醫(yī)院新生兒科規(guī)章制度-資料下載頁
2025-10-18 12:21本頁面
【導讀】1 羈蒅莄袈襖肂蕆蟻螀肁蕿袆腿肀荿蠆肅聿蒁羅羈肈薃螇袇肇蚆薀膅肆蒞螆肁膆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃蒂螂膈膂薄蚅肄膁蚇袁羀膀莆蚃袆膀葿衿螂艿薁螞肀羋芀袇羆芇莃蝕袂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊莂芁螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆荿蚈薆莈莈袁袇莈蒀蚄膆莇薃袀肂莆蚅蚃羈蒅莄袈襖肂蕆蟻螀肁蕿袆腿肀荿蠆肅聿蒁羅羈肈薃螇袇肇蚆薀膅肆蒞螆肁膆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃蒂螂膈膂薄蚅肄膁蚇袁羀膀莆蚃袆膀葿衿螂艿薁螞肀羋芀袇羆芇莃蝕袂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊莂芁螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆荿蚈薆莈莈袁袇莈蒀蚄膆莇薃袀肂莆蚅蚃羈蒅莄袈襖肂蕆蟻螀肁蕿袆腿肀荿蠆肅聿蒁羅羈肈薃螇袇肇蚆薀膅肆蒞螆肁膆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃蒂螂膈膂薄蚅肄膁蚇袁羀膀莆蚃袆膀葿衿螂艿薁螞肀羋芀袇羆芇莃蝕袂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇薁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊莂芁螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆荿蚈薆莈莈袁袇莈蒀蚄膆莇薃袀肂莆蚅蚃羈蒅莄袈襖肂蕆蟻螀肁蕿袆腿肀荿蠆
【正文】 后，報告方式為逐級上報。即當值醫(yī)護人員報當值上級醫(yī)師，上級醫(yī)師報科主任，同時也可報醫(yī)院總值班，由院總值班負責報院長及有關(guān) 部門。 第三章 質(zhì)量管理制度 首診醫(yī)師負責制 （見核心制度） 三級醫(yī)師查房制度 （見核心制度） 17 分級護理制度 （見核心制度） 疑難危重病例討論制度 （見核心制度） 死亡病例討論制度 （見核心制度） 危重病人搶救制度 （見核心制度） 會診制度 （見核心制度） 手術(shù)分級管理制度 （見核心制度） 術(shù)前討論制度 （見核心制度） 查對制度 （見核心制度） 1 病歷書寫規(guī)范及管理制度 （見核心制度） 1 值班交接班制度 （見核心制度） 1 手術(shù)安全核查制度 （見核心制度） 1 臨床用血審核制度 （ 見核心制度） 1 新技術(shù)新業(yè)務準入管理制度 （見核心制度） 1新生兒科 消毒隔離制度 一、室內(nèi)布局 室內(nèi)布局 合理 ，院內(nèi)、院外新生兒分室收治 。院外新生兒根據(jù)病種相對隔離，放于嬰兒床上的新生兒，床與床之間應有適度間距 。感染 性 疾病 或不明原因疾病的患兒應單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專用， 醫(yī)務 人員接觸患兒前后應嚴格執(zhí)行手 衛(wèi)生 ，同時應根據(jù)標準 預防 的 原則 使用隔離 防護用品，落實相關(guān)的消毒隔離 措施 。 二、 空氣 室內(nèi)溫度保持在 2224℃ ，濕度保持在 5565℃ ，每天上、下 18 午開窗通風 各 1 次，每次 30 分鐘。 監(jiān)護室內(nèi)按規(guī)定使用紫外線動態(tài)空氣消毒儀，每天 檢查 消毒儀的使用狀況，定期對消毒儀進行清潔維護并進行 效果 評價。 治療 室、 配奶間 每天一次進行紫外線空氣消毒，每次 60 分鐘。 中央空調(diào)的進、出風口應定時 清洗 、消毒，以避免空氣污染。 三、環(huán)境和物品表面 墻面和門窗：應保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。 地面：每天 1 次用清水擦拭，污染時隨時擦拭。 醫(yī)療器械 ：包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等，應保持清潔無污染，尤其是頻繁接觸的物體表 面，如儀器按鈕、操作面板，每天 1 次用 75%酒精擦拭消毒。 床單元：新生兒暖箱、藍光箱及小床等每天用清水擦拭一次，如有污染及時清潔，患兒因出院、轉(zhuǎn)科 (院 )、死亡等離開以后，應及時對床單元使用 500mg/L(1： 100)含氯 消毒劑 擦拭消毒，使用含氯消毒劑擦拭消毒半小時后用清水擦拭干凈。 新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽 滅菌 備用 。床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換。 其他用品及物體表面，包括治療臺、治療車、操作臺面等，每天清潔擦拭一次，有污 染及時清潔，電話機、電腦鍵盤、鼠標等，定時使用 75%酒精擦拭消毒。 清潔用具，包括拖把、抹布等，必須分區(qū)使用，拖把應區(qū)分 19 院內(nèi)監(jiān)護室、院外監(jiān)護室、治療室、 配奶間 、辦公室、衛(wèi)生間等，并有明顯標記。有隔離 病人 時隔離室內(nèi)的清潔用具應固定專用，當沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可 。當有血液或體液污染時，應使用1000mg/L(1： 50)含氯消毒劑擦拭消毒 。當多重 耐藥 菌流行或有 醫(yī)院 感染 暴發(fā) 時，使用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭，每天至少 2 次。 每月組織科室人員徹底衛(wèi)生清潔一次。 四、人員 管理 醫(yī)務人 員須穿室內(nèi)專用的清潔工作服，有明顯污染時應及時更換 。室內(nèi)工作人員要有嚴格的手衛(wèi)生意識，包括醫(yī)生、 護士 、工勤人員和進修、實習人員，應根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，室內(nèi)應合理放置方便使用的快速手消毒劑。 限制不必要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，探視者進入室內(nèi)應按規(guī)定更衣、換鞋，接觸新生兒之前醫(yī)務人員應指導探視者做好手衛(wèi)生。 與工作無關(guān)人員謝絕進入新生兒監(jiān)護中心，如有發(fā)熱、腹瀉等相關(guān)癥狀的工作人員也謝絕進入，進入新生兒監(jiān)護中心的工作人員應按規(guī)定更衣、換鞋，并清洗雙手。 五、其他 新生兒監(jiān)護中心的消毒隔離制度在醫(yī)院消毒隔離制度的基礎上制定，醫(yī)院消毒隔離的相關(guān)要求必須嚴格執(zhí)行。 配奶間 的管理應嚴格執(zhí)行 配奶間 管理制度。 制定各種醫(yī)療、護理操作規(guī)程，操作時應嚴格按操作規(guī)程執(zhí) 20 行，如換尿布時應及時將臟尿布放入污物袋，避免排泄物的污染。 每月一次根據(jù)要求對室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、呼吸機管道及 配奶間 內(nèi)物品進行 細菌 污染情況 監(jiān)測 。 若發(fā)生三例或三例以上出現(xiàn)相同癥狀 (如發(fā)熱、腹瀉等 )的患兒時應立即報告院感科，并配合院感科做好 調(diào)查 處置等相關(guān)工作。 1母嬰同室 醫(yī)院感染管理制度 母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應與其他正常母嬰隔離。 產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。 指導產(chǎn)婦哺乳前洗手，清潔乳頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用、消毒。 接觸新生兒前，必須洗手或手消毒?；加衅つw、化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與新生兒接觸。 母嬰同室每日上、下午各開窗通風至少一次，每次 15— 30 分鐘，注意產(chǎn)婦及新生兒的保暖，每日進行室內(nèi)空氣消毒，使用紫外線時注意遮蔽母嬰，防止灼傷。 嬰兒用撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用 品等應一嬰一用一消毒，所有被褥衣物應經(jīng)過消毒處理后一嬰一用，避免交叉感染。 母嬰出院后其床單、保溫箱等應徹底清潔、消毒。 病床每天濕式清掃，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭不少于一次，一桌一布，用后清洗消毒、晾干備用，有污染時隨時清潔消毒。 護理新生兒時，應先護理正常新生兒，再護理隔離新生生兒。 21 嚴格限制探視人員，在感染性疾病流行期間，更應控制陪護及探視人員數(shù)量。 新生兒洗澡時，應采取有效措施，防止交叉感染。 1產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理 一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清 潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。 布局合
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