動(dòng)火管理規(guī)定(第一稿)-資料下載頁
2025-04-17 07:54本頁面
【正文】 動(dòng)火作業(yè)申請(qǐng)人：年 月 日因（□休假 □出差 □生病 □不可抗拒原因 □其它 ：），我無法執(zhí)行批準(zhǔn)人職責(zé)，特指定 為這項(xiàng)作業(yè)的動(dòng)火許可證批準(zhǔn)人，由他履行相關(guān)職責(zé)?！ ?dòng)火作業(yè)的原批準(zhǔn)人：年 月 日確認(rèn)動(dòng)火作業(yè)期限：從 年 月 日 時(shí)至 年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)批準(zhǔn)人：年 月 日附錄B(資料性附錄)動(dòng)火作業(yè)許可證(式樣)許可證編號(hào)： 作業(yè)單位生產(chǎn)單位作業(yè)區(qū)域作業(yè)地點(diǎn)動(dòng)火作業(yè)人：動(dòng)火作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人：動(dòng)火單位監(jiān)護(hù)人：作業(yè)內(nèi)容描述：是否附安全作業(yè)方案 □是 □否其它附件（危害識(shí)別）：是否附圖紙 □是 □否圖紙說明：動(dòng)火級(jí)別： □一級(jí) □二級(jí) □三級(jí)有效期： 從 年 月 日 時(shí)至 年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)類型：（符合“√”不符合“”）□焊接 □氣割 □切割 □燃燒 □明火 □研磨 □打磨 □鉆孔 □破碎 □捶擊 □其它 □使用非防爆電器設(shè)備 □使用內(nèi)燃發(fā)動(dòng)機(jī)設(shè)備 □其它特種作業(yè) □其它 可能產(chǎn)生的危害：（符合“√”不符合“”）□爆炸 □火災(zāi) □灼傷 □燙傷 □機(jī)械傷害 □中毒 □輻射 □觸電 □泄漏 □窒息 □墜落 □落物 □掩埋 □噪聲 □其它： 安全措施（符合“√”不符合“”）□設(shè)備已排空、置換、吹掃□動(dòng)火區(qū)域可燃物已清除□消防設(shè)備準(zhǔn)備妥當(dāng)□設(shè)備已有效隔離□動(dòng)火區(qū)域通風(fēng)已合格□消防監(jiān)護(hù)到位□需要其他特種人員作業(yè)許可證□設(shè)備機(jī)具、檢測(cè)儀器符合要求□動(dòng)火區(qū)域已設(shè)置圍欄和標(biāo)識(shí)□動(dòng)火監(jiān)測(cè)/監(jiān)護(hù)人已到位□人員培訓(xùn)合格□氣體檢測(cè)合格□個(gè)人防護(hù)裝備齊全□其他應(yīng)急設(shè)施和人員已到位□特種作業(yè)人員持證□窖井、溝渠、地漏等已封堵□設(shè)備已上鎖掛簽□其它 氣體檢測(cè)：測(cè)試時(shí)間測(cè)試位置氧氣測(cè)試濃度%可燃?xì)怏w濃度LEL%有毒氣體濃度（）%氣體檢測(cè)儀器型號(hào)可燃?xì)怏w測(cè)試儀有毒氣體測(cè)試儀氧氣濃度測(cè)試儀本人確認(rèn)工作開始前氣體檢測(cè)合格： 監(jiān)測(cè)人： 確認(rèn)人：注明作業(yè)過程中氣體測(cè)試要求（位置、頻次）：動(dòng)火作業(yè)申請(qǐng)我保證我及我的下屬，閱讀理解并遵照?qǐng)?zhí)行動(dòng)火安全方案和此許可證，并在動(dòng)火過程中負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)安全措施，在動(dòng)火工作關(guān)閉時(shí)通知貴單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人。作業(yè)申請(qǐng)人： 年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)監(jiān)護(hù)本人已閱讀許可并且確認(rèn)所有條件都滿足，并承諾堅(jiān)守現(xiàn)場(chǎng)。作業(yè)監(jiān)護(hù)人： 年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)批準(zhǔn)我已經(jīng)審核過本許可證的相關(guān)文件，并確認(rèn)符合動(dòng)火安全管理規(guī)定的要求，同時(shí)我與相關(guān)人員一同檢查過現(xiàn)場(chǎng)并同意動(dòng)火方案。因此我同意動(dòng)火。作業(yè)批準(zhǔn)人：年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)單位負(fù)責(zé)人：年 月 日 時(shí)動(dòng)火單位負(fù)責(zé)人：年 月 日 時(shí)相關(guān)方本人確認(rèn)收到許可證，了解作業(yè)對(duì)本單位的影響，將安排人員對(duì)此項(xiàng)工作給予關(guān)注，并和相關(guān)各方保持聯(lián)系。單位：確認(rèn)人單位：確認(rèn)人動(dòng)火作業(yè)延期本許可證是否可以延期 □是 □否 如果是，最多延期次數(shù)： 次本許可證最長延期至： 年 月 日 時(shí)至 年 月 日 時(shí)動(dòng)火申請(qǐng)人：年 月 日 時(shí)相關(guān)方：年 月 日 時(shí)動(dòng)火批準(zhǔn)人：年 月 日 時(shí)動(dòng)火作業(yè)關(guān)閉動(dòng)火作業(yè)結(jié)束后，監(jiān)護(hù)人留守30分鐘，現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)無任何火源和隱患后關(guān)閉作業(yè)。動(dòng)火結(jié)束時(shí)間：動(dòng)火申請(qǐng)人：年 月 日 時(shí)相關(guān)方：年 月 日 時(shí)動(dòng)火批準(zhǔn)人：年 月 日 時(shí)動(dòng)火取消因以下原因，此許可證取消：動(dòng)火申請(qǐng)人：年 月 日 時(shí)相關(guān)方：年 月 日 時(shí)動(dòng)火批準(zhǔn)人：年 月 日 時(shí)— 16 —
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