【導(dǎo)讀】報表10多份，婦幼所每月完成市級、區(qū)級報表15余份。診工作量、手術(shù)量，門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。前還在完善之中，計劃于今年6月底正式使用，每月一份。線績效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報工作。份，對象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員。的匯總分析及PPT匯報材料。天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，大量的病案借閱及統(tǒng)計資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢。查及各條線的質(zhì)理抽查。中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復(fù)印病案211份。志的征訂及歸檔。2020年全院共征訂各類報紙135份，征訂各類。期刊、雜志168份，其中醫(yī)院78份，職工個人190份。舉辦的統(tǒng)計繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查，（二）統(tǒng)計科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。

　　

【正文】 化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院 的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理， 著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三 好一滿意”等活動。最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理 篇七： 2020年病案統(tǒng)計組工作總結(jié) 2020年病案統(tǒng)計組工作總結(jié) 2020年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，堅持病案統(tǒng)計工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》。嚴(yán)格執(zhí)行中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計法。圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。 （一）、上半年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況 病案室全體人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全體人員齊心協(xié)力完 成。病案室 2020年全年完成 份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。 （二）、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 每月定期為財務(wù)科、護(hù)理部、考核辦、統(tǒng)計局、衛(wèi)計委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門報送統(tǒng)計資料，隨時為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計指標(biāo)，配合好醫(yī)療各科工作。補(bǔ)充和完善病案統(tǒng)計質(zhì)量管理臺賬 。 按照病案管理原則認(rèn)真做好病案首頁書寫質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以保證醫(yī)院病案首頁的上報。堅持病案管理原則，堅持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度，為公、檢、法、醫(yī)保等提供查 閱依據(jù)。及時提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病歷。 （三）、主要措施及取得的成效 提高科室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（ 2020 年版）》中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，符合國家標(biāo)準(zhǔn)及要求，提高科室管理水平。 1 加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí) 采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類 ICD10 與手術(shù)操作分類ICD9CM3，對出院病案進(jìn)行分類編碼?！白≡翰v首頁”各項(xiàng)信息的定義符合《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁的通知 》要求。對照《病案管理分冊》尋找我院病案首頁書寫中存在問題，組織、反饋、督促全體人員不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識。 使我院病案首頁質(zhì)量在排名上得到了很大提高。 （四）、下一步工作打算 在病案管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān)，不斷提高病案首頁書寫質(zhì)量，必須做好以下幾點(diǎn)： 認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計工作，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。 不斷加強(qiáng)病案管理知識內(nèi)容學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵循各項(xiàng)病案管理原則、做好病案統(tǒng)計工作。 病案 統(tǒng)計是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案統(tǒng)計工作作出更大的努力！ 病案統(tǒng)計組 2020年 12月 10日 2 篇八：病案室個人工作總結(jié) 2020年個人總結(jié) 三、考勤方面：嚴(yán)格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會議及考試，做 到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要 還有 4天未休。 四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能 獨(dú)立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分 31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn) 識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任 務(wù)， 提高自身素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努 力工作。篇二： 2020 年病案室個人總結(jié) _2020 年個人總結(jié) 三、考勤方面：嚴(yán)格遵守 考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會議及考試，做 到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要 還有 4天未休。 四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能 獨(dú)立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分 31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn) 識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任 務(wù)， 提高自身 素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努 力工作。篇三：病案室工作總結(jié) 2020 年病案室工作總結(jié)在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思 想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科 的各項(xiàng)工作任務(wù)。 病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī) 療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將 2020年病案室工作總結(jié)如下： 一、 在工作中，保 持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝 訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不 錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。 二、 在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整 性達(dá) 100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。 三、 我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)三個月，使我院病案、 處方點(diǎn)評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。 四、 每天檢查已出院病案，及時將缺漏項(xiàng)目、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限 時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷， 917份，甲級病歷 98%。 五、 在負(fù)責(zé)抗生素合理應(yīng)用與處方點(diǎn)評工作中，認(rèn)真給大家講解 了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應(yīng)用抗生素及規(guī)范化書寫處方，使我院抗生素合理應(yīng)用合 格率達(dá) 98%，處方合格率達(dá) 95%。 六、病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和 求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計 算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。 病案室 篇四： 2020 年上病案科工作總結(jié) 病案科 2020 上半年工作總結(jié) 今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成 了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)匯報如下： 一、病案科的管理工作 科室人員在工作中，切實(shí)做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的 保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔 和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完整，不 錯裝、漏裝。上半年回收住院病 案兩萬一千多份，回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份，門診手術(shù)記錄二千 多份，兒科一日病房病歷三千多份。 為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時、完 整地歸檔，四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》，要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔 時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報，緩解了患者往返多次的不良情緒。 定期審核病案首頁各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，及時修 正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的 順利上報。 備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進(jìn)行備份處理 （刻盤和轉(zhuǎn)移至他處），安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失；②、定期對備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。 病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生，因維護(hù)及時，均在較短的時間內(nèi)得到解決，保障了 各系統(tǒng)的正常運(yùn)行，工作得以順利開展。 二、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 病案只有使用，才能體現(xiàn)其價值?，F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù)，打造 良好的服務(wù)形象。 今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了 病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題，為患者節(jié)約了時間，節(jié)約了路費(fèi)。 把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印 服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。 為職能科室（感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)保科、質(zhì)控辦等）提供、查閱病案七 千多份（次），為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份（次）。 復(fù)印病案四千六百多份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計五萬余張。 三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等， 在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床 表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性， 為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺，從而使相關(guān)工作得以順利地開展。 篇五： 2020年病案室工作總結(jié) 2020 年病案室工作總結(jié) 2020 年已悄然離去， 2020年款款走來，病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工 作?；仡? 2020年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病 人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將 2020 年病案室工作總結(jié)如下： 一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況： 全院總住院人數(shù)： 14461 人次 全院出院人數(shù)： 14439 人次 病床使用率： % 平均住院日： 天 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)： 次 治愈好轉(zhuǎn)率： % 入院 3日確診率： 100% 甲級病歷率： % 無菌手術(shù)切口愈合率： % 1無菌手術(shù)切口感染率： % 1危、急、重病人占收治病人數(shù)： 1危重病人搶救成功率： % 1入出院診斷符合率： % 1手術(shù)前后診斷符合率： 100% 二、病歷超時歸檔情況 全年病歷 3日歸檔率： %，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)： 14240份，按期歸檔病歷份數(shù)： 13267 份，遲歸檔病歷份數(shù)： 973 份，遲歸檔病歷天數(shù)： 1393 天。本年度 10月份本院病歷歸檔率為 %，未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求（＞ 90%），分析原因主要有以下幾點(diǎn)： 思 想上不夠重視，主 管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。 轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及 時。 上級醫(yī)師簽字不及時。 三、病歷的保存 病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵 環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥， 做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔， 保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（ icd10）、手術(shù)操作分類 （ icd9cm3）對每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。 已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事 人及時歸還。對歸還的病歷進(jìn)行核對，使病歷歸還率、完整性達(dá) 100%。對來院復(fù)印病歷的人 員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。 四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布 等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日 、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的 統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時。 五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀(jì)律 科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今年 10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相 應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院 員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進(jìn)行自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主服務(wù) 意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。 六、科室存 在的不足之處： 病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè) 知識的缺乏，部分疾病進(jìn)行分類