【導讀】以及國家施工強制性條款。出措施明確、具體，具有很強可操作性的安全事故應急救援預案。保證各種應急資源處于良。急行動的快速、有序、高效；充分體現應急救援的“應急精神”。必須維護交通運輸暢通，K66+000～K71+000地形起伏大，高挖深填處較多，且工作面較小，技術要求高，施工環(huán)境復雜，施工難度大。負責事故現場的指揮和協調；在緊急狀態(tài)結束后，積極組織處理善后事宜，并組織人員參加事故的分析和處理。對現場事故進行評估，根據評估采取相應的應急救援；提出搶險、搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施；搶救事故現場的物資設備，盡可能減少國家、集體的損失；受傷部位受污染等)。事故發(fā)生后的個人的防護措施；

　　

【正文】 心臟擠壓法。 （ 1）對癥救 護 A、如果觸電者傷勢不輕，神志清醒，但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或者觸電者在觸電過程中曾一度昏迷但已蘇醒，應使觸電者安靜休息、不要走動、 嚴密觀察，并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。 B、如果觸電傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應使觸電者舒適、安靜的平臥，禁止無關人員圍觀使空氣流通，并解開其上衣以利于呼吸，如天氣寒冷要注意保暖，并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。 C、如果觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟跳動停止，應立即實行心肺復蘇法，即人工呼吸和胸外心臟擠壓法進行搶救，并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。 （ 2）心肺復蘇法 當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應立即按心肺復蘇法就地搶救，即：通暢氣道、口對口（鼻）人工呼吸、胸外心臟擠壓（人工循環(huán)）法。 A、通暢氣道 若觸電者呼吸停止，重要的是始終確保氣道暢通，其操作要領是：清除口中的異物，使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領口、緊身衣和褲帶，如發(fā)現觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或兩個手指交叉從口角處插入從中取出異物，要注意防止將異物推到咽喉深處。 采用仰頭抬額法通暢氣道，一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其額骨上抬起 ，氣道即可暢通。 德保至天等二級公路工程№ 6 標 安全事故應急救援預案 廣西壯族自治區(qū)航務工程處 14 B、口對口（鼻）人工呼吸 救護人在完成氣道通暢后，應立即對觸電者實行口對口或口對鼻呼吸，口對鼻人工呼吸用于觸電者嘴巴緊閉的情況，人工呼吸的操作要領如下： ①先大口吹氣刺激起博。救護人蹲在觸電者的一側，用放在其額上的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕的托住其下巴，救護人深吸氣后，與觸電者口對口緊合不漏氣，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 1～ 秒，然后用手指測試其頸動脈是否有脈動，如仍無搏動可判斷心跳已停止。在實行人工呼吸的同時應進行胸外按壓。 ②正?？趯谌斯ず粑捍罂诖禋鈨纱螠y試搏動后， 立即轉入正常的口對口人工呼吸階段，正常的吹氣頻率是每分鐘 12 次，吹氣量不需要過大，以免引起胃膨脹。 ③口對鼻人工呼吸：觸電者如牙關緊閉，可改成口對鼻人工呼吸，吹氣時要將其嘴唇緊閉，防止漏氣。 （二）機械傷害、高處墜落、物體打擊、坍塌急救措施 若發(fā)生機械傷害、高處墜落、物體打擊、坍塌事故后，應及時搶救受傷者，及時檢查受傷人員的傷勢情況并采取相應的應急措施，同時送往就近醫(yī)院。 創(chuàng)傷性出血事故現場急救步驟： （ 1）暫時止血 發(fā)生創(chuàng)傷性的出血時，應根據現場條件，及時正確的采取下列暫時性的止血的方法止血。 A、壓 迫止血法 抬高受傷者的肢體，在找不到消毒紗布和棉墊時，可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品覆蓋在傷口的表面，在用布條加壓包扎止血。 B、指壓法止血 一般用于臨時性的動脈止血，即用手指壓在動脈出血的近心端。 （ 2）包扎固定 對創(chuàng)傷處用消毒清潔的棉織品包扎保護傷口，以預防感染、減少出血。當肢體發(fā)生骨折時，可用繃帶包扎夾板來固定受傷部位上、下兩個關節(jié)，減少損傷、疼痛，預防傷員休克。 （ 3）運送傷員至醫(yī)院 傷員經現場止血、包扎、固定后，應盡快運送醫(yī)院搶救，在運送過程中應注意以下幾點，避免導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷。 A、骨折的傷 員一定要包扎、固定后再搬運，若局部出現疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變德保至天等二級公路工程№ 6 標 安全事故應急救援預案 廣西壯族自治區(qū)航務工程處 15 化時，應對受傷部位進行止血、包扎、固定以后再搬運。 B、嚴重創(chuàng)傷伴有大出血的傷員，在搬運過程中應平臥傷員的頭部，并在頭部放置冰袋或帶冰帽，路途中盡量避免震蕩。 （三）熱燒傷事故的現場急救 一般部位燒傷處理 一般部位指除頭面部、呼吸道等要害部位以外的身體燒傷。當傷員身上燃燒著的衣服難以脫下時，可以就地躺下滾動或用水噴灑滅火。切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢或造成手燒傷。讓傷員脫離致傷物后，要用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，簡單包扎，避免感染。不要弄破水皰，更不能自行用不衛(wèi)生或不對癥的藥物亂涂創(chuàng)面，以免增加一步處理的困難。傷員經現場處理后，應立即送醫(yī)院救治。 特殊部位燒傷處理 特殊部位是指頭面部、呼吸道等要害部位的燒傷部位的燒傷。根據燒傷部位的不同分別處理。 （ 1）頭面部燒傷 頭部面部是一個多器官、多功能的部位，燒傷后常極度腫脹，且容易引起激發(fā)性感染，造成形態(tài)改變、畸形和功能障礙。因此在搶救時要特別注意，應以最快的速度送往醫(yī)院救治。 （ 2）呼吸道燒傷 吸入熱氣流或熱癥氣使呼吸道粘膜充血水腫，嚴重者甚至粘膜壞事、脫落、導致氣道堵塞。吸入火焰煙霧或化學蒸汽 、煙霧，使支氣管痙攣，肺充血水腫，降低通氣功能而造成呼吸窘迫。呼吸道燒傷屬于內臟燒傷，外表癥狀屬于內臟燒傷，外表癥狀不太明顯，容易被漏診而延誤搶救，以致造成早期死亡。 人站在火災現場大聲呼喊，或人在火區(qū)失去知覺，都易吸入熱氣流、火焰。傷員如出現口干、咽喉部疼痛、聲音嘶啞、痰中帶煙灰塵屑的情況，都屬于有呼吸道燒傷可能的提示。碰到上述情況，要格外注意觀察傷員有無進展性呼吸困難，并及時護送到醫(yī)院作進一步診斷治療。 十、應急救援資源的配備 （一）應急物資配置 配備應急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等。 配 置安全帶、安全繩等。 德保至天等二級公路工程№ 6 標 安全事故應急救援預案 廣西壯族自治區(qū)航務工程處 16 備足有效的消防滅火器材，以防機電事故誘發(fā)火災。 勞動力配備：全部參建職工、民工，共 30 人。 德保至天等二級公路工程№ 6標項目部 2020 年 5 月 18 日