【正文】 技能用于日常生活及各種環(huán)境，使學(xué)習(xí)能持續(xù)和深入。20．屬于園藝作業(yè)活動(dòng)的是（ ）。 A．砂磨 B．鋸木 C．刨木 D．錘釘 E．挖土 【答案】 【解析】木工作業(yè)包括砂磨、鋸木、刨木、木刻、旋擰螺釘；只有挖土屬于園藝作業(yè)活動(dòng)。21．下列情況中不能進(jìn)行有氧訓(xùn)練的為（ ）。 A．心肺慢性疾患 B．心功能不穩(wěn)定 C．糖尿病 D．肥胖癥 E．截癱 【答案】B 【解析】有氧訓(xùn)練的禁忌癥包括各種疾病急性發(fā)作期或進(jìn)展期、心血管功能不穩(wěn)定、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、活動(dòng)時(shí)有骨折的危險(xiǎn)、肢體功能障礙而不能完成預(yù)定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量、主觀不合作或不能理解運(yùn)動(dòng)，精神疾病發(fā)作期間或嚴(yán)重神經(jīng)癥、感知認(rèn)知功能障礙。22．構(gòu)音障礙訓(xùn)練不包括（ ）。 A．舌訓(xùn)練 B．唇訓(xùn)練 C．屈頸訓(xùn)練 D．軟腭訓(xùn)練 E．呼吸訓(xùn)練 【答案】C 【解析】構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練包括、訓(xùn)練前準(zhǔn)備、呼吸訓(xùn)練、下頜運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、口唇運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、舌運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、鼻咽腔閉鎖功能訓(xùn)練(軟腭訓(xùn)練)。23．狹義或基本ADL范疇不包括（ ）。 A．進(jìn)餐 B．洗漱 C．更衣 D．購(gòu)物 E．行走 【答案】D 【解析】狹義ADL指人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的生活活動(dòng)，包括衣、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生，又稱為基本ADL(basicADL，BADL)或軀體ADL(physical ADL，PADL)。BADL反應(yīng)較粗大的運(yùn)動(dòng)功能。購(gòu)物屬于廣義ADL，反映較精細(xì)的功能。24．修訂Ashworth痙攣分級(jí)增加的級(jí)別為（ ）。 A．Ⅰ B．Ⅰ+ C．Ⅱ D．Ⅱ+ E．Ⅲ 【答案】B 【解析】由于Ashworth原始痙攣5級(jí)分級(jí)法評(píng)定時(shí)易出現(xiàn)集束效應(yīng)，即大部分患者集中在低、中級(jí)評(píng)分水平，因此存在一定缺陷。為此，改良的Ashworth分級(jí)法添加了一個(gè)中間等級(jí)（Ⅰ+），以降低處于中間級(jí)別附近的集束效應(yīng)。同時(shí)，改良的Ashworth分級(jí)法評(píng)定時(shí)還需要考慮阻力出現(xiàn)的角度，并要求將被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的速度控制在1s內(nèi)通過(guò)全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。25．了解患者能否重復(fù)檢查者口頭表達(dá)的單音節(jié)、單詞、句子的能力，是觀察患者的（ ）。 A．命名能力 B．寫字能力 C．復(fù)述能力 D．讀解能力 E．聽覺理解能力 【答案】C 【解析】復(fù)述是對(duì)聽呈現(xiàn)的語(yǔ)言再產(chǎn)生的能力，是評(píng)價(jià)失語(yǔ)癥的診斷性特征。復(fù)述除受聽語(yǔ)記憶廣度的影響外，其障礙常表現(xiàn)在三個(gè)環(huán)節(jié)上：①言語(yǔ)內(nèi)容輸入，典型障礙為純?cè)~聾、Wernicke失語(yǔ)。②聽言語(yǔ)轉(zhuǎn)換的再展開，典型障礙有傳導(dǎo)性失語(yǔ)。③言語(yǔ)表達(dá)輸出，典型障礙為純?cè)~啞、Broca失語(yǔ)。26．在平行杠內(nèi)最早開始的步行訓(xùn)練是（ ）。 A．身體重心的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 B．?dāng)[至步訓(xùn)練 C．?dāng)[過(guò)步訓(xùn)練 D．四點(diǎn)步訓(xùn)練 E．三點(diǎn)步訓(xùn)練 【答案】D 【解析】平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練中四點(diǎn)步訓(xùn)練是可在平行杠內(nèi)最先進(jìn)行的步行訓(xùn)練項(xiàng)目。開始訓(xùn)練時(shí)步子要小，但邁出的腳一定要落在同側(cè)手所處位置之前)；將重心移至左腿；左手沿平行杠向前移動(dòng)，做好邁出右腿的準(zhǔn)備(注意：此時(shí)應(yīng)避免骨盆的旋轉(zhuǎn)偏移。27．超聲聲頭空載的危害是超聲波（ ）。 A．向空間發(fā)射干擾電磁波 B．在空間發(fā)生反射、折射 C．波形改變 D．聲頭內(nèi)晶片過(guò)熱破壞 E．損害被射物體 【答案】D 【解析】超聲聲頭不能空載，如果把聲頭置于空氣中(空載)，石英片發(fā)出的超聲能量會(huì)全部被反射，這樣會(huì)導(dǎo)致聲頭內(nèi)晶片過(guò)熱而損壞。28．代幣法心理治療不適于（ ）。 A．嬰兒 B．發(fā)育遲緩兒童 C．慢性精神病患者 D．注意障礙患者 E．腦卒中老人 【答案】E 【解析】29．有關(guān)超聲波治療的正確說(shuō)法是？（ ） A．聲頭可空載 B．聲頭在任何時(shí)候都需與皮膚密切接觸 C．手足部位可用水下法治療 D．溫度越高治療效果越好 E．移動(dòng)法治療時(shí)，聲頭需快速移動(dòng) 【答案】C 【解析】超聲波治療運(yùn)用移動(dòng)法時(shí)，聲頭的移動(dòng)要均勻；水下法治療時(shí)，要用去氣水，而且皮膚上也不得有氣泡；聲頭空載會(huì)造成聲頭內(nèi)晶片過(guò)熱破壞；水下法適用于表面凹凸不平的、細(xì)小的和痛覺敏感的部位?；颊邔⑹肿愕戎委煵课慌c聲頭放入水中，聲頭距離皮膚2～4cm，聲頭對(duì)準(zhǔn)治療部位，調(diào)節(jié)治療時(shí)間和輸出劑量。30．下列訓(xùn)練中屬于抽象思維能力訓(xùn)練的是（ ）。 A．時(shí)間感訓(xùn)練 B．刪除作業(yè) C．對(duì)物品進(jìn)行分類 D．猜測(cè)游戲 E．反復(fù)詢問(wèn)患者時(shí)間和自己所處的位置 【答案】C 【解析】抽象思維能力訓(xùn)練包括對(duì)不同概念的理解和定義，學(xué)會(huì)對(duì)不同物種進(jìn)行分類，如食品、家具、衣物、家用電器、梳洗用具、學(xué)習(xí)用具的分類。學(xué)會(huì)從一般到特殊推理，能夠舉出各種類別并推出具體實(shí)例，例如：食物—土豆或花生，寵物一狗或貓等。學(xué)會(huì)找出不同事件之間的關(guān)聯(lián)等。經(jīng)常向患者提出一些一般問(wèn)題，如上街錢包丟了怎么辦？學(xué)會(huì)從報(bào)紙新聞、天氣預(yù)報(bào)、廣播電視體育、文娛、廣告等節(jié)目、書刊、雜志中提取相關(guān)信息和資料，幫助患者提高分析、解決和處理問(wèn)題的能力，學(xué)會(huì)處理各種事物，協(xié)調(diào)好人際關(guān)系。31．無(wú)法經(jīng)常由治療師、護(hù)士或其他照顧者進(jìn)行轉(zhuǎn)移的高位截癱患者可借助什么進(jìn)行轉(zhuǎn)移（ ）。 A．滑板 B．輪椅 C．懸吊架 D．升降機(jī) E．起立床 【答案】Ｄ 【解析】升降機(jī)是指用于轉(zhuǎn)移和/或吊起患者的機(jī)械裝置，主要用于嚴(yán)重殘疾無(wú)法用人力進(jìn)行經(jīng)常性轉(zhuǎn)移的患者，如高位截癱、重度顱腦損傷等。32．殘疾認(rèn)同過(guò)程中的心理問(wèn)題不包括（ ）。 A．依賴性增加 B．猜疑心加重 C．易激惹、情緒易波動(dòng) D．對(duì)他人的攻擊行為 E．自卑感加重 【答案】D 【解析】疾認(rèn)同過(guò)程中的心理問(wèn)題包括：①依賴性增加；②主觀感覺異常；③易激惹、情緒波動(dòng)；④焦慮、恐怖反應(yīng)及抑郁情緒相當(dāng)常見；⑤害怕孤獨(dú)；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。33．對(duì)有吞咽障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，食物的選擇是非常重要的。關(guān)于容易吞咽的食物的特征，錯(cuò)誤的是？（ ） A．柔軟，密度及性狀均一 B．不能有粘性 C．易于咀嚼和變形 D．不易在粘膜上滯留 E．有一定的色、香、味 【答案】B 【解析】容易吞咽的食物其特征為：①柔軟、密度及性狀均一；②有適當(dāng)?shù)酿ば浴⒉灰姿缮?；③易于咀嚼，通過(guò)咽及食道時(shí)容易變形；④不易在黏膜上滯留等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況及飲食習(xí)慣進(jìn)行選擇，兼顧食物的色、香、味及溫度等。34．根據(jù)獨(dú)立生活活動(dòng)能力(FIM)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，若進(jìn)行該活動(dòng)需要有人監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備，但兩人間沒有身體接觸，應(yīng)該評(píng)為（ ）。 A．2分 B．3分 C．4分 D．5分 E．6分 【答案】D 【解析】FIM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：6～7分為無(wú)需他人幫助，自己獨(dú)立完成。5分～3分屬于有條件的依賴。2分～1分屬于完全依賴。其中5分為：需要有人在旁邊監(jiān)護(hù)、提示或規(guī)勸，或幫助準(zhǔn)備必需的用品，或幫忙佩帶矯形器具。兩人間沒有身體的接觸。35．全身紫外線照射二野法的體后中心是（ ）。 A．背部 B．腰部 C．肩胛間區(qū) D．大腿后上部 E．正中線與臀折線的交叉點(diǎn) 【答案】E 【解析】全身紫外線照射二野法分體前、后二野照射，體前以恥骨聯(lián)合為中心，體后以后正中線與臀折線的交點(diǎn)為中心。燈距100cm，劑量不宜大于1MED。36．關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量?jī)x器不包括（ ）。 A．長(zhǎng)臂量角器 B．短臂量角器 C．小型半圓形量角器 D．等速測(cè)試儀 E．圓規(guī) 【答案】D 【解析】臨床上應(yīng)用最普遍的是量角器，包括通用量角器、電子量角器和小型半圓形量角器等。指關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的測(cè)量除了小型半圓形量角器外，也可以用直尺測(cè)量手指外展或屈曲的距離，或用圓規(guī)測(cè)量拇指外展即虎口開大程度。37．屬于深反射的是（ ）。 A．角膜反射 B．膝反射 C．踝陣攣 D．Babinski征 E．肛門反射 【答案】B 【解析】刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射稱深反射，又稱腱反射。反射不對(duì)稱是神經(jīng)損害的重要定位體征。深反射有：①肱二頭肌反射②肱三頭肌反射③橈骨膜反射④膝反射⑤踝反射(跟腱反射)38．胸椎骨折的患者最宜選用的矯形器是（ ）。 A．胸腰椎矯形器 B．密爾沃基矯形器 C．色努矯形器 D．波士頓矯形器 E．腰圍 【答案】A 【解析】胸腰椎矯形器用于輔助治療胸椎和腰椎的骨折、結(jié)核、類風(fēng)濕性脊柱炎等疾病。如胸腰椎術(shù)后使用的熱塑板材矯形器。39．肺活量正確的定義是（ ）。 A．機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí)所能攝取的最大氧量 B．盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量 C．盡力呼氣后緩慢而完全吸出的最大容量 D．盡力吸氣后第一秒所能呼出的氣體容量 E．單位時(shí)間內(nèi)的最大呼吸量 【答案】B 【解析】肺活量(VC)：盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量，是常用指標(biāo)之一，隨病情嚴(yán)重性的增加而下降。40．對(duì)深度昏迷的患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)的目的不包括（ ）。 A．增強(qiáng)本體感覺 B．刺激屈伸反射 C．維持肌纖維的長(zhǎng)度 D．維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍 E．增強(qiáng)肌力訓(xùn)練 【答案】A 【解析】41．抗阻運(yùn)動(dòng)施加阻力的方法，錯(cuò)誤的是？（ ） A．阻力從小到大 B．起始施加小阻力 C．終末施加小阻力 D．中間部分施加大阻力 E．阻力施加于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)近端 【答案】C 【解析】為使肌力增強(qiáng)，肌力訓(xùn)練必須給予一定的阻力，無(wú)阻力狀態(tài)下的訓(xùn)練不能達(dá)到增強(qiáng)肌力的目的。阻力可來(lái)自于肢體的重量、肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)外加的阻礙力量等。具體方法是：在活動(dòng)范圍的起始和終末施加最小的阻力，中間最大；達(dá)到足以使患者發(fā)揮最佳能力，但又不過(guò)大而阻止患者完成活動(dòng)的阻力水平；施加的阻力應(yīng)根據(jù)患者肌力改善的情況逐漸增大。42．步行訓(xùn)練的原則中，錯(cuò)誤的是（ ）。 A．以步態(tài)分析為依據(jù) B．以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn) C．同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練 D．適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具 E．不采用手術(shù)矯治 【答案】 【解析】步行訓(xùn)練的原則為①以步態(tài)分析為依據(jù)。②以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)。③同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練。④適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具。⑤必要時(shí)采用手術(shù)矯治。⑥其它對(duì)癥冶療：疼痛步態(tài)的止痛治療；帕金森步態(tài)的藥物治療等。43．關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的分析，錯(cuò)誤的是？（ ） A．正常情況下，關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要小于主動(dòng)的活動(dòng)范圍 B．當(dāng)關(guān)節(jié)有被動(dòng)活動(dòng)受限時(shí)，其主動(dòng)活動(dòng)受限的程度一定更大 C．關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常而主動(dòng)活動(dòng)不能者，常由神經(jīng)麻痹或肌肉、肌腱斷裂所致 D．關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均部分受限者為關(guān)節(jié)僵硬 E．關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均不能者為關(guān)節(jié)強(qiáng)直 【答案】A 【解析】正常情況下，關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要大于主動(dòng)的活動(dòng)范圍。其余選項(xiàng)均正確。44．記憶訓(xùn)練中，把記憶的信息與自身聯(lián)系起來(lái)的方法為（ ）。 A．聯(lián)想法 B．背誦法 C．分解聯(lián)合法 D．提示法 E．編故事法 【答案】A 【解析】記憶法中的聯(lián)想法又包括四類：①視覺想象：患者將要記住的信息在腦中形成有關(guān)的視覺形象；②兼容：患者把要記住的信息與已知事情聯(lián)系記憶；③自身參照：讓患者將要記住的信息與自身聯(lián)系起來(lái)；④精細(xì)加工：患者對(duì)要記住的信息進(jìn)行詳細(xì)分析，找出能與已知信息聯(lián)系的各種細(xì)節(jié)。45．兩腳跟中心點(diǎn)或重心點(diǎn)之間的水平距離稱為（ ）。 A．步長(zhǎng) B．步幅 C．步寬 D．步頻 E．步速 【答案】C 【解析】足印法常用參數(shù)包括：①步長(zhǎng)：指一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均距離。②步長(zhǎng)時(shí)間：指一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均時(shí)間。③步幅：指一足著地至同一足再次著地的距離，也有稱為復(fù)步長(zhǎng)或跨步長(zhǎng)。④步行周期：指平均步幅時(shí)間，相當(dāng)于支撐相與擺動(dòng)相之和。⑤步頻：指平均步數(shù)，步頻=60(s)247。步長(zhǎng)平均時(shí)間(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅247。步行周期。⑦步寬：指兩腳跟中心點(diǎn)或重力點(diǎn)之問(wèn)的水平距離。⑧足偏角：指足中心線與同側(cè)步行直線之間的夾角。46．屈膝下屈髖訓(xùn)練，徒手阻力施加于患者的（ ）。 A．股骨近端前面 B．股骨遠(yuǎn)端前面 C．小腿遠(yuǎn)端前面 D．小腿中段前面 E．踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端前面 【答案】B 【解析】47．患者自己操作輪椅時(shí)，正確的操作是？（ ） A．上坡時(shí)，頭后仰，肩部后伸，將雙手置于車輪前方或在維持腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)將掌骨頂在手動(dòng)圈下方進(jìn)行制動(dòng) B．下坡時(shí)，身體前傾，雙手分別置于手動(dòng)圈之后，腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收 C．平地上向后推輪椅時(shí)候，臀部坐穩(wěn)，身體保持平衡，頭仰起 D．平地上向前推動(dòng)輪椅時(shí)，雙臂在輪把之間繞過(guò)椅背，伸肘置雙手于手動(dòng)圈上 E．轉(zhuǎn)向左側(cè)時(shí)，以左手將左側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)右手在正常姿勢(shì)下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方