卸下的物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。：當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 a）發(fā)生的物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 b）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。施工階段，需要大量的乙炔和氧氣，對(duì)鋼筋進(jìn)行焊接，如盛裝乙炔和氧氣內(nèi)的鋼瓶儲(chǔ)存方法不當(dāng)，使用不規(guī)范，容易發(fā)生因氣體泄露而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此，加強(qiáng)對(duì)可燃物和易燃易爆物品的管理，是有效防止火災(zāi)和爆炸事故的發(fā)生，保護(hù)員工生命安全，公司利益和國家財(cái)產(chǎn)不受損失的有效措施。： 1．組織措施要建立、健全消防機(jī)構(gòu)。成立義務(wù)消防小組，并明確消防安全責(zé)任人和消防安全管理人，負(fù)責(zé)管理本項(xiàng)目的消防安全工作。項(xiàng)目經(jīng)理部要加強(qiáng)對(duì)員工、外來工進(jìn)行消防知識(shí)的教育，對(duì)義務(wù)消防隊(duì)員進(jìn)行滅火技能的培訓(xùn)，提高自防自救能力，適時(shí)進(jìn)行不小于一次的消防演練。辦公場(chǎng)所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放場(chǎng)所、倉庫要配備充足有效的滅火器材。制訂事故發(fā)生時(shí)的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失將到最低。 2．管理措施按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲(chǔ)室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的放火警示標(biāo)志，配備充足有效的滅火器材。乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。在易燃易爆場(chǎng)所動(dòng)火作業(yè)，必須先辦理“三級(jí)”動(dòng)火審批手續(xù)，領(lǐng)取動(dòng)火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動(dòng)火作業(yè)，動(dòng)火時(shí)要設(shè)專人值班，隨時(shí)觀察動(dòng)火情況。嚴(yán)禁對(duì)盛裝過有可燃?xì)怏w的容器進(jìn)行焊接。焊接（動(dòng)火）作業(yè)操作人員必須參加勞動(dòng)管理部門的培訓(xùn)，考試合格取得焊工證后，方可上崗。集體宿舍的用電要由持證電工安裝，不準(zhǔn)亂拉亂接電線，不準(zhǔn)在電線上涼掛衣物，不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準(zhǔn)使用電熱器具和燒香拜神，嚴(yán)禁躺在床上吸煙。倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲(chǔ)存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或者滅火方法不同的物品，必須分間、分庫儲(chǔ)存。儲(chǔ)存丙類固體物品的庫房，不準(zhǔn)使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明的燈具。 庫房內(nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護(hù)，每個(gè)庫房應(yīng)當(dāng)在庫房外單獨(dú)安裝開關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險(xiǎn)裝置。廚房不準(zhǔn)同時(shí)使用煤氣爐、柴爐和油爐。 3．發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故的應(yīng)急措施： a）發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報(bào)警，及時(shí)疏散有關(guān)人員，對(duì)傷者進(jìn)行救治。 b）火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最佳時(shí)機(jī)，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時(shí)把握好這一時(shí)機(jī)，盡快把火撲滅。 c）在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 d）在現(xiàn)場(chǎng)的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場(chǎng)附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。 e）組織有關(guān)人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。 f）及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。 g）發(fā)生員工傷亡，要馬上進(jìn)行施救，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)打“120”電話求救。 在工程施工中，應(yīng)預(yù)防一氧化碳中毒、人工挖孔樁井底窒息、食物中毒等。遇到中毒緊急情況時(shí)，必須：保持冷靜；確保自己安全；報(bào)警和電話求援；將患者移離危險(xiǎn)區(qū)；實(shí)施第一救援。凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時(shí)都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進(jìn)入人體后會(huì)很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對(duì)呼吸心跳停止者立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時(shí)給氧。也可對(duì)昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。 ，應(yīng)立即組織人員搶救，同時(shí)以最快的方式報(bào)告公司應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應(yīng)分別第一時(shí)間直接打電話報(bào)120急救中心或119報(bào)火警救助。，防止事故的擴(kuò)大和蔓延，力求將損失減少至最低程度。同時(shí)注意安排做好保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進(jìn)行。，接受公司及政府有關(guān)部門對(duì)事故的調(diào)查處理。，吸取事故教訓(xùn)“舉一反三”地制定并落實(shí)相應(yīng)的預(yù)防措施，切實(shí)防止類似的事故重復(fù)發(fā)生。，使各級(jí)人員都受到安全教育，在切實(shí)做好預(yù)防措施和確保安全的情況下，上報(bào)有關(guān)上級(jí)部門，爭(zhēng)取盡快批準(zhǔn)恢復(fù)工地的正常生產(chǎn)。2目錄1編制依據(jù) 12工程概況 1： 1：中國建筑一局集團(tuán) 1：青島海灣大橋青島端接線工程 1：青島市嶗山區(qū) 1：端承樁 1：沖擊鉆孔灌注樁施工工藝 1： 1 30