【正文】 滋病患者（包括HIV感染者、艾滋病患者、以及初篩HIV感染陽性后經(jīng)確診實(shí)驗(yàn)排除HIV感染的患者）的報(bào)告、轉(zhuǎn)診、宣傳教育、行為干預(yù)等工作，保障艾滋病患者得到相應(yīng)的醫(yī)療救助服務(wù)和救濟(jì)措施，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》等規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本制度。第二條 本院設(shè)置公衛(wèi)科為艾滋病防治專職部門，由專人負(fù)責(zé)。艾滋病防治工作采取預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，采取宣傳教育、行為干預(yù)、關(guān)懷救助等措施，實(shí)行綜合防治。第三條 對(duì)艾滋病患者實(shí)行自愿咨詢、自愿檢測(cè)制度。第四條 對(duì)艾滋病患者實(shí)行嚴(yán)格的信息保密制度。未經(jīng)艾滋病患者本人同意，任何科室及個(gè)人不得將艾滋病患者的個(gè)人信息、咨詢檢測(cè)信息、檢測(cè)結(jié)果、治療救助、轉(zhuǎn)介服務(wù)、檔案資料等信息向外界公布及播散。第五條 臨床醫(yī)生掌握艾滋病防治相關(guān)的基本知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對(duì)自愿咨詢檢測(cè)或具有艾滋病疑似癥狀的患者要進(jìn)行HIV初篩實(shí)驗(yàn)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部發(fā)現(xiàn)初篩陽性者要及時(shí)向公衛(wèi)科報(bào)告。第六條 公衛(wèi)科艾滋病防治專職人員負(fù)責(zé)對(duì)初篩HIV陽性患者進(jìn)行跟蹤、隨訪及確診，為其提供宣傳教育、行為干預(yù)、關(guān)懷救助等服務(wù)。第七條 對(duì)于確診的HIV陽性患者，按照要求進(jìn)行疫情報(bào)告，并轉(zhuǎn)診病人至區(qū)CDC。第八條 醫(yī)務(wù)科針對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員每年組織開展傳染?。òò滩。┓揽叵嚓P(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，根據(jù)需要到臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范HIV初篩陽性的處置流程，提高對(duì)艾滋病患者的醫(yī)療救助與服務(wù)水平。第九條 上級(jí)部門定期對(duì)我院艾滋病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)公衛(wèi)科及時(shí)與相關(guān)科室協(xié)調(diào)解決。第十條 要求全院確診HIV感染后病例報(bào)告率達(dá)100%、轉(zhuǎn)診率100%?；魜y防治管理制度霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，已引發(fā)全球七次大流行，來勢(shì)兇猛，傳播快，涉及面廣，為了切實(shí)預(yù)防霍亂的發(fā)生和流行，特制訂霍亂防治管理制度。組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及霍亂病的防治知識(shí)，提高全院職工對(duì)霍亂等腸道傳染病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)霍亂防治的能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、早報(bào)告，減少和避免霍亂的發(fā)生和流行。加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)隊(duì)伍消毒隔離、防護(hù)技能、應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情能做到有條不紊積極開展救治工作。加強(qiáng)霍亂和腸道傳染病疫情報(bào)告管理，一旦發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)教部或防保辦及縣疾控中心，并及時(shí)、詳細(xì)準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡，作好網(wǎng)上直報(bào)。堅(jiān)持霍亂周報(bào)告制，建立腸道門診登記，檢驗(yàn)登記，不定期抽查，檢查結(jié)果嚴(yán)格按獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行，并作好記錄。510月份開設(shè)腸道門診，有專（兼）職醫(yī)護(hù)人員，有設(shè)置合理的診查室、觀察室，備齊所需的急救物品、消毒防護(hù)物品、器材、口服補(bǔ)液鹽（ORS）等。加強(qiáng)飲食飲水衛(wèi)生管理，防止病從口入，切斷霍亂傳染源及傳播途徑。加強(qiáng)醫(yī)療廢物和污水管理，預(yù)防醫(yī)源性污染。加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及健康教育宣傳活動(dòng)，提倡健康、文明、衛(wèi)生的生活方式、防止霍亂等腸道傳染病的發(fā)生和流行。傳染病管理多部門協(xié)作機(jī)制為有效加強(qiáng)傳染病管理，職能部門應(yīng)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，建設(shè)多部門協(xié)作機(jī)制。各職能部門協(xié)作機(jī)制如下：預(yù)防保健辦、院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥械科、后勤保衛(wèi)科、檢驗(yàn)科等部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，共同做好傳染病的培訓(xùn)教育、救治、報(bào)告等工作，各部門負(fù)責(zé)人為協(xié)作機(jī)制的第一責(zé)任人。公衛(wèi)科：負(fù)責(zé)收集傳染病信息，及時(shí)上報(bào)，做好與疾控中心及職能部門的溝通協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)工作人員傳染病知識(shí)的培訓(xùn)教育。院感辦：指導(dǎo)做好消毒隔離工作。醫(yī)教部和護(hù)理部：督查傳染病管理診療、培訓(xùn)護(hù)理措施的落實(shí)、執(zhí)行。后勤保衛(wèi)科：提供傳染病消毒、隔離措施所需物資、防護(hù)用品、污水管理等。藥械科：保障藥品、消毒產(chǎn)品、診療器械、設(shè)備供應(yīng)。檢驗(yàn)科：采樣及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。傳染病與異常信息報(bào)告機(jī)制適用范圍本機(jī)制適用于我院各科室和部門。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（1）組織機(jī)構(gòu) 成立“傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組”。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任；副組長(zhǎng)由分管院長(zhǎng)擔(dān)任。日常工作公衛(wèi)科辦負(fù)責(zé)。（2）職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院傳染病及異常情況應(yīng)急處置工作的統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，并向縣衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告，接受指導(dǎo)。協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)：由預(yù)防保健辦負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作，上傳下達(dá)。醫(yī)療救治：領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)遣醫(yī)療隊(duì)及病員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)運(yùn)工作 。監(jiān)督監(jiān)測(cè)與報(bào)告（1）監(jiān)督監(jiān)測(cè) 公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院傳染病工作進(jìn)行日常監(jiān)管督查和督導(dǎo)，抓好醫(yī)院日常監(jiān)測(cè)工作。定期深入各科室和部門對(duì)其作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。針對(duì)存在的問題與不足，提出整改意見，責(zé)令整改；定期對(duì)醫(yī)院傳染病管理現(xiàn)狀進(jìn)行綜合分析，提出意見和建議，有效預(yù)防和控制罕見傳染病、傳染病聚集性疫情及其他異常情況。（2）報(bào)告 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院傳染病的報(bào)告制度。一旦發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病、本地多年未見的罕見傳染病、聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他異常情況，需立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通報(bào)相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查屬實(shí)時(shí)，必須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾控中心。發(fā)現(xiàn)乙類及丙類傳染病需在24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。應(yīng)急處置（1）處置原則 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)指揮，各司其職，密切協(xié)作；快速反應(yīng)、高效、有序地進(jìn)行處置。最大限度減少對(duì)人民群眾健康和生命安全的危害和影響。（2）工作程序 出現(xiàn)需要進(jìn)行調(diào)查的傳染病及異常情況時(shí)，應(yīng)采取切實(shí)可行的控制措施，有序開展應(yīng)急處置工作，防止事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)散。在醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下做好下列工作：①向縣疾控中心報(bào)告，配合疾控中心對(duì)感染人群和周圍人群進(jìn)行詳細(xì)傳染病學(xué)調(diào)查，查找傳染源。②制定和組織落實(shí)有效的控制措施，包括對(duì)感染者的醫(yī)療救治、進(jìn)行正確的消毒處理。③配合疾控中心對(duì)患者進(jìn)行隔離。保障措施（1）必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，建立健全傳染病管理制度，配備專（兼）人員科學(xué)有效地抓好傳染病管理工作。（2）抓好醫(yī)院傳染病管理知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院傳染病管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度及專業(yè)知識(shí)（如傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)、防護(hù)技能等）。（3）做好院內(nèi)傳染病防控措施的指導(dǎo)與監(jiān)督，防止交叉感染的發(fā)生。實(shí)施醫(yī)療救治 根據(jù)傳染病暴發(fā)、異常情況等調(diào)查分析報(bào)告，制定有效的治療方案，對(duì)感染病人積極實(shí)施醫(yī)療救治，盡最大努力避免和減少人員死亡。對(duì)確診的患者按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。傳染病防治及醫(yī)院感染管理工作職能部門間協(xié)調(diào)流程責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情感染管理科醫(yī)務(wù)處公衛(wèi)科電話上報(bào)縣疾控中心組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員相關(guān)科室主任和負(fù)責(zé)人公衛(wèi)科傳染病報(bào)告流程卡片按病種分類歸檔保存錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范處置或轉(zhuǎn)診首診醫(yī)師接診傳染病患者時(shí)進(jìn)行登記，填寫報(bào)告卡發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類產(chǎn)染病中按甲類的傳染管理傳染病，立即電話報(bào)告公衛(wèi)科，其他乙類傳染病12小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。傳染病管理人員一天兩次收集各科室的傳染病報(bào)告卡，審核卡片 51 / 51感染科門診醫(yī)師職責(zé) 認(rèn)真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，注意保護(hù)患者隱私。 遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。 及時(shí)篩查傳染病病人，正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。 認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，并按規(guī)定的時(shí)限和內(nèi)容及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静　?嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，在做好自身防護(hù)工作的同時(shí)，配合護(hù)士做好消毒隔離工作。留觀室工作制度 疑有傳染性疾病須留觀治療的病人，自發(fā)現(xiàn)時(shí)起至轉(zhuǎn)院前，須在留觀室留觀，留觀室病人需戴口罩。 留觀病人必須服從醫(yī)師的安排與治療，有事外出，必須得到醫(yī)師同意。 未經(jīng)醫(yī)師同意，不得隨意在留觀室內(nèi)休息。 對(duì)留觀室病人要給予關(guān)心，穩(wěn)定其情緒。 留觀室的工作人員嚴(yán)格按消毒隔離制度工作，使用后的體溫計(jì)按消洗消秩序處理。 病人離開后，使用含有效氯2000mg/L消毒液對(duì)物品、地面進(jìn)行消毒并開窗通風(fēng)。 符合住院條件的，必須辦理住院手續(xù)。