【正文】 名稱（公章） 申請日期 地址 聯(lián)系人 電話 傳真 電子郵件 填寫說明：. 申請報告包含但不限于下列內(nèi)容：（）企業(yè)基本情況；（）申請產(chǎn)品基本情況；（）申請產(chǎn)品應用的關(guān)鍵技術(shù)和節(jié)能方案。. 申報企業(yè)應按要求填寫，提交的證明材料按下列順序編排（包含但不限于以下材料）：企業(yè)注冊商標證明文件、營業(yè)執(zhí)照復印件、產(chǎn)品能效標識備案證明材料、證書復印件、節(jié)能產(chǎn)品認證證書復印件等其他證明材料。附表 企業(yè)基本情況表企業(yè)名稱詳細地址法人代表*注冊商標名稱*營業(yè)執(zhí)照號碼注冊資金（萬元）聯(lián)系人聯(lián)系電話郵政編碼近一年內(nèi)在國家產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查和能效標識專項檢查中有無不合格記錄□有 □無*企業(yè)技術(shù)中心□國家級 □省級 □其他*節(jié)能技術(shù)專利 □發(fā)明專利 □實用新型專利 □無*節(jié)能技術(shù)或應用節(jié)能技術(shù)的產(chǎn)品獲得獎勵 □國家級 □省級 □行業(yè)國際大獎 □無*推廣工作方案□有 □無承諾政策年度的推廣量(萬臺)*企業(yè)售后服務方案及售后服務網(wǎng)點建設等□有 □無能效級以上產(chǎn)品的出貨量(萬臺) 上一年度本年度能效級以上產(chǎn)品的出貨占比（）上一年度本年度備注：帶“*”項目請?zhí)峁┫嚓P(guān)詳細說明和證明材料。 附表申請產(chǎn)品基本情況表產(chǎn)品詳細信息（按產(chǎn)品規(guī)格型號填寫）序號項目具體內(nèi)容基本情況生產(chǎn)企業(yè)制造單位規(guī)格型號品牌類型□分體式 □整體式 □單冷式 □熱泵型 適用面積（）*能效標識備案號*強制性產(chǎn)品認證證書號*節(jié)能產(chǎn)品認證證書號能效制冷量（）額定制冷量（）額定中間制冷量（）額定制冷量（）（ ）制冷消耗功率（）額定制冷消耗功率（）額定中間制冷消耗功率（）額定制冷消耗功率（）（ ）制冷季節(jié)耗電量（）制冷季節(jié)能源消耗效率（）〔()〕制熱量（）額定制熱量（）額定中間制熱量（）額定低溫制熱量（）額定制熱量（）（ ）制熱消耗功率（）額定制熱消耗功率（）額定中間制熱消耗功率（）額定低溫制熱消耗功率（）額定制熱消耗功率（）（ ）制熱季節(jié)耗電量（）制熱季節(jié)能源消耗效率（）〔()〕全年能源消耗效率（）〔()〕能效等級待機功率（ ≤ ）節(jié)能壓縮機調(diào)速方式□交流調(diào)速 □直流調(diào)速 □其它 電加熱裝置□有 □無電加熱裝置輸入功率（）最大輸入功率（）最大輸入電流（）*節(jié)能創(chuàng)新技術(shù)□有 □無其他性能噪聲()室內(nèi)機室外機*環(huán)保技術(shù)□有 □無*智能控制技術(shù)□有 □無關(guān)鍵零部件部件名稱制造商技術(shù)參數(shù)規(guī)格型號壓縮機制冷量、輸入功率和值制冷劑主要成分和重量*產(chǎn)品照片附照片備注：帶“*”項目請?zhí)峁┫嚓P(guān)說明及證明材料。附表申請產(chǎn)品應用的關(guān)鍵技術(shù)和節(jié)能方案表品牌類別（額定制冷量()）序號規(guī)格型號應用的關(guān)鍵技術(shù)或節(jié)能方案（）技術(shù)或方案簡述企業(yè)是否具有該項技術(shù)的知識產(chǎn)權(quán)（） ≤ □是 □否□是 □否…□是 □否 ≤ □是 □否□是 □否□是 □否 ≤ □是 □否□是 □否…□是 □否備注：.（）提供證明材料；.（）填寫是否具有該項技術(shù)的知識產(chǎn)權(quán)，如果填寫“是”，則提供相關(guān)證明材料。附件轉(zhuǎn)速可控型房間空氣調(diào)節(jié)器能效“領(lǐng)跑者”產(chǎn)品評選標準. 使用說明（）能效“領(lǐng)跑者”產(chǎn)品評選標準分為一票否決指標和量化評價指標。（）一票否決指標如有不滿足項，取消該型號產(chǎn)品能效“領(lǐng)跑者”評選資格，不參加后續(xù)量化打分。（）按量化評價指標得分從高到低的順序評選能效“領(lǐng)跑者”。. 一票否決指標評價指標評價情況. 通過能效標識備案，獲得認證和節(jié)能產(chǎn)品認證□是 □否.承諾推廣量達到萬臺以上，且上一年度實際推廣量達到承諾量□是 □否.近一年內(nèi)在國家產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查和能效標識專項檢查中無不合格□是 □否.申請企業(yè)為大陸境內(nèi)注冊獨立法人□是 □否. 量化評價指標 （）評分因素及分值分配原則評分因素分值分配.產(chǎn)品能效水平.產(chǎn)品主要技術(shù).企業(yè)能力（企業(yè)自主節(jié)能技術(shù)、推廣服務能力、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)）總分（）產(chǎn)品能效水平序號評價因素考核要求考核方式分值（分）能效*比級能效指標高第三方檢測機構(gòu)現(xiàn)場檢測達到級能效指標要求達到級能效指標要求總分*能效指標高于級能效的按插值法打分。（）產(chǎn)品主要技術(shù)序號評價因素考核要求考核方式分值（分）節(jié)能采用節(jié)能創(chuàng)新技術(shù)（節(jié)能壓縮機技術(shù)分、制冷系統(tǒng)節(jié)能技術(shù)分、低功耗待機技術(shù)分、其他技術(shù)分）提供相關(guān)材料環(huán)保采用環(huán)保制冷劑：（采用且的制冷劑，分；采用且≥的制冷劑，分；采用的制冷劑，分）采用環(huán)保材料：（產(chǎn)品整機使用環(huán)保材料，分；部件使用環(huán)保材料，分）提供相關(guān)材料噪聲噪聲指標滿足《家用和類似用途電器噪聲限值》（ ）現(xiàn)行標準要求提供相關(guān)資料智能控制采用遠程控制、人機交互等智能控制技術(shù)提供相關(guān)資料總分（）企業(yè)能力序號評價因素考核要求考核方式分值（分）企業(yè)自主節(jié)能技術(shù)擁有節(jié)能技術(shù)發(fā)明專利提供相關(guān)材料擁有節(jié)能技術(shù)實用新型專利提供相關(guān)材料節(jié)能技術(shù)或應用節(jié)能技術(shù)的產(chǎn)品獲得國家級獎勵提供相關(guān)材料節(jié)能技術(shù)或應用節(jié)能技術(shù)的產(chǎn)品獲得省部級獎勵提供相關(guān)材料節(jié)能技術(shù)或應用節(jié)能技術(shù)的產(chǎn)品獲得行業(yè)國際大獎提供相關(guān)材料推廣服務能力推廣工作方案，分提供相關(guān)材料承諾推廣量≥萬臺，分；承諾推廣量≥萬臺，分提供相關(guān)材料企業(yè)售后服務方案及售后服務網(wǎng)點建設等提供相關(guān)材料產(chǎn)品結(jié)構(gòu)能效級以上的產(chǎn)品出貨量同比增長提供相關(guān)材料能效級以上的產(chǎn)品出貨占比同比增長提供相關(guān)材料總分附件轉(zhuǎn)速可控型房間空氣調(diào)節(jié)器能效“領(lǐng)跑者”產(chǎn)品年度推廣報告申請企業(yè)名稱（公章） 申請日期 地址 聯(lián)系人 電話 傳真 電子郵件 轉(zhuǎn)速可控型房間空氣調(diào)節(jié)器能效“領(lǐng)跑者”產(chǎn)品推廣明細表類別（額定制冷量()）品牌規(guī)格型號能效指數(shù)（）能效等級額定制冷量（）推廣數(shù)量（臺）≤＜≤＜≤附：證明產(chǎn)品出貨量等相關(guān)信息的增值稅發(fā)票復印件