【正文】 規(guī)定，齊全有效，進(jìn)料口防護(hù)棚搭設(shè)符合規(guī)定其他試運(yùn)行空載試驗(yàn)額定載荷試驗(yàn)檢查結(jié)論： 安裝負(fù)責(zé)人（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表474高處作業(yè)吊籃安裝自查表安裝單位（蓋章）： IC卡號(hào)：工程名稱施工地點(diǎn)總包單位使用單位生產(chǎn)廠家產(chǎn)權(quán)單位型 號(hào)額定荷載安裝高度安裝位置項(xiàng) 目?jī)?nèi)容和要求檢查結(jié)果懸掛機(jī)構(gòu)及平臺(tái)結(jié)構(gòu)無(wú)開(kāi)焊、裂紋、變形，連接牢固，配件齊全，安裝符合規(guī)定懸挑比例符合要求，抗傾覆系數(shù)不小于2，配重?cái)?shù)量符合要求，牢固穩(wěn)定；其他固定方式，應(yīng)符合規(guī)定，懸掛機(jī)構(gòu)前支架應(yīng)與支撐面保持垂直，腳輪不得受力。前支撐架安裝符合規(guī)定，嚴(yán)禁支撐在女兒墻或建筑物挑檐邊緣平臺(tái)安裝長(zhǎng)度符合規(guī)定。兩相鄰懸吊平臺(tái)間安全距離符合規(guī)定。提升機(jī)提升機(jī)安裝牢固可靠，固定螺栓、銷軸齊全，防松防退裝置有效。提升機(jī)升降平穩(wěn)，無(wú)異響，電機(jī)溫度正常；電磁制動(dòng)離合靈敏，安全可靠。手動(dòng)釋放靈敏可靠。電氣系統(tǒng)電纜使用符合規(guī)定，不得有破損、老化、漏電現(xiàn)象；電纜安裝連接牢固，不拖地。與高壓輸電線路設(shè)備安全距離符合規(guī)定。使用專用開(kāi)關(guān)箱。電器絕緣電阻不得小于2MΩ。電器件連接牢固，安裝正確，指示燈、控制按鈕齊全靈敏可靠，過(guò)熱、過(guò)載、漏電等電器保護(hù)裝置靈敏可靠。急停按鈕靈敏可靠。鋼絲繩鋼絲繩規(guī)格型號(hào)、強(qiáng)度、應(yīng)符合要求；鋼絲繩固定符合規(guī)定。鋼絲繩無(wú)纏繞，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎折、壓扁、扭結(jié)、散開(kāi)、斷股等。重錘牢固。安全裝置安全鎖在標(biāo)定有效標(biāo)定期內(nèi)，吊籃傾斜鎖繩角度應(yīng)不大于8度。安全鎖安裝牢固，性能可靠，擺臂導(dǎo)繩輪齊全轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，開(kāi)閉夾鉗靈活。上限位應(yīng)靈敏可靠，符合規(guī)定。保險(xiǎn)繩規(guī)格、安裝符合要求，鎖繩器應(yīng)安全可靠。試運(yùn)行檢查結(jié)論：安裝負(fù)責(zé)人(簽字)： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表475履帶式起重機(jī)組裝自檢表組裝單位（蓋章）： IC卡：工程名稱施工地點(diǎn)總包單位使用單位產(chǎn)權(quán)單位生產(chǎn)廠家型 號(hào)主臂最大起重量 t主臂長(zhǎng)度 m主臂變幅角度最大起重力矩tm副臂最大起重量t副臂長(zhǎng)度 m副臂安裝角度項(xiàng)目檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果結(jié)構(gòu)及機(jī)構(gòu)臂架等結(jié)構(gòu)完好無(wú)塑性變形、裂紋、銹蝕。各聯(lián)接銷軸、螺栓等齊全緊固各工作機(jī)構(gòu)工作正常操縱系統(tǒng)、儀表顯示等工作正常各部件齊全完整，主要零部件設(shè)備潤(rùn)滑良好鋼絲繩狀況良好，繩端固定符合規(guī)定?；喭旰?，防脫槽裝置有效。制動(dòng)器、離合器等工作正常減速器、聯(lián)軸器工作正常吊鉤完好，標(biāo)記清晰，液壓系統(tǒng)各安全閥、溢流閥和液壓鎖等工作正常液壓管路、接頭、閥組正常無(wú)泄漏油泵、馬達(dá)、發(fā)動(dòng)機(jī)等工作正常安全裝置與防護(hù)措施起重量指示器水平儀力矩限制器高度限位器防脫鉤裝置有效防后傾裝置幅度指示器防護(hù)罩齊全起重量和檢驗(yàn)合格標(biāo)志危險(xiǎn)部位安全標(biāo)志其他試運(yùn)行空載運(yùn)行額定載荷運(yùn)行檢查結(jié)論：組裝負(fù)責(zé)人（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表476門(mén) （橋）式 起 重 機(jī) 安 裝 自 檢 表安裝單位(蓋章)： IC卡號(hào)：工程名稱施工地點(diǎn)施工單位使用單位生產(chǎn)廠家產(chǎn)權(quán)單位型 號(hào)跨度 m起升高度 m起重量 t 項(xiàng) 目?jī)?nèi)容和要求檢查結(jié)果結(jié)構(gòu)傳動(dòng)部分結(jié)構(gòu)無(wú)變形、開(kāi)焊、疲勞裂紋、過(guò)度磨損、銹蝕現(xiàn)象螺栓、銷軸及開(kāi)口銷齊全有效、符合要求部件、附件、聯(lián)結(jié)件、護(hù)欄齊全、安裝正確行走運(yùn)行同步性良好，無(wú)扭動(dòng)現(xiàn)象各齒輪傳動(dòng)、減速機(jī)、聯(lián)軸器等工作正常無(wú)異響，各工作機(jī)構(gòu)安裝牢固，運(yùn)行平穩(wěn)，工作正常鋼絲繩完好正常，潤(rùn)滑良好，繩端固定符合規(guī)定各滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、工作正常，防出槽裝置有效各運(yùn)轉(zhuǎn)部位、減速機(jī)潤(rùn)滑良好無(wú)漏油電氣部分專用開(kāi)關(guān)箱符合規(guī)定，供電系統(tǒng)正常各電器開(kāi)關(guān)、儀表、報(bào)警、顯示裝置齊全、有效各操縱裝置動(dòng)作靈活、可靠接地保護(hù)裝置符合規(guī)定，電阻值小于4歐姆電線電纜完好無(wú)破損，電纜卷筒（滑架）安裝符合規(guī)定安全裝置部分高度限位器關(guān)靈敏有效重量限制裝置靈敏有效連鎖保護(hù)裝置靈敏有效運(yùn)行機(jī)構(gòu)行程限位裝置齊全有效卡軌器正常有效防護(hù)罩齊全、掃軌板符合規(guī)定防脫鉤裝置有效其他運(yùn)轉(zhuǎn)試驗(yàn)空載試驗(yàn)額定載荷試驗(yàn)靜載試驗(yàn)檢查結(jié)論： 安裝負(fù)責(zé)人（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 年 月 日此表用于門(mén)（橋）式起重機(jī)、架橋機(jī)安裝后自檢用表。 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表4771附著式升降腳手架組裝自檢表安裝單位（蓋章）： IC卡：工程名稱施工地點(diǎn)結(jié)構(gòu)形式總包單位使用單位機(jī)位布置租賃單位型號(hào)安裝高度序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)檢查結(jié)果1主控項(xiàng)目豎向主框架及水平支承桁架各節(jié)點(diǎn)應(yīng)焊接或螺栓連接，并應(yīng)牢固無(wú)變形，2相鄰豎向主框架的高差≤30mm3導(dǎo)軌的垂直度偏差≤30mm56附墻支座使用工況，每點(diǎn)位不少于三個(gè)附墻支座7升降工況，每點(diǎn)位不少于兩個(gè)附墻支座，附墻支座上應(yīng)設(shè)有防傾、導(dǎo)向的裝置8附墻支座應(yīng)采用錨固螺栓與建筑物連接可靠，符合規(guī)定。9附墻支座在建筑結(jié)構(gòu)上附著處的混凝土強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求，且不小于10MPa10防墜落裝置每一升降點(diǎn)不得少于一個(gè)，配備齊全，靈敏有效，應(yīng)具有防塵防污染措施。11防墜落裝置與升降設(shè)備應(yīng)分別獨(dú)立固定在建筑結(jié)構(gòu)上13鋼吊桿式防墜落裝置，鋼吊桿規(guī)格應(yīng)由計(jì)算確定，且直徑不應(yīng)小于Φ25mm。15防傾覆裝置在防傾導(dǎo)向件的范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)置防傾覆導(dǎo)軌，且應(yīng)與豎向主框架可靠連接16在升降和使用兩種工況下，17應(yīng)具有防止豎向主框架傾斜的功能18與附墻支座連接可靠，其裝置與導(dǎo)軌之間的導(dǎo)向間隙應(yīng)小于5mm19同步裝置設(shè)置情況應(yīng)有荷載同步或高差同步控制裝置。20同步控制裝置應(yīng)能在荷載或高差超過(guò)限值時(shí)自動(dòng)停機(jī)。采用荷載控制時(shí)，當(dāng)機(jī)位荷載變化超過(guò)177。30%時(shí)，自動(dòng)停機(jī)；采用高差控制時(shí)，任意兩點(diǎn)間的水平高差超過(guò)30mm時(shí)，自動(dòng)停機(jī)。21電氣控制系統(tǒng)主電箱應(yīng)有漏電、短路、錯(cuò)相、斷相保護(hù)裝置22電纜在架體上敷設(shè)時(shí)應(yīng)穿管走線津建安表4772附著式升降腳手架組裝自檢表序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)檢查結(jié)果23主控項(xiàng)目安全使用，24不得利用架體吊運(yùn)物料、支頂模板等25物料平臺(tái)應(yīng)將其荷載獨(dú)立傳遞給工程結(jié)構(gòu)，不得利用架體卸載26一般項(xiàng)目架體構(gòu)造架高≤5倍層高27架寬≤28架體全高支承跨度≤110m229支承跨度直線型≤7m30支承跨度折線或曲線型架體，相鄰兩主框架支撐點(diǎn)處的架體外側(cè)距離≤31水平懸挑長(zhǎng)度不大于2m，且不大于跨度的1/232升降工況上端懸臂高度不大于2/5架體高度且不大于6m33水平懸挑端以豎向主框架為中心對(duì)稱斜拉桿水平夾角≥45176。34剪刀撐水平夾角應(yīng)滿足450～60035操作層腳手板應(yīng)鋪滿、鋪牢，與結(jié)構(gòu)間隙不大于300mm36扣件的擰緊力矩為40Nm～65Nm37防護(hù)設(shè)施密目式安全立網(wǎng)規(guī)格型號(hào)≥2000目/100cm2，≥3kg/張38每步架外排均應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿，設(shè)置作業(yè)面的步數(shù)內(nèi)排設(shè)置扶手桿39鋪設(shè)操作面的各步均應(yīng)設(shè)置擋腳板，高度不小于180mm40架體底層腳手板應(yīng)鋪設(shè)嚴(yán)密，與結(jié)構(gòu)間隙不大于150mm，并用翻板蓋嚴(yán)，翻板應(yīng)有可靠的固定措施檢查結(jié)論：安裝調(diào)試人（簽字）： 安裝負(fù)責(zé)人（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制