精神科護(hù)理管理制度匯編及應(yīng)急救援預(yù)案-資料下載頁(yè)
2025-04-09 05:36本頁(yè)面
【正文】 象，一旦癥狀有所改善或病人安靜入睡后即解除約束。 （7） 嚴(yán)格床頭交接班，內(nèi)容主要為約束帶松緊度及數(shù)目、肢體血循狀況、床褥及衣褲是否干燥清潔，并作好重點(diǎn)交班和記錄。 （8） 執(zhí)行約束保護(hù)后，護(hù)理人員必須完整、正確地填寫約束保護(hù)登記單，并按要求書(shū)寫護(hù)理記錄及巡視記錄單。 （9） 約束保護(hù)病人情緒穩(wěn)定后，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，醫(yī)師開(kāi)出解除約束保護(hù)醫(yī)囑，及時(shí)執(zhí)行并做好登記。 （10） 下列情況的病人可考慮保護(hù)約束：①極度興奮躁動(dòng)，伴有軀體疾患、用藥及短時(shí)問(wèn)內(nèi)難以控制其躁動(dòng)者；②各種原因引起的譫妄狀態(tài)；癲癇伴有意識(shí)障礙；③治療需要，如胰島素治療，輸液或其他治療不合作者；④其他特殊情況需暫時(shí)保護(hù)者。 （1） 護(hù)士負(fù)責(zé)保管好病人住院期間的生活物品，防止損壞或遺失。 （2） 病人入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)逐項(xiàng)檢查、登記生活用品及衣物，并作好標(biāo)記。建立“病人存物登記本”，收存與取物雙方簽名，以備查證。嚴(yán)防違禁物品帶入病房。 （3） 貴重物品由護(hù)送人員清點(diǎn)簽字后帶回，特殊情況由護(hù)士長(zhǎng)簽名留存。 （4） 家屬探視時(shí)帶入的食品存放于食品柜內(nèi)，每日由護(hù)士按時(shí)發(fā)放。食品柜每日用消毒液擦拭。 （5） 根據(jù)季節(jié)存放病人衣物，必要時(shí)與家屬聯(lián)系，調(diào)換衣服。 （1） 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。 （2） 發(fā)藥前準(zhǔn)備好溫開(kāi)水，以防燙傷。 （3） 熟記病人床號(hào)、姓名、面貌、藥名，按次序發(fā)藥。有疑問(wèn)要及時(shí)核對(duì)無(wú)誤后再發(fā)給。 （4） 發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查病人口腔 、舌下和頰部，證實(shí)藥已咽下方可離開(kāi)，防止藏藥、吐藥、丟藥、積蓄藥品造成意外和影響療效。 （5） 發(fā)藥盤放于適當(dāng)位置，嚴(yán)防病人搶奪或弄翻藥盤。 （6） 對(duì)拒服藥者，進(jìn)行說(shuō)服解釋工作；對(duì)躁動(dòng)不合作病人，必要時(shí)給予鼻飼服藥，并嚴(yán)防嗆入氣管。 （7） 服藥后注意觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。 （8） 服藥完畢清點(diǎn)用物，防止遺漏在病室。 （9） 安眠藥的使用應(yīng)及時(shí)登記，避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)服用，用藥前注意有無(wú)禁忌證及過(guò)敏史。 專業(yè)整理分享
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