住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題附答案-資料下載頁(yè)
2025-01-13 23:52本頁(yè)面
【正文】 體和P120 抗體。一般ELIsA連續(xù)2 次陽(yáng)性，再做蛋白質(zhì)印跡法(WB )和固相放射免疫深沉試驗(yàn)(SRIP )等來(lái)確證。 7 .診斷疾病的步驟如下： ( l )搜集資料：包括詳盡、完整、真實(shí)可靠的病史，全面系統(tǒng)而又重點(diǎn)深人的體格檢查，以及含三大常規(guī)在內(nèi)的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查。( 2 )分析綜合資料，形成印象：對(duì)上述資料進(jìn)行綜合歸納，分析比較，去粗取精，去偽存真，由表及里地總結(jié)患者的主要問(wèn)題，將可能性較大的問(wèn)題羅列出來(lái)，形成假設(shè)、印象，也就是初步診斷。( 3 )驗(yàn)證或修正診斷：初步診斷經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐的驗(yàn)證，并進(jìn)一步研究、分析病情，對(duì)初步診斷進(jìn)行驗(yàn)證或修正，以明確診斷。一時(shí)難于確診的病例，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療也是一項(xiàng)公認(rèn)可行的準(zhǔn)則，但需十分慎重?！ ? .病歷書(shū)寫的基本要求如下： ( l )病歷書(shū)寫必須具備三性：①真實(shí)性，如實(shí)反映病情。詢問(wèn)病史時(shí)，不能有暗示性及想當(dāng)然的看法。② 系統(tǒng)性，主要癥狀必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征。③ 完整性，各項(xiàng)資料均需按序收集。( 2 )必須按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)病歷書(shū)寫：住院病歷和完全病歷應(yīng)在人院后24 小時(shí)內(nèi)完成：危重及搶救患者應(yīng)及時(shí)記錄首次病志，并隨時(shí)記錄搶救治療情況。( 3 )符合統(tǒng)一規(guī)格。( 4 )文筆精練，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，字跡整潔。簡(jiǎn)化字及外文縮寫字母一律按國(guó)家規(guī)定或國(guó)際慣例格式書(shū)寫，不得自行濫造。( 5 )病歷需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名，以明確責(zé)任。修改過(guò)多，應(yīng)重新沙寫，切忌剪貼或涂擦?！ ? .陰虛證與陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)如下： ( l )陰虛證：兩顴紅赤，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。(2)陽(yáng)虛證：畏寒肢冷，神疲乏力，氣短，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便溏?；蚰蛏俑∧[，面白，舌質(zhì)淡胖，脈沉遲無(wú)力。 ，前者面部表情肌癱瘓使表情動(dòng)作完全喪失(患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂，額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè)，露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、閉眼等動(dòng)作不能)。后者為病灶對(duì)側(cè)下面部的癱瘓(鼻唇溝平坦和口角下垂)，額支無(wú)損(系由兩側(cè)中樞支配)，故皺額、皺眉和閉眼動(dòng)作皆無(wú)障礙，對(duì)側(cè)面部隨意動(dòng)作雖消失而哭笑等動(dòng)作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹，多見(jiàn)于腦卒中或腦瘤。
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