【導(dǎo)讀】不滿足要求的項填寫“×”；對于評分項，填寫該條的實際得分。如因項目實際情況致使某些條文不參評，審或證書制作問題，后果自負。簡要對項目的基本情況進行描述。經(jīng)自評估，本項目設(shè)計階段控制項全部達標，總得分達到設(shè)計階段星級的標準。需標明申報范圍。項目選址應(yīng)符合所在地城鄉(xiāng)規(guī)劃，含氡土壤等危害。場地內(nèi)不應(yīng)有排放超標的污染源。節(jié)約集約利用土地。合理開發(fā)利用地下空間。建筑及照明設(shè)計避免產(chǎn)生光污染。場地內(nèi)風(fēng)環(huán)境有利于室外行走、活動舒適和建筑的自然通風(fēng)。采取措施降低熱島強度。場地與公共交通設(shè)施具有便捷的聯(lián)系。合理設(shè)置停車場所。提供便利的公共服務(wù)。用等生態(tài)補償措施。合理規(guī)劃地表與屋面雨水徑流，對場地雨水實施外排總量控制。

　　

【正文】 /(m2 K) □ 底面接觸室外空氣的 架空或外挑樓板傳熱系數(shù) K W/(m2 K) □ 分戶墻、樓板、樓梯間外墻、外走廊隔板傳熱系數(shù) K □ 戶門傳熱系數(shù) K □ 外窗 傳熱系數(shù)K 東向 W/(m2 K) □ 南向 W/(m2 K) □ 西向 W/(m2 K) □ 北向 W/(m2 K) □ 綜合 遮陽熱系數(shù)SCw 東向 — □ 南向 — □ 西向 — □ 北向 — □ 圍護結(jié)構(gòu)熱工性能指標 （夏熱冬暖地區(qū)） ： 熱工參數(shù) 單位 參評 建筑 標準要求 是否滿足要求 窗墻 面積 比 東向 — □ 南向 — □ 西向 — □ 北向 — □ 屋頂天窗面積比例 □ 屋面?zhèn)鳠嵯禂?shù) K W/(m2 K) □ 外墻傳熱系數(shù) K W/(m2 K) □ 外窗 傳熱系數(shù)K 東向 W/(m2 K) □ 南向 W/(m2 K) □ 西向 W/(m2 K) □ 北向 W/(m2 K) □ 5 節(jié)能與能源利用 47 加權(quán)平均綜合遮陽熱系數(shù) Sw 東向 — □ 南向 — □ 西向 — □ 北向 — □ 屋頂 天窗 傳熱系數(shù) K W/(m2 K) □ 太陽得熱 系數(shù) SHGC — □ 簡要闡述 項目 符合 國家現(xiàn)行相關(guān) 居住 建筑節(jié)能設(shè)計標準中其他強制性條文的情況。（ 200 字以內(nèi)） □ 公共 建筑 建筑所處城市的建筑氣候分區(qū)： □ 嚴寒（ A）區(qū)、 □ 嚴寒（ B）區(qū)、 □ 嚴寒（ C）區(qū)、 □ 寒冷地區(qū) □ 夏熱冬冷地區(qū)、 □ 夏熱冬暖地區(qū)、 □ 溫和地區(qū) 建筑面積： （平方米），屬于： □ 甲類公共建筑、 □ 乙 類公共建筑 執(zhí)行的建筑節(jié)能設(shè)計標準： 建筑設(shè)計符合國家現(xiàn)行有關(guān)節(jié)能設(shè)計標準中強制性條文的規(guī)定： □ 是 □ 否 圍護結(jié)構(gòu)熱工性能指標： 熱工參數(shù) 單位 參評 建筑 標準規(guī)定 是否滿足要求 體形系數(shù) — □ 窗墻 面積 比 東向 — □ 南向 — □ 西向 — □ 北向 — □ 屋頂透明部分面積比例 — □ 屋面?zhèn)鳠嵯禂?shù) K W/(m2 K) □ 外墻（包括非透 光 幕墻）傳熱系數(shù) K W/(m2 K) □ 底面接觸室外空氣的架空或外挑樓板傳熱系數(shù) K* W/(m2 K) □ 地下車庫與供暖房間之間的樓板傳熱系數(shù) K** W/(m2 K) □ 非供暖樓梯間與供暖房間之間的隔墻傳熱系數(shù)K** W/(m2 K) □ 5 節(jié)能與能源利用 48 外窗（包括透光 幕墻） 傳熱系數(shù)K 東向 W/(m2 K) □ 南向 W/(m2 K) □ 西向 W/(m2 K) □ 北向 W/(m2 K) □ 太陽得熱系數(shù)SHGC*** 東向 — □ 南向 — □ 西向 — □ 北向 — □ 屋頂透 光 部分 傳熱系數(shù) K W/(m2 K) □ 太陽得熱 系數(shù) SHGC*** — □ 周邊 地面 保溫材料 熱阻 R** (m2 K)/W □ 供暖 地下室 與土壤接觸的 外墻熱阻 R** (m2 K)/W □ 變形縫（兩側(cè)內(nèi)保溫時） 熱阻 R** (m2 K)/W □ 備注： 帶 *的熱工指標僅適用于嚴寒 A、 B、 C 區(qū)、寒冷地區(qū)、夏熱冬冷地區(qū) ； 帶 **的熱工指標僅適用于嚴寒 A、 B、 C 區(qū)、寒冷地區(qū) 。 帶 ***的熱工指標僅適用于寒冷地區(qū) 、夏熱冬冷地區(qū)、夏熱冬暖地區(qū)、溫和地區(qū)。 鍋爐的額定熱效率： 鍋爐類型 燃料種類 額定容量 熱效率 標準 要求 是否滿足 □ □ □ □ 空調(diào)系統(tǒng)的冷熱源機組能效比 ： 編號 設(shè)備類型 額定制冷量（ kW） 性能參數(shù)（ W/W） 是否滿足 實際設(shè)備 標準要求 □ □ □ 鍋爐房、換熱機房和制冷機房 對燃料的消耗量、制冷機的耗電量、集熱供熱系統(tǒng)的供熱量、補水量 進行能量計量 ： □ 是 □ 否 鍋爐房和換熱機房應(yīng)設(shè)置供熱量自動控制裝置： □ 是 □ 否 供暖空調(diào)系統(tǒng)設(shè)置室溫調(diào)控裝置 : □ 是 □ 否 散熱器及輻射供暖系統(tǒng)應(yīng)安裝自動溫度控制閥： □ 是 □ 否 簡要闡述 項目符合國家現(xiàn)行相關(guān)公共 建筑節(jié)能設(shè)計標準中其他強制性條文的情況。（ 200 字以內(nèi)） 5 節(jié)能與能源利用 49 3） 證明材料 提交材料及要求： 建筑設(shè)計說明：應(yīng)有圍護結(jié)構(gòu)做法及性能指標說明，外窗和玻璃幕墻氣密性指標說明； 暖通設(shè)計說明：應(yīng)有空調(diào)、采暖系統(tǒng)、熱計量和末端溫度調(diào)節(jié)方式等內(nèi)容相關(guān)介紹； 暖通設(shè)備 材料表 ：應(yīng)有相關(guān)設(shè)備性能參數(shù)的完整詳細說明，必要時附設(shè)備說明書 ； 節(jié)能計算書： 以管理部門批復(fù)后的復(fù)印件為準。 建筑節(jié)能設(shè)計標準強制性條文執(zhí)行情況說明：以列表形式 對 所有強制性條文的滿足情況進行完逐一比對和 說明 。 實際提交材料： 5 節(jié)能與能源利用 50 不應(yīng)采用電直接加熱設(shè)備作為供暖空調(diào)系統(tǒng)的供暖熱源和空氣加濕熱源。 1） 達標 自評 □ 達標； □ 不達標； □ 不參評（非集中空調(diào)或供暖的建筑不參評） 2） 評價要點 項目的供暖空調(diào)系統(tǒng)的熱源： ，是否采用電直接加熱設(shè)備： □ 是 、 □ 否 空氣加濕熱源： ，是否采用電直接加熱設(shè)備： □ 是 、 □ 否 符合《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》 GB50736 及其他相關(guān)標準的規(guī)定 ： □ 是 、□ 否 如屬于 相關(guān)標準 中規(guī)定可以采用電力直接供暖和加濕的情況 ，請 簡要 說明 。（ 200 字以內(nèi)） 3） 證明材料 提交材料及要求： 暖通 設(shè)計說明：應(yīng)包括 對空調(diào)采暖系統(tǒng)的完整詳細說明 ； 暖通設(shè)備清單：應(yīng)有相關(guān)設(shè)備性能參數(shù)的完整 詳細說明； 空調(diào)機房布置圖 ：應(yīng)體現(xiàn)機組形式及位置 。 實際提交材料： 5 節(jié)能與能源利用 51 冷熱源、輸配系統(tǒng)和照明等各部分能耗應(yīng)進行獨立分項計量。 1） 達標自評 □ 達標 ； □ 不達標 ； □ 不參評（ 居住建筑 不參評） 2） 評價要點 對以下各部分能耗實行獨立分項計量： □ 空調(diào)冷熱源、 □ 輸配系統(tǒng) 、 □ 照明插座、 □ 動力、 □ 特殊用電、 □ 其他 簡要說明獨立分項計量系統(tǒng)，說明該系統(tǒng)的設(shè)計原則及相關(guān)監(jiān)測、分析系統(tǒng)的設(shè)計思想 。（ 200字以內(nèi)） 3） 證明材料 提交材料及要求： 電氣設(shè)計說明：應(yīng)說明用電分項計量的設(shè)計情況； 配電系統(tǒng)圖：應(yīng)體現(xiàn)對冷熱源、輸配系統(tǒng)、照明插座、電梯等系統(tǒng)或設(shè)備設(shè)置獨立電表，對不同租戶的用電分別設(shè)置電表；需在圖紙中提供電表型號及統(tǒng)計列表。 實際提交材料： 5 節(jié)能與能源利用 52 各房間或場所的照明功率密度值不應(yīng) 高于現(xiàn)行國家標準《建筑照明設(shè)計標準》 GB 50034 中 規(guī)定的 現(xiàn)行值 。 1） 達標自評 □ 達標； □ 不達標 2） 評價要點 簡要說明照明系統(tǒng) 設(shè)計要求 、 設(shè)計標準、 燈具 類型 、控制策略 等（ 200 字以內(nèi)）。 照明功率 密度統(tǒng)計表 ： 房間類型 照度值（ Lx） 照明功率密度（ W/m2) 設(shè)計 值 標準 要求 設(shè)計 值 現(xiàn)行值 3） 證明材料 提交材料及要求： 照明設(shè)計說明 ： 應(yīng)有對照明系統(tǒng) 設(shè)計要求、 燈具類型、照明 設(shè)計標準（照明 功率密度及照明光學(xué)指標 ） 、照明控制策略等 ，并與設(shè)計圖紙相吻合； 各層照明平面圖：照明燈具的平面布置，燈具型號應(yīng)與圖例相吻合； 照明功率密度計算書：應(yīng)對不同區(qū)域的照明燈具的數(shù)量、功率進行統(tǒng)計，并計算照明功率密度和照度。 5 節(jié)能與能源利用 53 實際提交材料： 5 節(jié)能與能源利用 54 評分項