【導(dǎo)讀】報(bào)表10多份，婦幼所每月完成市級(jí)、區(qū)級(jí)報(bào)表15余份。診工作量、手術(shù)量，門(mén)急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。前還在完善之中，計(jì)劃于今年6月底正式使用，每月一份。線績(jī)效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。份，對(duì)象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員。的匯總分析及PPT匯報(bào)材料。天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，大量的病案借閱及統(tǒng)計(jì)資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢。查及各條線的質(zhì)理抽查。中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復(fù)印病案211份。志的征訂及歸檔。2020年全院共征訂各類報(bào)紙135份，征訂各類。期刊、雜志168份，其中醫(yī)院78份，職工個(gè)人190份。舉辦的統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查，（二）統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。

　　

【正文】 化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院 的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理， 著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三 好一滿意”等活動(dòng)。最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理 篇七： 2020年病案統(tǒng)計(jì)組工作總結(jié) 2020年病案統(tǒng)計(jì)組工作總結(jié) 2020年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案統(tǒng)計(jì)工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》。嚴(yán)格執(zhí)行中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計(jì)法。圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。 （一）、上半年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況 病案室全體人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全體人員齊心協(xié)力完 成。病案室 2020年全年完成 份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。 （二）、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 每月定期為財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、考核辦、統(tǒng)計(jì)局、衛(wèi)計(jì)委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門(mén)報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料，隨時(shí)為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計(jì)數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，配合好醫(yī)療各科工作。補(bǔ)充和完善病案統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理臺(tái)賬 。 按照病案管理原則認(rèn)真做好病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁(yè)內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以保證醫(yī)院病案首頁(yè)的上報(bào)。堅(jiān)持病案管理原則，堅(jiān)持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度，為公、檢、法、醫(yī)保等提供查 閱依據(jù)。及時(shí)提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病歷。 （三）、主要措施及取得的成效 提高科室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度 依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（ 2020 年版）》中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及要求，提高科室管理水平。 1 加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí) 采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類 ICD10 與手術(shù)操作分類ICD9CM3，對(duì)出院病案進(jìn)行分類編碼?！白≡翰v首頁(yè)”各項(xiàng)信息的定義符合《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁(yè)的通知 》要求。對(duì)照《病案管理分冊(cè)》尋找我院病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題，組織、反饋、督促全體人員不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)。 使我院病案首頁(yè)質(zhì)量在排名上得到了很大提高。 （四）、下一步工作打算 在病案管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān)，不斷提高病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，必須做好以下幾點(diǎn)： 認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。 不斷加強(qiáng)病案管理知識(shí)內(nèi)容學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵循各項(xiàng)病案管理原則、做好病案統(tǒng)計(jì)工作。 病案 統(tǒng)計(jì)是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作作出更大的努力！ 病案統(tǒng)計(jì)組 2020年 12月 10日 2 篇八：病案室個(gè)人工作總結(jié) 2020年個(gè)人總結(jié) 三、考勤方面：嚴(yán)格遵守考勤制度，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試，做 到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要 還有 4天未休。 四、取得的成績(jī)：學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作，能 獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表，完成繼續(xù)教育學(xué)分 31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn) 識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任 務(wù)， 提高自身素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努 力工作。篇二： 2020 年病案室個(gè)人總結(jié) _2020 年個(gè)人總結(jié) 三、考勤方面：嚴(yán)格遵守 考勤制度，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試，做 到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要 還有 4天未休。 四、取得的成績(jī)：學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作，能 獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表，完成繼續(xù)教育學(xué)分 31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?，F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn) 識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任 務(wù)， 提高自身 素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努 力工作。篇三：病案室工作總結(jié) 2020 年病案室工作總結(jié)在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思 想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科 的各項(xiàng)工作任務(wù)。 病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī) 療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將 2020年病案室工作總結(jié)如下： 一、 在工作中，保 持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝 訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，保證病案完整，不 錯(cuò)裝、漏裝，按每月序號(hào)順序依次存檔。 二、 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整 性達(dá) 100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。 三、 我們是一個(gè)新建醫(yī)院，在新建病案室時(shí)，努力奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)三個(gè)月，使我院病案、 處方點(diǎn)評(píng)、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門(mén)的要求。 四、 每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限 時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷， 917份，甲級(jí)病歷 98%。 五、 在負(fù)責(zé)抗生素合理應(yīng)用與處方點(diǎn)評(píng)工作中，認(rèn)真給大家講解 了如何按國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定合理應(yīng)用抗生素及規(guī)范化書(shū)寫(xiě)處方，使我院抗生素合理應(yīng)用合 格率達(dá) 98%，處方合格率達(dá) 95%。 六、病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和 求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì) 算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。 病案室 篇四： 2020 年上病案科工作總結(jié) 病案科 2020 上半年工作總結(jié) 今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成 了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下： 一、病案科的管理工作 科室人員在工作中，切實(shí)做好病案庫(kù)的安全和對(duì)病案內(nèi)容的 保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔 和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完整，不 錯(cuò)裝、漏裝。上半年回收住院病 案兩萬(wàn)一千多份，回收急診急救記錄一萬(wàn)三千多份、門(mén)診病歷二千多份，門(mén)診手術(shù)記錄二千 多份，兒科一日病房病歷三千多份。 為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時(shí)、完 整地歸檔，四月份出臺(tái)了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》，要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔 時(shí)間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，緩解了患者往返多次的不良情緒。 定期審核病案首頁(yè)各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個(gè)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)修 正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)的 順利上報(bào)。 備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時(shí)進(jìn)行備份處理 （刻盤(pán)和轉(zhuǎn)移至他處），安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失；②、定期對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。 病案管理系統(tǒng)各種故障時(shí)有發(fā)生，因維護(hù)及時(shí)，均在較短的時(shí)間內(nèi)得到解決，保障了 各系統(tǒng)的正常運(yùn)行，工作得以順利開(kāi)展。 二、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 病案只有使用，才能體現(xiàn)其價(jià)值。現(xiàn)在病案使用頻率越來(lái)越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù)，打造 良好的服務(wù)形象。 今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無(wú)法復(fù)印病例的問(wèn)題。五月份開(kāi)展了 病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問(wèn)題，為患者節(jié)約了時(shí)間，節(jié)約了路費(fèi)。 把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印 服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。 為職能科室（感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)?？啤①|(zhì)控辦等）提供、查閱病案七 千多份（次），為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份（次）。 復(fù)印病案四千六百多份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬(wàn)余張。 三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等， 在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實(shí)際操作過(guò)程中能真正按照疾病病因、部位、臨床 表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性， 為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺(tái)，從而使相關(guān)工作得以順利地開(kāi)展。 篇五： 2020年病案室工作總結(jié) 2020 年病案室工作總結(jié) 2020 年已悄然離去， 2020年款款走來(lái)，病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工 作?；仡? 2020年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病 人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將 2020 年病案室工作總結(jié)如下： 一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況： 全院總住院人數(shù)： 14461 人次 全院出院人數(shù)： 14439 人次 病床使用率： % 平均住院日： 天 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)： 次 治愈好轉(zhuǎn)率： % 入院 3日確診率： 100% 甲級(jí)病歷率： % 無(wú)菌手術(shù)切口愈合率： % 1無(wú)菌手術(shù)切口感染率： % 1危、急、重病人占收治病人數(shù)： 1危重病人搶救成功率： % 1入出院診斷符合率： % 1手術(shù)前后診斷符合率： 100% 二、病歷超時(shí)歸檔情況 全年病歷 3日歸檔率： %，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)： 14240份，按期歸檔病歷份數(shù)： 13267 份，遲歸檔病歷份數(shù)： 973 份，遲歸檔病歷天數(shù)： 1393 天。本年度 10月份本院病歷歸檔率為 %，未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求（＞ 90%），分析原因主要有以下幾點(diǎn)： 思 想上不夠重視，主 管醫(yī)師整理不及時(shí)，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。 轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室，原科室人員簽字不及 時(shí)。 上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。 三、病歷的保存 病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵 環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫(kù)房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥， 做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水。回收的病歷能及時(shí)整理、裝訂、歸檔， 保證每份病歷的完整性，不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼（ icd10）、手術(shù)操作分類 （ icd9cm3）對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。 已歸檔的病歷如需借閱，在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事 人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá) 100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人 員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。 四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì) 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布 等?？苾?nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料，定時(shí)完成每日 、每月、年度的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的 統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。 五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律 科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今年 10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫(xiě)出相 應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院 員工手冊(cè)》學(xué)習(xí)，參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主服務(wù) 意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jī)。 六、科室存 在的不足之處： 病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)I(yè) 知識(shí)的缺乏，部分疾病進(jìn)行分類