公共衛(wèi)生化學(xué)性突發(fā)事-資料下載頁(yè)
2025-01-13 06:45本頁(yè)面
【正文】 及其化合物、欽及其化合物、叛基像、鈍及其化合物、領(lǐng)及其化合物、有機(jī)錫化合物 七、常見(jiàn)毒物 非金屬無(wú)機(jī)化合物： 砷化氫、磷化氫、二氧化硫、硫化氫、氨氣、光氣、氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、氧化鈉等。 七、常見(jiàn)毒物 有機(jī)化合物中毒 苯、甲苯、二甲苯、 1， 2二氯乙炕、四氯化碳、三氯乙烯、一甲膠、苯膠、硫酸二甲醋、二甲基甲耽膠、丙烯臘等。 七、常見(jiàn)毒物 農(nóng)藥中毒： 1) 引起中間綜合癥的農(nóng)藥如：倍硫磷 、 樂(lè)果 、氫化樂(lè)果 、 久效磷 、 敵敵畏 、 甲膠磷等 2) 遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變 (ION )：甲膠磷 、 敵百蟲(chóng) 、 敵敵畏 、 樂(lè)果 、 氫化樂(lè)果 、 對(duì)硫磷 、 馬拉硫磷 、 甲拌磷 、 丙氟磷 、 丙膠氟磷 、 內(nèi)吸磷 、苯硫磷 、 氯蟬硫磷 (毒死蟬 )、 水膠硫磷 、 倍硫磷 、 三硫磷 、 澳苯磷 、 壤蟲(chóng)磷等 。 3) 氨基甲酸醋類(lèi)及擬除蟲(chóng)菊醋類(lèi)殺蟲(chóng)劑 ． 七、常見(jiàn)毒物 4)有機(jī)氯農(nóng)藥如殺蟲(chóng)瞇 ． 5) 除草劑如百草枯 ． 6) 抗凝血性殺鼠劑：共有 30余種如殺鼠靈 ， 殺鼠迷 、 大隆敵鼠鈉鹽 ， 氯敵鼠等 。 7)禁用滅鼠劑：氟乙酰胺、氟乙酸鈉、毒鼠強(qiáng)，毒鼠硅及甘氟等。 診斷的原則 A．毒物接觸史 對(duì)生產(chǎn)性中毒者應(yīng)了解工作中接觸毒物的品種，方式和時(shí)間，及發(fā)生生產(chǎn)性事故，違章操作或防護(hù)措施失效等情況。如系生活性或公害中毒，應(yīng)了解患者周?chē)h(huán)境，食物或水源有無(wú)被毒物污染，有無(wú)食用毒物、藥物情況。 診斷的原則 B．環(huán)境調(diào)查對(duì)發(fā)生事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，了解事故原因，泄露毒物的品種、數(shù)量、環(huán)境情況、同時(shí)測(cè)定空氣中毒物的濃度．如懷疑食入所致，應(yīng)對(duì)食入人群進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)可疑的食物、水源或剩余毒物作毒物測(cè)定． 診斷的原則 C．臨床表現(xiàn)根據(jù)病史，體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查以確定受損的主要器官 (系統(tǒng) )及嚴(yán)重程度．一些體征可為急性中毒的診斷提供重要線索，如急性神中毒時(shí)肢端痛覺(jué)過(guò)敏 。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)喧孔縮小、大汗 。苯膠類(lèi)中毒時(shí)皮膚粘膜紫紺，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查可提供臟器受損情況，其中一些化驗(yàn)指數(shù)對(duì)中毒診斷可提供可靠依據(jù)。如急性一氧化碳中毒時(shí)血碳氧血紅蛋白濃度升高，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)血中膽堿醋醋溶性降低等。 診斷的原則 D．生物材料檢測(cè)根據(jù)中毒情況，選擇測(cè)定的標(biāo)本與項(xiàng)目。如測(cè)定患者的血、尿、糞、唾液、嘔吐物中毒品種與含量 ?；驕y(cè)定血、尿中毒物在機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物或結(jié)合產(chǎn)物。 診斷的原則 E．綜合分析根據(jù)上述收獲資料，需要分析化學(xué)毒物吸收時(shí)間與發(fā)病過(guò)程是否符合發(fā)病規(guī)律，化學(xué)物的毒作用與臨床主要表現(xiàn)是否符合，估計(jì)吸收毒物的劑量與中毒嚴(yán)重程度是否相一致，及在相同有關(guān)因素作用下，同時(shí)或相繼多人出現(xiàn)類(lèi)似臨床表現(xiàn)，在綜合分析的基礎(chǔ)上做好診斷與鑒別診斷，最后得出結(jié)論。 急性化學(xué)物中毒的急救處理 ① 現(xiàn)場(chǎng)搶救： A立即終止毒物接觸 B防止毒物繼續(xù)吸收 C心肺腦復(fù)蘇 ② 清除毒物：洗冒 、 利尿 、 血液凈化療法 ① 特效治療 ， 對(duì)于某些中毒 ， 可及早應(yīng)用特效解毒藥物 ， 如絡(luò)合劑 、 特效解毒劑等 ． ④ 對(duì)病人支持療法目的是改善全身狀況 ， 控制病情發(fā)展 ， 促進(jìn)已受損的臟器恢復(fù) ， 減輕癥狀、預(yù)防并發(fā)癥與后遺癥． 謝謝！
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1