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基于優(yōu)先級的眼科床位安排模型-資料下載頁

2025-01-16 14:04本頁面
  

【正文】 有以下幾種可能。周一周三,周二周四,周三周五,周一周四,周二周五,周五(下)周一。 分別使用優(yōu)先級模型計(jì)算出其,相關(guān)數(shù)據(jù)列入下表:周一周三周二周四周三周五周一周四周二周五周五周一住院人數(shù)450466477455464462病床利用率%%%%%%平均排隊(duì)時(shí)間方案一的日排隊(duì)人數(shù)方案二的日排隊(duì)人數(shù)方案三的日排隊(duì)人數(shù)方案四的日排隊(duì)人數(shù)方案五的日排隊(duì)人數(shù)方案六的日排隊(duì)人數(shù)從圖表可以看出,方案三各項(xiàng)數(shù)值中,總住院人數(shù),病床有效利用率和日排隊(duì)人數(shù)都好于其他方案,僅人均排隊(duì)時(shí)間較長,然而相對6種方案的平均值而言,%。綜合起來評價(jià)我們可以得出結(jié)論,在周三和周五安排白內(nèi)障手術(shù)是最好的方案。模型改進(jìn)問題五為便于醫(yī)院的管理,我們希望是各種病人占用的病床數(shù)大致固定,且在系統(tǒng)中平均逗留時(shí)間最短。在原數(shù)據(jù)中,五類患者在系統(tǒng)中出現(xiàn)的次數(shù)是已知的。我們估計(jì)理想的病床分配比例應(yīng)該與患者的出現(xiàn)頻率相關(guān)。比如,約為外傷患者的三倍,;同理,可以觀察到青光眼和外傷的患者數(shù)量和日均病床數(shù)都十分接近。所以,患者總數(shù)可以較好地估計(jì)每天某種疾病在系統(tǒng)中出現(xiàn)的可能。數(shù)據(jù)中五種患者的樣品數(shù)量見下表:疾病白內(nèi)障(單眼)白內(nèi)障(雙眼)視網(wǎng)膜疾病青光眼外傷樣本數(shù)量1001331706364日均病床數(shù)表格 6 各疾病的出現(xiàn)次數(shù)和日均病床數(shù)在此,我們認(rèn)為單眼白內(nèi)障和雙眼白內(nèi)障患者的病床可以公用,因?yàn)閮烧叩牟∫虿〕毯妥o(hù)理方法都相同。其他三類病床分別針對視網(wǎng)膜疾病,青光眼,眼科外傷。設(shè)這四種病床數(shù)分別為: 。這些病床構(gòu)成了該醫(yī)院的所有病床,所以有: (2)我們通過仿真,并找出每組數(shù)據(jù)最優(yōu)的分配比例,與原猜測進(jìn)行比較。組別最優(yōu)病床分配數(shù)量平均逗留時(shí)間按白內(nèi)障視網(wǎng)膜疾病青光眼外傷128301382283112832930119428321185273212862732119表格 7 最佳仿真結(jié)果試驗(yàn)表明,最優(yōu)的分配比例在數(shù)據(jù)不同的情況下,依然保持較好的穩(wěn)定性,且印證了上面的猜想。最優(yōu)的分配比例為 。模型拓展基于優(yōu)先級的床位安排模型在醫(yī)院床位安排上有許多優(yōu)于FCFS的特點(diǎn),如:維持排隊(duì)長度,減少浪費(fèi)資源比率。從直觀上來說,基于優(yōu)先級的模型能夠在FCFS基礎(chǔ)上限制或者促進(jìn)某種特殊情況的發(fā)生。在本文中,優(yōu)先級模型限制了雙眼白內(nèi)障病人準(zhǔn)備時(shí)間浪費(fèi)嚴(yán)重的現(xiàn)象。由于這一重要特質(zhì),基于優(yōu)先級的模型可以應(yīng)用于火車站售票、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、交通運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)方面。從而改善單一使用FSFC的缺陷,更有效地利用時(shí)間和資源。本模型有一定局限性,通過多次運(yùn)算發(fā)現(xiàn),隨著時(shí)間推移,白內(nèi)障患者的等待時(shí)間逐漸變短,最終都能在一周之內(nèi)住院,甚至能當(dāng)天門診第二天即可住院,而青光眼和視網(wǎng)膜疾病患者的等待時(shí)間并沒有隨時(shí)間有太大減少,許多青光眼患者最后仍需要等待2周左右時(shí)間。參考文獻(xiàn)[1] 陸敏芝,醫(yī)院床位配置與利用資源分析,中國醫(yī)藥指南,2009年3月第7卷第5期:151-151,2009年。[2] 邵明霞,排隊(duì)論在緩解住院難上的探討,中國醫(yī)院管理,1986年10期:23-24,1986年。[3] 厲繯,蘇強(qiáng),時(shí)間效用在門診排隊(duì)管理中的應(yīng)用,工業(yè)工程與管理,2007年第6期,26-27,2007年。13
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