[中醫(yī)中藥]舌診與舌診圖譜-資料下載頁(yè)
2025-03-22 00:18本頁(yè)面
【正文】 淡白濕潤(rùn)胖嫩 淡白光瑩瘦薄 ※ ② 紅舌 :主熱證 .實(shí)熱 舌色鮮紅有苔 :邪熱加速血行 ,脈絡(luò)充盈 .熱盛傷津 舌紅干燥無(wú)苔 (胃腎陰虛 ).陰虛內(nèi)熱 嫩紅伴少苔或無(wú)苔 .有 瘀點(diǎn) . ※ ③ 絳舌 :主熱盛和血瘀 . 舌絳有苔 :起刺或干裂為熱盛津虧 ,苔黑為熱盛之極 .舌絳無(wú)苔 鏡面舌 (胃腎陰虧 ). 絳暗有瘀點(diǎn) 為瘀血挾熱 . 降無(wú)苔 降暗 ※ ④ 青紫色 : 主寒盛 ,瘀血 ,熱盛 ,中毒 .青紫舌和瘀點(diǎn)舌為寒盛、先心病及中毒 .紫降而干為熱盛 .舌面青紫瘀點(diǎn)瘀斑舌 , 舌色淡紫不紅為青舌 ,紅絳而暗為紫舌 . 紫舌 青紫舌 青舌 五種舌體比較 ※ 3望舌形 (舌質(zhì)的形狀 ) ?老嫩 ?胖瘦 ?芒刺 ?裂紋 ?齒痕 ?舌瘡 ?舌下脈絡(luò) ① 老嫩 :辨虛實(shí) . ◆ 老 舌 : 舌 質(zhì) 堅(jiān)斂蒼老 ,紋理粗糙 皺縮 ,舌 色 較暗 ,多 實(shí) 證 . ◆ 嫩舌 : 舌 質(zhì) 浮胖嬌嫩 ,紋理細(xì)膩 , 舌 色 淡白 ,屬 虛證 . 老 嫩 ◆ 胖 :舌體胖大厚 ,伸舌滿口 .主虛實(shí) , 實(shí)證心脾熱盛 (紅絳 )和瘀血阻絡(luò) (紫暗 )。虛證脾腎陽(yáng)虛 .中毒腫大色鮮紅或青紫 ,或腫脹不能收縮回口中 . ◆ 瘦 :舌體瘦小薄 ,主 虛 .即氣血虛 (舌色淡白 )和陰虛 (紅絳少苔或無(wú)苔 ). ② 胖瘦 腫脹舌 瘦薄舌 舌淡紅瘦薄苔白燥裂 舌淡紅胖嫩 ③ 芒刺 : 邪熱亢盛 .蕈狀乳頭腫脹或高突 ,撫之棘手 .臟腑熱盛熱入營(yíng)血 .舌尖屬心火亢盛 ,舌中屬胃腸熱毒熾盛 ,舌邊肝膽火盛 . 芒刺 ④ 裂紋 :主虛或邪盛正虛 .熱盛傷陰 (舌色 紅絳 ),血虛不潤(rùn) (舌 色 淡白苔薄白 ),脾虛濕侵 (舌色淡白齒痕苔滑膩 ) ⑤ 齒印 :主虛 (氣虛和脾 ).胖大舌并見(jiàn) ,舌質(zhì)淡紅胖嫩 ,邊有齒痕 ,脾虛水停 .舌淡白苔白濕潤(rùn)齒痕為寒濕困脾 . ⑥ 舌瘡 :主熱 .實(shí)熱 為瘡高于舌面且痛 (心經(jīng)熱毒雍盛 ),虛火上炎 瘡不出舌面且痛 稍輕 (肝腎陰虛 ) 舌 瘡 舌 衄 ⑦ 舌下脈絡(luò) : 主瘀血 .粗大迂曲 ,瘀點(diǎn)瘀斑 . ※4. 望舌態(tài) ◆ 正常舌態(tài) : 活動(dòng)靈活 ,伸縮自如 . ◆ 病理舌態(tài) : 痿軟 強(qiáng)硬 震顫 歪斜 卷縮 吐弄 麻痹 舌縱 ① 痿軟 :舌體痿軟無(wú)力 ,伸縮不靈 .主虛 .氣血兩虛 (舌色枯白無(wú)華 )和陰虛(舌色紅或降少苔 ). 痿軟舌 : 氣血虛 陰虛 ※ ② 強(qiáng)硬 : 卷縮不利或強(qiáng)直 ,甚語(yǔ)言蹇澀 .主熱盛津虧、熱陷心包及痰瘀阻絡(luò)(中風(fēng) ).結(jié)合舌色 (紅降少苔 ,舌胖苔厚 ). 強(qiáng)硬舌 ※ ③ 震顫 :舌體不自主地顫動(dòng) .主動(dòng)風(fēng) .熱極 (色絳 ),肝陽(yáng)化風(fēng) ,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)(陰和血虛 ) ※ ④ 歪斜 :主痰瘀阻絡(luò)或中風(fēng) .伸舌時(shí) 舌體偏向一側(cè) . ※ ⑤ 卷縮 :舌體卷縮不能伸長(zhǎng)或不抵齒 .主虛實(shí) .虛 (氣血虛和熱盛陰虧 ).實(shí)即寒凝筋脈 (舌胖粘膩 ).危重 . 歪斜舌 卷縮舌 ※ ⑥ 吐弄 :吐舌伸出不能回縮 ,弄舌伸出添唇再回縮 .主熱 (心脾熱 ),小兒驚風(fēng) ,先天愚型及病危 (吐舌 ). ※ ⑦ 麻痹 :感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)不靈 .氣血不足或痰瘀阻絡(luò) . ※ ⑧ 舌縱 :舌伸出后難回縮 .主痰熱擾心 (舌紅脹老 )和氣虛 (舌體舒麻木 ). ※ 三 .望舌苔 ※ 苔質(zhì)： 厚薄 潤(rùn)燥 腐膩 ※ 苔色： 白苔 黃苔 灰苔 黑苔 ※ 苔形： 全苔 偏苔 剝落 地圖 鏡面 ※ ① 薄厚 :反應(yīng)病邪深淺和輕重 . ※ ◆ 薄苔： 見(jiàn)底 (舌質(zhì) ),病輕邪淺 ,胃氣未傷 . ◆ 厚苔： 不見(jiàn)底 ,病邪在里 ,胃氣挾濕濁熏蒸于舌面 . 舌 苔 薄 厚 ◆ 潤(rùn)苔 表示津液未傷 . 過(guò)潤(rùn) 即滑苔主虛和水濕不化 . ◆ 燥苔 津液已傷 .主熱盛津傷 ,陰虛津虧 ,陽(yáng)虛氣不化津 ,燥氣傷肺 .過(guò)燥為糙 cao苔或燥裂苔 ,主津枯 . ※ ② 潤(rùn)燥 :反映津液盈虧 . 苔質(zhì) :滑 燥 糙 ※ ③ 腐膩 :反映中焦邪實(shí)和胃氣盛衰 . ◆ 腐苔 :苔質(zhì)疏松 ,顆粒大且厚似豆腐渣 ,易刮 。主邪熱內(nèi)盛和胃氣衰敗 . ◆ 膩苔 :苔質(zhì)致密 ,顆粒較小 ,邊薄中厚似涂蠟 ,難刮去 .主濕濁內(nèi)盛 ,郁遏陽(yáng)氣 .食積 痰濁 濕熱口糜 腐 膩苔 ※ 病色：白 黃 灰 黑 ※ ① 白苔 :薄厚之別 .薄白 主表證 .厚白 多主寒濕證 .白如積粉不燥(溫病中熱毒與濁邪結(jié)合 ). ※ ③ 灰苔 病重 主里熱熾盛 (灰干 )和 寒濕內(nèi)盛 (灰潤(rùn) ). ※ ② 黃苔 主里 (是否傷津 ),熱證 (表里 ).薄黃指風(fēng)熱表證 ,黃厚指里濕熱證 . ※ ④ 黑苔 病重 主里熱熾盛 (黑干 )寒濕內(nèi)盛或陽(yáng)虛 (黑潤(rùn) ). 苔色：白黃灰黑 : 全苔、偏全、剝苔、花剝苔、地圖舌 (邊界清楚 )、鏡面舌 .主氣血和胃氣的盈虧 ,邪的深淺 . 偏 苔 花剝苔 地圖舌 鏡 面 舌
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