肘部解剖及相關(guān)生物力學(xué)-資料下載頁
2025-01-17 12:47本頁面
【正文】 同作用； ? 屈曲 90176。 和 120176。 時(shí)，前后部分的作用同等重要； ? 屈曲 90176。 時(shí)，其后部的作用超過前部。 ②尺側(cè)副韌帶后束： ?肘關(guān)節(jié)屈曲 60176。 時(shí)，其緊張度無明顯變化； ?屈曲 90176。 時(shí)，其緊張度明顯增加； ?屈曲 30176。 和 120176。 時(shí)，其協(xié)同抵抗外翻應(yīng)力。 關(guān)于橈側(cè)副韌帶對(duì)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用有研究表明： 肘關(guān)節(jié)屈曲 40176。 時(shí)： ? 單獨(dú)切斷橈側(cè)尺副韌帶，肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)度增加15%177。 7%；切斷橈側(cè)副韌帶，其旋轉(zhuǎn)度增加30%177。 9%，在橈骨頸前正中切斷橈骨環(huán)狀韌帶，旋轉(zhuǎn)度增加 45%177。 17%。因此， 橈側(cè)副韌帶復(fù)合體對(duì)維持關(guān)節(jié)外側(cè)的穩(wěn)定約起 50%的作用。 ? 單獨(dú)切斷前臂伸肌群，肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)度增加11%177。 5%。因此， 伸肌及伸肌腱膜起協(xié)同作用。 ? 其中，尺側(cè)伸腕肌腱膜具有抗旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)的最有利的機(jī)械位置，它起于肱骨外側(cè)髁下方，止于尺骨近端橈骨頭中心線以遠(yuǎn) 5cm處。 ? 在橈側(cè)副韌帶復(fù)合體中橈側(cè)副韌帶 (包括橈側(cè)尺副韌帶 )起主要作用，橈骨環(huán)狀韌帶起協(xié)同作用。 肘關(guān)節(jié)的屈曲和伸展限制因素 屈曲受限分為主動(dòng)屈曲受限和被動(dòng)屈曲受限 ： ?主動(dòng)屈曲時(shí)首要限制因素是上臂及前臂前方肌肉的相擠；其次還有相對(duì)骨面的接觸和關(guān)節(jié)囊韌帶的后方張力； ?被動(dòng)屈曲時(shí)除了肌肉的緊密接觸外，橈骨頭緊貼在橈骨窩以及冠突抵信冠突窩，后關(guān)節(jié)韌帶的張力，肱三頭肌被動(dòng)產(chǎn)生張力較為重要。 – 肘關(guān)節(jié)伸展受三個(gè)因素限制： ? 鷹嘴在鷹嘴窩內(nèi)的沖擊碰撞； ? 關(guān)節(jié)前韌帶的張力； ? 屈?。哦^肌）的阻擋。 – 如果肘過伸必然出現(xiàn)下述情況之一： ? 鷹嘴骨折及關(guān)節(jié)囊撕裂，伴肘關(guān)節(jié)后脫位； ? 肌肉雖然通常不受累，但肱動(dòng)脈可被扯斷。 注： ； ； 3也可鷹嘴無骨折但出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)后脫位； ； 。
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