【正文】 話通訊工具，可以為現場事故應急處理發(fā)揮很大作用。電話報救須知火警：119 醫(yī)療急救：120 匪警：110撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：①說明傷情(病情、火情、案情)和已經采取了些什么措施，以便讓救護人員事先做好急救的準備。②說明報救者單位、姓名(或事故地)的電話或傳呼機或傳呼電話號碼以便救護車(消防車、警車)找不到所報地方時，隨時通過電話通訊聯系?；敬蛲陥缶入娫捄螅瑧獑柦訄笕藛T還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應派人在現場外等候接應救護車，同時把救護車進工地現場的路上障礙及時予以清除，以利救護到達后，能及時進行搶救。（2）急救箱急救箱的配備應以簡單和適用為原則，保證現場急救的基本需要，并可根據不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。急救箱使用注意事項①有專人保管，但不要上鎖。②定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時補充。③放置在合適的位置，使現場人員都知道。（3）其他應急設備和設施由于在現場經常會出現一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應急處理時就需配備應急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設備。由于現場有危險情況，在應急處理時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標志牌。有時為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔架等專用應51 / 109急設備和設施工具。 潛在危險源的應急準備和響應(事故)事件 高墜事故應急準備與響應預案（1）應急準備組織機構及職責①項目部高處墜落事故應急準備和響應領導小組組長：項目經理組員：現場執(zhí)行經理、生產負責人、安全員、各專業(yè)工長、技術員、質檢員等值勤人員②高處墜落事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)高處墜落事故的應急處理。培訓和演練①項目部負責主持、組織全系統(tǒng)定期進行一次按高處墜落事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協調配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。②項目部負責對相關人員每年進行一次培訓。應急物資的準備、維護、保養(yǎng)①應急物資的準備：簡易擔架、跌打損傷藥品、包扎紗布。②各種應急物資要配備齊全并加強日常管理。防墜落措施①腳手架材質必須符合國家標準：鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的扣件。②高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設可靠支頂，腳手架的操作面必須滿鋪腳手片，離墻面不得大于 20cm，不得有空隙和探頭板，操作面外側應設兩道護身欄桿和一道擋腳板或設一道護身欄桿，立掛安全網，下口52 / 109封嚴，防護高為 。③按照要求設置一道 6m 寬的水平安全網，水平安全網，接口處必須連接嚴密與建筑物之間縫隙不大于 10cm，并且外邊沿高于內邊沿，支搭水平安全網，直至沒有高處作業(yè)時方可拆除。④臨邊施工區(qū)域，對人或物構成危險的地方必須支搭防護棚，確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設腳手板的，間距不得大于 2m，高處作業(yè)，嚴禁投扔物料。⑤高空作業(yè)人員必須持證上崗，經過現場培訓、交底、安裝人員必須系安全帶，交底時按方案要求結合施工現場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底，并確定指揮人員，在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現隱患要立即整改要建立登記、整改檢查，定人、定措施，確定完成日期，在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護措施，如有危及人身安全的緊急險情，應立即停止作業(yè)（2）高空墜落急救措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。1)發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20о，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。2)出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定53 / 109后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。3)頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時，可用 12 號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。4)發(fā)現脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。5)發(fā)現傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等。6)復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。7)周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過 1h 為宜，做好標記，注明上止血帶時間。①遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現場止血處理措施是：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。a．一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(％Nacl 溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。b．加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，54 / 109來增強壓力而達到止血。c．止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂以上 1／2 處(靠近心臟位置)，下肢出血結扎在大腿上 1／3 處(靠近心臟位置)。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 2540min 放松一次，每次放松 。②動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 坍塌事故應急準備于響應預案（1）應急準備組織機構及職責①項目部高處墜落事故應急準備和響應領導小組組長：項目經理組員：現場執(zhí)行經理、生產負責人、安全員、各專業(yè)工長、技術員、質檢員等值勤人員②高處墜落事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)高處墜落事故的應急處理。培訓和演練①項目部負責主持、組織全系統(tǒng)定期進行一次按高處墜落事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協調配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。②項目部負責對相關人員每年進行一次培訓。應急物資的準備、維護、保養(yǎng)①應急物資的準備：簡易擔架、跌打損傷藥品、包扎紗布。55 / 109②各種應急物資要配備齊全并加強日常管理事故危險源4 預防措施①為防止坍塌事故事發(fā)生，在施工前加強對施工人員的安全基本知識教育，嚴格按技術交底內容和操作規(guī)程施工。②基礎工程施工前必須進行勘察，摸清地質情況，制定有針對性的專項施工方案。按照土質情況設置安全邊坡或者固壁支撐。遇有特殊情況，進行搶工作業(yè)時，要加強周邊的警戒力量，保證安全施工。施工中必須嚴格控制建筑材料、模板、施工機械、機具或其它物料在樓○ 3層或層面的堆放數量和重量，以避免產生過大的集中載荷，造成樓板或屋面斷裂坍塌。根據實際情況，確定施工層因施工需要必須放置材料機具的，必須進行○ 4結構載荷驗算，采取有效支撐，加固措施，并以上級技術負責人批準后方能放置。（2）應急措施1)應急救援領導小組負責應急搶救工作的統(tǒng)一領導和組織實施，指揮現場搶險隊伍，迅速組建、調集搶險及救護隊伍。2)發(fā)現事故預兆后，立即停止作業(yè)，迅速組織人員撤離作業(yè)場所。應急救援組應根據情況迅速制定有效的搶救、搶險措施后，以最快的速度實施搶險。同時要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路的發(fā)展情況，以便根據情況調整和實施新的搶救措施，并迅速疏散影響范圍內的所有人員。3)分析事故坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關人員撤離事故現場，并組織人員建立警戒區(qū)域，不讓無關人員進入事故影響范圍。4)當發(fā)生坍塌事故后，最早發(fā)現者或目擊者應立即大聲呼救，并根據情況可立即采取正確方法施救，向項目部有關人員報告或報警。5)項目部應急小組應迅速判斷事故發(fā)展狀態(tài)和現場情況，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置后，立即組織人員全力挖掘。56 / 1096)在救護過程中要防止二次土方坍塌傷人，擴大傷害范圍，必要時要先對危險的地方采取一定的防護措施。7)急救人員按照有關救護知識，立即搶救出來的傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。8)當現場不具備搶救條件時，應立即向社會求救。 火災應急預案發(fā)生潛在(事故)事件物質：吸煙、火種、明火作業(yè)發(fā)生潛在(事故)事件場所：辦公、生產作業(yè)、休息區(qū)域、油料存放區(qū)發(fā)生潛在(事故)事件場所配備器材：滅火器材、消防水源等應急計劃：每半年一次應急準備和響應物資：簡易擔架、跌打損傷藥品、滅火器材（1）應急響應為了防止各種火災事故的發(fā)生，施工現場應設置明顯的安全出入口標志牌，按人員組建防火小組。組長由項目經理擔任，組員：生產負責人、安全員、各專業(yè)工長、技術員、質檢員、值勤人員，項目經理為現場總負責人，生產負責人負責現場撲救工作，各專業(yè)各負其責。安全員負責組織有關人員聯系就近醫(yī)院，將傷員外送或就地護理。重點防火部位：油漆倉庫應設在有充足水源、消防車能駛到的地方，倉庫四周應有不小于 3．5 米的平坦空地作為消防通道。通道上禁止堆放障礙物。在施工過程中，如電線起火，應用干粉滅火器或防火砂，禁止使用水滅火，以免發(fā)生觸電事故。使傷害減少到最低程度。（2）火災處理程序1)事故發(fā)生后，最早發(fā)現者應迅速向事故現場負責人報告，并迅速切斷事故現場的電源。2)事故現場負責人接到報告后，一邊組織現場人員撲救，盡力控制火勢57 / 109漫延，疏散人員，爆炸事故應迅速朝壓力容器噴水，并轉移臨近的易燃易爆物品到安全地方；一邊向當地公安消防部門報警，同時向公司應急救援指揮部報告。3)發(fā)生火災時，如有人員被火圍困，要立即組織力量搶救，應堅持救人第一，救人重于救火的原則，救人是火場上的首要任務。①火場尋人方法：主要有大聲呼喚和深入內部尋找兩種。進入火場救人，要選擇最近、最安全的通道，如通道被堵塞可迅速破拆門窗或墻壁；遇有火場煙霧較濃、視線不清時，可以爬行前進，并采取呼喊、查看、細聽、觸摸等方法尋找被困人員。深入火場尋人，要注意在出入口通道、走廊、門窗邊、床上床下、墻角、櫥柜、桌下等容易掩蔽的地方發(fā)現人員。救人時應注意安全，進入火場要帶手電和繩子?；饒鰺熿F彌漫，沒有防毒面具，可用濕毛巾捂嘴，防止中毒?？捎妹薇?、毯子浸水后蓋在身上，防止灼傷。②火場救人方法：應根據火勢對人的威脅程度和被救者的狀態(tài)來確定。對神志清醒的人員，可指定通道，引導他們自行脫離險區(qū)；對在煙霧中迷失方向的人員，可指派專人護送出險區(qū)；對傷殘人員或不能行走的老人、兒童，要把他們背、抱或抬出火場。當搶救的正常通道被隔斷時，應利用安全繩、梯等將人救出。4)火場疏散物資是減少火災損失，控制火勢，防止蔓延的有效方法。首先要及時疏散受火災威脅的易燃易爆物品及壓縮氣體鋼瓶等，對不能移動的上述物品，要集中一部分水槍均勻地冷卻其外壁，降低其溫度；其次要疏散重要文件、資料和貴重設備及物品等，并把疏散出來的物資集中存放到安全地點，指定專人看管，防止丟失，被竊或壞人乘機破壞。人員、物質疏散后應在指定地點集中清點，并查明有關情況，及時向指揮部報告。 觸電事故急救準備與響應預案（1）應急準備58 / 109組織機構及職責①項目部觸電事故應急準備和響應領導小組組長：項目經理組員：現場執(zhí)行經理、生產負責人、安全員、各專業(yè)工長、技術員、質檢員等值勤人員②觸電事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)觸電事故的應急處理。培訓和演練①項目部負責主持、組織全系統(tǒng)定期進行一次按觸電事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協調配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。②項目部負責對相關人員每年進行一次培訓。應急物資的準備、維護、保養(yǎng)①應急物資的準備：簡易擔架、跌打損傷藥品、包扎紗布。②各種應急物資要配備齊全并加強日常管理。觸電事故急救措施1)當事故發(fā)生后現場有關人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。2)隔離電源方法：①斷開電源開頭；②使用絕緣物（如干燥的竹枝、木枝）隔離或挑開電源或帶電體；③用導電體使電源接地或短路，迫使漏電保護器和短路保護器跳閘而斷開電路。3)搶救方法:①口對口