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陜西省性病門診規(guī)范化服務(wù)和管理達(dá)標(biāo)驗(yàn)收實(shí)施方案-資料下載頁

2025-04-26 03:52本頁面
  

【正文】 加分念珠菌?。簼衿R檢真菌培養(yǎng)同上開展一項(xiàng)檢測加分細(xì)菌性陰道?。壕€索細(xì)胞檢查同上開展該項(xiàng)檢測加分(四)設(shè)備、試劑、實(shí)驗(yàn)過程的質(zhì)量控制()、儀器運(yùn)行保養(yǎng)維修查儀器使用、保養(yǎng)與維修記錄缺一項(xiàng)記錄扣分、各類試劑的質(zhì)控查各類試劑的相關(guān)記錄一項(xiàng)不符合要求扣分、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本復(fù)測①抽查張涂片(生殖道分泌物涂片)②抽查份血清(梅毒血清)每復(fù)測錯(cuò)誤一項(xiàng)扣分、實(shí)驗(yàn)過程的質(zhì)控查看原始操作記錄一項(xiàng)不符合要求扣分、室間質(zhì)控①近年必須參加過陜西省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅毒血清學(xué)檢測室間質(zhì)量評價(jià)活動,且成績合格②現(xiàn)場查份未知質(zhì)控血清(梅毒)①近年未參加過陜西省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅毒血清學(xué)檢測室間質(zhì)量評價(jià)活動的不予驗(yàn)收。一個(gè)年度成績不合格扣分②一項(xiàng)不符合要求扣分、標(biāo)本收集處理,檢驗(yàn)資料的管理()檢驗(yàn)標(biāo)本的收集與存放()記錄內(nèi)容規(guī)范符合要求()資料的完整性和可查性(要求保存三年)()報(bào)告結(jié)果完整并有簽名和核對檢驗(yàn)標(biāo)本收集與存放是否規(guī)范記錄本格式規(guī)范、內(nèi)容符合要求是否能追查到年內(nèi)的檢驗(yàn)資料項(xiàng)目是否完整、報(bào)告結(jié)果是否規(guī)范。不符合要求每項(xiàng)扣分不符合要求每項(xiàng)扣分不符合要求每項(xiàng)扣分不符合要求每項(xiàng)扣分(五)理論考試抽考實(shí)驗(yàn)室人員,卷面評分。題庫另行制定。()低于分不得分(六)實(shí)驗(yàn)室生物安全嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全條例》生物安全培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急設(shè)備、安全檢查情況等()每缺一項(xiàng)扣分四、疫情報(bào)告管理(一)規(guī)章制度()按照傳染病法要求制定并上墻公布或裝訂成冊人手一份:、傳染病疫情報(bào)告登記制度;、傳染病疫情漏報(bào)調(diào)查制度;、傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲和保密制度。查閱傳染病疫情報(bào)告管理制度。每缺一項(xiàng)制度或內(nèi)容不符合傳染病法規(guī)定扣分。(二)疫情報(bào)告要求()、要有健全的組織體系,有專人負(fù)責(zé)。查閱文件。沒有或不符合要求不得分。、門診建立性病門診日志,有規(guī)范的性病疫情報(bào)告卡和性病疫情登記簿,有性病門診量統(tǒng)計(jì)表。查報(bào)告卡、登記簿、統(tǒng)計(jì)表、門診量統(tǒng)計(jì)表。每一項(xiàng)不符合要求扣分。、按規(guī)定上報(bào)性病疫情。查網(wǎng)絡(luò)及報(bào)告底表。不上報(bào)不得分。、每季度至少進(jìn)行次性病疫情報(bào)告漏報(bào)調(diào)查,有漏報(bào)調(diào)查制度及記錄。查制度、記錄,抽查門診已報(bào)出的性病報(bào)告卡。不調(diào)查不得分;文件、記錄缺一項(xiàng)扣分;每漏報(bào)一例扣分。(三)疫情報(bào)告質(zhì)量考核()、報(bào)告卡的報(bào)告及時(shí)率(要求確診后小時(shí)內(nèi)報(bào)出)達(dá)以上;查記錄(個(gè)月內(nèi)的門診日志、實(shí)驗(yàn)室登記、病歷資料、疫情報(bào)告卡)。每遲報(bào)一例扣分。、報(bào)告邏輯錯(cuò)誤發(fā)生率不超過;同上每錯(cuò)誤一例扣分。、報(bào)告卡填寫的完整率達(dá)到以上;同上完整率每缺一項(xiàng)扣分。、報(bào)告卡的不詳率低于。同上不詳率每出現(xiàn)一項(xiàng)扣分。、梅毒病例分類正確率達(dá)到以上同上每錯(cuò)誤一例扣分。五、健康教育和咨詢管理(一)宣傳和干預(yù)()、每年組織或參加有關(guān)防治性病、艾滋病宣傳或外展干預(yù)活動次以上。查通知、活動記錄、照片。每少一次扣分。、醫(yī)院內(nèi)設(shè)性病艾滋病固定宣傳欄(櫥窗、展板),每年至少更換版。院內(nèi)常年張貼性病艾滋病防治宣傳資料。查記錄、換版照片、實(shí)物。無宣傳欄不得分,每少一次扣分。(二)醫(yī)護(hù)技能測試()熟練掌握安全套使用基本技能,要求現(xiàn)場模擬規(guī)范演示,能鑒別安全套質(zhì)量?,F(xiàn)場考核。每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣分。(三)健康教育()、對門診就診者提供教育(依從性、咨詢教育、接觸者追蹤、安全套),無就診者可請醫(yī)生講述接診及健康教育過程。查閱健康教育材料;現(xiàn)場實(shí)時(shí)考核;現(xiàn)場考核,聽醫(yī)生講述接診的過程。每一項(xiàng)不合格扣分。、門診備有并免費(fèi)向患者發(fā)放自治區(qū)統(tǒng)一制作的性病健康教育干預(yù)服務(wù)包。查看實(shí)物及發(fā)放登記記錄。無干預(yù)包扣分;無發(fā)放記錄扣分。、備有演示用的安全套、模型、操作圖?,F(xiàn)場查看實(shí)物。每缺一項(xiàng)扣分。(四)性病診療廣告()、醫(yī)療機(jī)構(gòu)做廣告須經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門批準(zhǔn)。出示廣告批準(zhǔn)原件。一票否決未經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)布違法廣告,一票否決。、廣告內(nèi)容實(shí)事求是,無夸大、欺詐內(nèi)容。查媒體刊報(bào),審核廣告內(nèi)容。廣告內(nèi)容不規(guī)范扣分。
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