放射安全相關(guān)制度及落實(shí)措施-資料下載頁(yè)
2025-04-07 21:38本頁(yè)面
【正文】 最多不超過(guò)7日的使用量，以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確性。醫(yī)技、臨床科室對(duì)近期使用量大的物資實(shí)行預(yù)先申報(bào)制度，說(shuō)明原因。對(duì)所有醫(yī)用材料出現(xiàn)異常領(lǐng)用量時(shí)，有關(guān)職能部門(mén)將實(shí)施追蹤審核。2 各科室領(lǐng)用人應(yīng)科學(xué)領(lǐng)取醫(yī)用耗材，實(shí)行管理負(fù)責(zé)制，避免醫(yī)用材料的積壓、浪費(fèi)、流失。各使用科室醫(yī)用耗材使用增長(zhǎng)幅度應(yīng)與同期業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)比例同步，不能明確解釋醫(yī)用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責(zé)任。3 各類醫(yī)用耗材由藥劑科、供應(yīng)室統(tǒng)一調(diào)配，原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時(shí)，對(duì)已有類似庫(kù)存的物資，申購(gòu)科室應(yīng)負(fù)責(zé)使用或協(xié)助處理。4 醫(yī)院供應(yīng)的材料、醫(yī)用耗材嚴(yán)禁挪到院外使用，如院外會(huì)診需要外帶可向藥劑科門(mén)診藥房以處方形式購(gòu)買(mǎi)。醫(yī)用放射性廢物管理制度 根據(jù)衛(wèi)生部公布的《GBZ1332002醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》我院影像與核醫(yī)學(xué)科對(duì)醫(yī)用放射性廢物管理作出以下規(guī)定。 醫(yī)用放射性廢物： 系指在核醫(yī)學(xué)工作中產(chǎn)生的放射性比活度或放射性濃度超過(guò)國(guó)家規(guī)定值的液體、固體和氣載廢物。應(yīng)根據(jù)廢物的性狀、體積以及所含核素的種類、半衰期、比活度選擇相應(yīng)的處理方法，使之不致在工作場(chǎng)所造成不必要的電離輻射危害，不致造成環(huán)境污染。 二、液體廢物的管理 1. 放射性廢液 方法：核醫(yī)學(xué)單位應(yīng)具有廢水專用處理裝置或分隔污水池輪流存放和排放廢水。污水池必須恰當(dāng)選址，池底和池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和無(wú)滲透性，應(yīng)有防止泄漏措施。 而無(wú)廢水池的單位，應(yīng)將廢液注入容器存放10個(gè)半衰期，排入下水道系統(tǒng)。如廢液含長(zhǎng)半衰期核素，可先固化，然后作固體廢物處理。 標(biāo)準(zhǔn)：將廢液的降至放射性濃度不超過(guò)1104Bq/L的廢閃爍液，或僅含有濃度不超過(guò)1105Bq/L的3H或14 C的廢閃爍液不按放射性廢物處理。放射性濃度小于或等于”公眾導(dǎo)出食入濃度”DIC(公眾)的廢液作非放射性廢液處理，可排入下水道系統(tǒng)。 2. 注射過(guò)或服用過(guò)放射性藥物的病人的排泄物 必須為使用放射性藥物病人提供有防護(hù)標(biāo)志的專用廁所，對(duì)病人排泄物實(shí)施統(tǒng)一收集和管理。將其排泄物貯存10個(gè)半衰期后排入下水道系統(tǒng)。池內(nèi)沉渣如難于排出，可進(jìn)行酸化，促進(jìn)排入下水道系統(tǒng)。注射或服用131I病人的排泄物處理，必須同時(shí)加入NaOH或10%KI溶液后密閉存放待處理。 固體廢物的管理 1. 廢物收集 (1) 按廢物的可燃與不可燃、有無(wú)病原體毒性分開(kāi)收集廢物。 (2) 供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護(hù)層和電離輻射標(biāo)志。污物桶放置點(diǎn)應(yīng)避開(kāi)工作人 員作業(yè)和經(jīng)常走動(dòng)的地方。 (3) 污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物。裝滿后的廢物袋及時(shí)轉(zhuǎn)送貯存室。 2. 廢物存放 (1) 貯存室建造結(jié)構(gòu)應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護(hù)要求，且具有自然通風(fēng)條件或安裝通風(fēng)設(shè)備， 出入處設(shè)電離輻射標(biāo)志。 (2) 廢物袋或廢物包、廢物桶及其他存放廢物的容器必須在顯著位置標(biāo)有廢物類型、核素種類、比活度范圍和存放日期的說(shuō)明。 (3) 內(nèi)裝注射器及碎破璃等物品的廢物袋應(yīng)附加外套。 3. 廢物處理 (1) 焚燒可燃固體廢物必須在具備焚燒放射性廢物條件的焚化爐內(nèi)進(jìn)行。 (2) 同時(shí)污染有病原體的固體廢物，必須先消毒、滅菌，然后按固體放射性廢物處理。 (3) GBq量級(jí)以下且失去使用價(jià)值的廢棄密封放射源必須在具備足夠外照射屏蔽能力的 設(shè)施里存放和待處理。 (4) 104 Bq/kg的醫(yī)用廢物可直接作非放射性廢物處理。 (5) 廢物經(jīng)過(guò)存放衰變，104 Bq/kg以下后，即可作非放射性廢物處理。 四、氣載廢物的管理 1. 凡使用133Xe診斷檢查病人的場(chǎng)所，應(yīng)具備回收病人呼出氣中133 Xe的裝置，不可直接 排入大氣。 2. 放射性濃度小于或等于”公眾導(dǎo)出空氣濃度”DAC(公眾)的氣載廢物為非放射性廢氣，可以直接排放。氣載放射性廢物中含有兩種或兩種以上放射性核素時(shí)。 五、廢物管理制度 1. 有專(或兼)職廢物管理人員負(fù)責(zé)廢物的收集、分類、存放和處理。廢物管理人員應(yīng)熟悉廢物管理原則和掌握劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)。 2. 設(shè)廢物存貯登記卡，廢物主要特性和處理過(guò)程應(yīng)記錄在卡片上，并存檔備案。 3. 必須有預(yù)防發(fā)生廢物丟失、被盜、容器破損和災(zāi)害事故的安全措施，貯存室的顯著位置應(yīng)設(shè)安全警戒信號(hào)。 4. 密封放射源的廢棄和處理，必須履行登記手續(xù)，并存檔備查。 5. 廢物管理人員作業(yè)時(shí)必須使用個(gè)人防護(hù)用具和防護(hù)設(shè)施，防止超劑量照射。28
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