【正文】 液 輸液標簽，查對藥物（藥名、濃度、劑量、有效期），檢查瓶蓋有無松動、破裂、渾濁、沉淀或絮狀物未查對扣2未查對藥物扣3未貼輸液標簽扣2操作中35，再次核對床號、姓名及藥物向病人解釋，詢問大小便，取舒適臥位。，取出輸液器，將針頭插入瓶塞至針頭根部，將藥液掛于輸液架上，置小墊枕，止血帶置于穿刺部位下面,扎止血帶，選擇血管，松止血帶。，排凈針頭內空氣，囑病人松拳、松止血帶、松調節(jié)夾，點滴通暢。，輸液貼蓋針眼，調節(jié)滴速，取舒適臥位，放呼叫器。 、姓名、藥名，向病人交待注意事項，觀察輸液反應。 一項不符扣1瓶塞消毒不符和扣2輸液器污染不更換扣3針頭未全插入扣1排氣一次不成功扣2一項不符扣1止血帶扎過早或過緊、未握拳各扣1污染穿刺部位一次扣2未查對藥物扣3頭皮針內有空氣扣2穿刺一次未成功扣10穿刺每倒退一針、未囑病人松拳各扣2一項不符扣1未交待注意事項扣2操作后15，整理床單位，放置呼叫器開關于病人可及處，洗手一項不符扣1評價遵守無菌原則，穿刺一次成功一項不符扣2心肺復蘇術考核評分標準（100分）項目標分技術操作要求扣分原則儀表5儀表端莊、服裝整潔一項不符扣1評估10：意識喪失：輕拍重喊病人，重呼病人姓名，無應答；并立即通知大夫。：視胸廓無起伏，面頰感覺氣息呼出（＜10秒）；心跳停止：觸摸頸動脈無搏動（＜10秒），一項不符扣1操作前準備5用物準備：長木板、紗布1塊、彎盤1個、聽診器、血壓計操作過程胸外心臟按壓C胸部下墊按壓板，解開衣扣腰帶、兩臂放于身體兩側，進行胸外心臟按壓(兩乳頭連線胸骨中心)頻率＞100次/分。 ，肘關節(jié)伸直，前臂與胸骨垂直，身體前傾下壓使胸骨下陷≥5cm，保證每次按壓后胸廓充分回彈，盡可能減少按壓中斷。，胸廓復原，使心臟舒張，反復進行，共5個循環(huán)（醫(yī)務人員5個30：2，大約2分鐘交換一次）:2一項不符扣2選部位手法不正確扣2位置不正確扣2手指未抬起脫離胸壁扣2按壓方法、深度不符合要求各扣22按壓節(jié)律不等、用力不均，按壓少一次各扣3一次比例不符扣3開放氣道A20，清理口腔梗阻物。（口述：有假牙應取下），撤彎盤，用仰頭舉頦法：一手掌小魚際肌置于病人前額使頭后仰，另一手食指中指置于下巴處并盡量抬起頦，使耳垂與下頜角聯(lián)線與地面成90度角，手不可觸及軟組織。（頸部有損傷，雙手舉頦法）開口手法不正確、清理口腔不合要求、未放彎盤、未口述各扣2手法不正確，氣道未暢通各扣3人工呼吸B15口對口吹氣2次，搶救者一手將病人鼻孔捏住，一手托下頜張口用雙唇緊緊包住病人口唇吹氣，看到胸廓隆起為有效吹氣，吹氣完畢，術者抬頭、側頭換氣，觀察胸部起伏。吹氣1s以上/次。吹氣不到位、吹氣后未松開鼻孔各扣2吹氣同時未用眼睛余光觀察病人胸廓起伏吹氣胸廓未隆起各扣1/次判斷按壓有效指征10自主呼吸恢復、可捫及大動脈搏動、瞳孔回縮、顏面及口唇、甲床轉紅潤、上肢收縮壓在60mmHg以上，復蘇成功一項不符扣1動作不到位扣1手法重扣1操作后5撤木板、整理衣服、頭部墊枕，愛護病人口述：遵醫(yī)囑繼續(xù)有效復蘇后的監(jiān)護與治療一項不符扣1評價101 冷靜沉著、動作敏捷、操作熟練2 操作時間：快速判斷不超過10秒；吹氣一次1秒以上； 一項不符扣3一項不符扣3無菌技術考核評分標準（100分）項目標分技術操作要求扣分原則儀表5儀表端莊、服裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩評估5具有無菌操作的環(huán)境和符合無菌標準的物品一項不符扣2操作前準備10，有寬闊的操作臺：清潔盤、無菌持物鉗、無菌巾包、無菌棉球、無菌洞巾、無菌容器（內放治療碗、血管鉗、藥杯、無菌尿管2條等）、無菌手套、消毒石蠟油、消毒棉球、無菌溶液操作過程安全與舒適10（鑷）方法正確，用物符合無菌標準（取、放、用）方法正確，無污染一項不符扣2無菌容器使用12，內面朝上放置或拿于手中，取用物品后立即蓋嚴容器，手不可觸及容器的內面及邊緣、放物品不可觸及容器邊緣，不跨越無菌區(qū)，不可再放回，應托住底部，避免手臂跨越容器上方，應將蓋子完全打開，避免物品觸碰邊緣而污染操作手法不正確一次扣2每污染一次扣2使用無菌 持物鉗1潮濕，消毒指示膠帶是否變色及其有效期，將鉗移至容器中央，鉗端閉合取出，垂直放回無菌容器中，蓋好容器蓋一項不符扣3污染一次扣2未標明 扣1取用無菌溶液12，核對標簽上藥名、濃度、劑量、有效期等，檢查瓶蓋是否松動，瓶身有無裂縫，無菌溶液有無變質、沉淀、變色、混濁等，先倒少量溶液于彎盤內，再由原處倒所需液量于無菌容器內，蓋好無菌容器蓋，消毒瓶塞邊緣、時間，已打開的溶液有效使用時間是24小時未核對、未檢查各扣3操作手法不正確扣2污染一次扣2標簽未朝上扣2未注明時間扣1鋪無菌盤12，洗手，系帶至包皮下，夾無菌巾于盤上，剩余按原折包好，注明開包日期及時間，將上層成扇形折疊到對側，開口邊緣向外，展開扇形折疊層，上下邊緣對齊，開口處向上反折后備用未檢查扣3一項未做扣1未檢查無菌包扣2未注明時間扣1污染一次扣2折疊不符扣1未記錄扣1無菌手套使用法12，洗手，核對滅菌日期，檢查包布有無潮濕、破損，一手掀起手套袋開口處，另一手捏住一支手套的翻折部分（手套內面），取出手套，對準五指戴上（手套外面），同法將手套戴好，一手捏住另一手套腕部外面，翻轉脫下；再以脫下手套的手插入另一手套內，將其往下翻轉脫下一項未做扣1污染一次扣2操作手法不正確扣2污染一次扣2污染一次扣2評價熟練、節(jié)力一項不符扣3靜脈留置針術考核評分標準（100分）項目標分技術操作要求扣分原則儀表5儀表端莊、服裝整潔、洗手、戴口罩一項不符扣1評估年齡、意識、心肺功能、自理能力，合作程度、藥物性質、過敏史等。一項不符扣1操作前準備5操作者著裝符合專業(yè)要求、洗手、戴口罩用物：輸液器2個、套管針2個、敷貼2個、止血帶、治療巾、小枕、%碘伏、棉簽、輸液卡、銳器盒、垃圾桶、膠布缺一件扣1操作過程穿刺前40（執(zhí)行單、輸液卡、藥液三者核對，包括床號、姓名、藥名、時間、劑量、用法、濃度）、檢查藥液質量、有效期，攜至床旁，查對床號、姓名（輸液卡、床頭牌），取臥位（輸液卡、藥液），檢查輸液器、插瓶，掛架上（排出液體即可），對光檢查有無氣泡，打開包裝，將頭皮針插入肝素帽內并排氣、姓名，選擇血管，扎止血帶，碘伏消毒（直徑8*8㎝）1遍，待干，準備敷貼，備膠布未查對一項、檢查藥物不符各扣1其余一項不符各扣1不對床號、姓名，一項不符各扣2一項不符各扣1一項不符各扣1輸液器污染扣3其余一項不符各扣1一次排氣不成功扣1未對光檢查、頭皮針、輸液管有氣泡頭皮式套管針選擇不當各扣1頭皮針未插入肝素帽內、未排氣各扣2一項不符扣1穿刺中40，取下針頭保護套，檢查針尖及套管尖端完好，排氣，在消毒范圍內1/2或2/3處以15~30度的角度直刺血管，進針速度宜慢，㎝，左手持Y接口將套管針全部送進靜脈（或撤針芯少許，持針將套管全部送入血管），打開調節(jié)器，拔出針芯，查對床號、姓名，延長管U型固定，記錄日期，調節(jié)滴速一項不符扣2未繃緊皮膚扣1見回血未壓低角度進針扣3一次穿刺不成功扣10其余一項不符各扣2一項不符扣3一項不符扣1未記錄日期扣1其余一項不符扣2操作后小枕，整理病人床單位及用物，關心體貼病人，交代注意事項（適量運動，穿刺處防水。敷料固定牢固，穿刺針一般保留3~4天）未囑咐病人注意事項扣3愛傷觀念不合要求扣2一項不符各扣1未消毒雙手扣1未填寫輸液卡扣2評價10違反無菌操作原則，按污染程度酌情扣分嚴重污染視為不及格洗手技術考核評分標準項目標分技術操作要求扣分原則扣分儀表5儀表端莊、服裝整潔、洗手、戴口罩。一項不符－評估10環(huán)境整潔、安靜、地方寬敞。一項不符－1操作前準備15準備用物 ：肥皂液或肥皂、毛巾（紙巾或暖風吹手設備）、流動自來水及水池設備。缺一件－操作過程安全與舒適1安靜、安全。一項不符－2洗手過程40一、 一般洗手法，卷衣袖過肘。，使雙手充分浸濕。，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指及指縫。，步驟為： (1) 掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；（4）彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；（5）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；（7）必要時增加對手腕的清洗。，擦干，用一次性紙巾或毛巾或干手機干燥雙手。，則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。二、外科洗手法，修剪指甲，鈍平甲緣，清除指甲下的污垢，卷衣袖過肘。、前臂和上臂下1/3。、前臂和上臂下1/3。、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2—6分鐘，用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干。，則充分揉搓至消毒劑干燥。未取下手表涂抹不完整揉搓雙手時間過短洗手方法不正確擦干方法不正確污染雙手未取飾物，未修剪指甲，未清除甲下污垢洗手方法不正確洗手方法不正確－1－2－2—3—1—2各—2—3—3評價15。、熟練。一項不符合要求—3