動火管理規(guī)定(第一稿)-資料下載頁
2025-04-17 07:54本頁面
【正文】 動火作業(yè)申請人：年 月 日因（□休假 □出差 □生病 □不可抗拒原因 □其它 ：），我無法執(zhí)行批準人職責，特指定 為這項作業(yè)的動火許可證批準人，由他履行相關(guān)職責?！ 踊鹱鳂I(yè)的原批準人：年 月 日確認動火作業(yè)期限：從 年 月 日 時至 年 月 日 時動火作業(yè)批準人：年 月 日附錄B(資料性附錄)動火作業(yè)許可證(式樣)許可證編號： 作業(yè)單位生產(chǎn)單位作業(yè)區(qū)域作業(yè)地點動火作業(yè)人：動火作業(yè)單位監(jiān)護人：動火單位監(jiān)護人：作業(yè)內(nèi)容描述：是否附安全作業(yè)方案 □是 □否其它附件（危害識別）：是否附圖紙 □是 □否圖紙說明：動火級別： □一級 □二級 □三級有效期： 從 年 月 日 時至 年 月 日 時動火作業(yè)類型：（符合“√”不符合“”）□焊接 □氣割 □切割 □燃燒 □明火 □研磨 □打磨 □鉆孔 □破碎 □捶擊 □其它 □使用非防爆電器設(shè)備 □使用內(nèi)燃發(fā)動機設(shè)備 □其它特種作業(yè) □其它 可能產(chǎn)生的危害：（符合“√”不符合“”）□爆炸 □火災 □灼傷 □燙傷 □機械傷害 □中毒 □輻射 □觸電 □泄漏 □窒息 □墜落 □落物 □掩埋 □噪聲 □其它： 安全措施（符合“√”不符合“”）□設(shè)備已排空、置換、吹掃□動火區(qū)域可燃物已清除□消防設(shè)備準備妥當□設(shè)備已有效隔離□動火區(qū)域通風已合格□消防監(jiān)護到位□需要其他特種人員作業(yè)許可證□設(shè)備機具、檢測儀器符合要求□動火區(qū)域已設(shè)置圍欄和標識□動火監(jiān)測/監(jiān)護人已到位□人員培訓合格□氣體檢測合格□個人防護裝備齊全□其他應急設(shè)施和人員已到位□特種作業(yè)人員持證□窖井、溝渠、地漏等已封堵□設(shè)備已上鎖掛簽□其它 氣體檢測：測試時間測試位置氧氣測試濃度%可燃氣體濃度LEL%有毒氣體濃度（）%氣體檢測儀器型號可燃氣體測試儀有毒氣體測試儀氧氣濃度測試儀本人確認工作開始前氣體檢測合格： 監(jiān)測人： 確認人：注明作業(yè)過程中氣體測試要求（位置、頻次）：動火作業(yè)申請我保證我及我的下屬，閱讀理解并遵照執(zhí)行動火安全方案和此許可證，并在動火過程中負責落實各項安全措施，在動火工作關(guān)閉時通知貴單位現(xiàn)場負責人。作業(yè)申請人： 年 月 日 時動火作業(yè)監(jiān)護本人已閱讀許可并且確認所有條件都滿足，并承諾堅守現(xiàn)場。作業(yè)監(jiān)護人： 年 月 日 時動火作業(yè)批準我已經(jīng)審核過本許可證的相關(guān)文件，并確認符合動火安全管理規(guī)定的要求，同時我與相關(guān)人員一同檢查過現(xiàn)場并同意動火方案。因此我同意動火。作業(yè)批準人：年 月 日 時動火作業(yè)單位負責人：年 月 日 時動火單位負責人：年 月 日 時相關(guān)方本人確認收到許可證，了解作業(yè)對本單位的影響，將安排人員對此項工作給予關(guān)注，并和相關(guān)各方保持聯(lián)系。單位：確認人單位：確認人動火作業(yè)延期本許可證是否可以延期 □是 □否 如果是，最多延期次數(shù)： 次本許可證最長延期至： 年 月 日 時至 年 月 日 時動火申請人：年 月 日 時相關(guān)方：年 月 日 時動火批準人：年 月 日 時動火作業(yè)關(guān)閉動火作業(yè)結(jié)束后，監(jiān)護人留守30分鐘，現(xiàn)場確認無任何火源和隱患后關(guān)閉作業(yè)。動火結(jié)束時間：動火申請人：年 月 日 時相關(guān)方：年 月 日 時動火批準人：年 月 日 時動火取消因以下原因，此許可證取消：動火申請人：年 月 日 時相關(guān)方：年 月 日 時動火批準人：年 月 日 時— 16 —
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