【導讀】⑶K0+段路基支擋結構由片石混凝土擋。該段處設置樁板墻;樁板墻由樁身和鋼筋混凝土樁板組成。V、譏、訓型樁護壁厚度為。結合現(xiàn)場實際及樁形，本工。采用人工挖孔成樁。為了認真貫徹落實“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產方針，1)杜絕因工死亡，杜絕一切機械設備重大損失事故；2)杜絕發(fā)生小型機具使用傷害和觸電事故；3)控制事故頻率在3%。以內，事故費率在%。4)無其他惡性事故或事件。安全負全面責任。為了確保安全管理目標的實現(xiàn)，工區(qū)配備足。建立安全管理機構，全面負責本項目的安全生產管理工作。根據(jù)現(xiàn)場施工的具體情況，本項目成立以工區(qū)長為組長，對各項安全、技術措施的落實情況進行檢查。對實施過程的安全進行監(jiān)督。作業(yè)前的安全交底，對施工過程重點部位進行旁站監(jiān)護。括獎懲辦法在內的保證措施。系，并領導其有效運行。施、防護器材和急救器具等處于完好狀態(tài)；做好對事故的調查和處理。

　　

【正文】 人員及家屬的 生活用品的供應。 各職能部門全員待命，負責提供各自崗位救援信 息，確保救援工作快速有序 的進行。 應急措施 . 1 觸電事故現(xiàn)場急救措施 1)有人觸電時，搶救者首先要立刻斷開近處電源 （ 拉閘、拔插頭），如觸電 距開關太遠，用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線斷開電源，或用絕 緣物如木板、木棍等不導電材料拉開觸電者或者挑開電線，使之脫離電源，切忌 直接用手或金屬材料及潮濕物件直接去拿電線和觸電人，以防止解救的人再次觸 電。 2) 觸電人脫離電源后，如果觸電人神志清醒，但有些心 慌 、 四 肢 麻 木 、 全 身無力；或者觸電人在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來，應 使 觸 電 人 安 靜 休息，不要走動，嚴密觀察，必要時送醫(yī)院診治。 3) 觸電人已失去知覺，但心臟還在跳動，還有呼吸，應 使 觸 電 人 在 空 氣 清 新的地方舒適、安靜地平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶，若天 氣 寒 冷 要 注 意 保持體溫，并迅速請醫(yī)生（或打 120)到現(xiàn)場診治。 4) 如果觸電人已失去知覺、呼吸停止，但心臟還在跳動 ， 盡 快 把 他 仰 面 放 平進行人工呼吸，并迅速請醫(yī)生（或打 120)到現(xiàn)場診治。 5) 如果觸電人呼吸和心臟跳動完全停止，應立即進行人 工 呼 吸 和 心 臟 胸 外 按壓急救，并迅速請醫(yī)生（或打 120)到現(xiàn)場診治。 機 械傷害事故現(xiàn)場急救措施 1) 發(fā)生機械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要 保 持 冷 靜 ， 迅 速 對 受傷人員進行檢查。急救檢查應先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽 心 跳 ， 再 查 瞳 孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等 變 化 ， 根 據(jù) 傷 者 的情況，有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固 定 等 臨 時 應 急 措 施。 2) 讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護單位求援。 3) 拔打急救電話注意事項：①在電話中應講清傷員的確 切 地 點 ， 如 聯(lián) 系 方 法、行駛路線等；②簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問 清 楚 在 救 護 車 到 來之 前，應該做些什么；派人到路口準備迎候救護人員。 4) 遵循 “ 先救命、后救肢 ” 的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂 等危及生命的內臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。 5) 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。 6) 如果呼吸已經停止，立即實施人工呼吸。 7) 如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進行心肺復蘇。 8) 如果傷者出血，進行必要的止血及包扎。 9) 大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對于頸部背 部 嚴 重 受 損 者 要 慎 重，以防止其進一步受傷。 10) 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸 部骨折 時 ， 應 將 其 頭 部 側 向一邊以防止噎塞。 11) 動作輕緩地檢查患者，必要時剪開其衣服，避免突然挪動增加患者痛苦。 12) 救護人員既要安慰患者，自己也應盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。 13) 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進人呼吸道而 導 致 窒 息 ， 也 不 要 用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。 高空墜落或物體打擊事故現(xiàn)場急救措施 發(fā)生人員高空墜落或是物體打擊事故時，現(xiàn)場搶救人員要及 時 ， 采 取 安 全 措 施下到井底，根據(jù)受傷人員的傷勢情況、受傷部位、性質，采取相應的急救措施 : 1) 傷口不深的外出血癥狀 ，先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進行清冼，再用酒精消 毒（無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物），傷 口 清 洗 干 凈 后 用 敷料包扎止血。出血較嚴重者用多層敷料加壓包扎止血。 2) — 般的小動脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血， 還應在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管在 口 近 心 端 進 行 綁 扎，加強止血效果。（上肢：肱動脈，腋下動脈；下肢：足背動脈，股動脈；頜 面部：頜下動脈，耳前動脈，頭頸部：鎖骨下動脈，頸動脈。） 3) 大的動脈及深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場做好應急止血加壓包扎后，立即送醫(yī) 院 處理，以免貽誤救治時機。 4) 對出血較嚴重的傷員，在止血的同時，還應密切注視傷員的神志、皮膚溫 度、脈搏、呼吸等體征情況，以判斷傷員是否進入休克狀態(tài)。 5) 對在高處墜落，或腰、腹部遭受重物打擊，無明顯大量外出血但迅速進入 休克狀態(tài)的傷員（癥見：神情淡漠、面色蒼白，皮膚冰冷、脈搏細弱且快、血壓 下降），應高度懷疑為內臟破裂出血，要立即送院檢查觀察。 溺水事故發(fā)生現(xiàn)場急救措施 溺水事故發(fā)生后，現(xiàn)場搶救人員要迅速將溺水著打撈出井內： 1)溺水者救撈上水后，應立即對落水者進行詳細的觀察，將其口、鼻 里的泥 沙異物清理干凈，并檢查其是否曾受過物體打擊、硬物碰撞，根據(jù)癥狀采取相應 的救護措施； 2)發(fā)現(xiàn)溺水者有創(chuàng)傷性出血，應在迅速包扎止血后，再進行其他方面的 救治； 3) 當溺水者只是簡單的嗆水時，應將落水者置于頭低腳高位俯臥位，墊頂著 溺水者的腹部進行控水。在控水過程中，應注意觀察傷員的呼吸及脈搏情況。 4) 發(fā)現(xiàn)溺水者呼吸、心跳停止時，應立即清理干凈其口 、 鼻 里 的 泥 沙 異 物 后 ， 再進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其保持頭低腳高的臥 位，并注意保暖、安靜、將下肢抬高 20 度左右，并盡快送往鄰 近醫(yī)院進行搶救 治療； 5)如果發(fā)現(xiàn)溺水者受過物體打擊，首先要觀察傷者的受傷情 況 、 部 位 、 性 質后再對癥處理。出現(xiàn)昏迷時，必須維持呼吸道通通暢?；杳哉邞脚P，將其面部 轉向一側，以防舌跟下墜或分泌物、嘔吐物吸入而發(fā)生氣道阻塞，并及時轉送往 就近醫(yī)院搶救治療。 塌孔應急處理措施 1) 一旦發(fā)生坍塌、滑坡事故，首先應由疏散組進行疏散，清點人員，確定有 無人員失蹤、受傷。了解事發(fā)前該區(qū)域施工人員情況，作業(yè)人數(shù)，如有施工人員 失蹤或被埋，立即組織有效的 挖掘工作。 挖掘應采用人工挖掘，禁止采用機械挖掘，防止及機械對被 埋 人 員 造 成 傷 害 。 人工挖掘盡量避免使用尖銳性工具。對于大塊沉重物體，應合理組織搬運，尤其 是壓在被埋人員身上的大塊物體，必須組織好足夠人力方可搬運，搬運前明確職 責，由專人負責將被埋人員移動出。 搶救挖掘人員應分班組，合理按照工作面安排人力，及時換 班 ， 保 障 搶 救 挖掘人員體力，保證在最短時間內將被埋人員搶救出來。 2) 如有人員失蹤、受傷應立即報警。并有車輛引導員做好救助車輛引導。 3) 劃定危險區(qū)域，安排測量人員進行坡面位移變形觀測，并安排有經 驗的技 術人員做好監(jiān)控工作，如坡面不能穩(wěn)定，及時采取措施處理。 4) 必要時合理組織卸掉坡頂堆載，坡面組織有效支撐，防止坡面破壞擴大。 5) 在專業(yè)醫(yī)療人員到達前由救助組對受傷人員進行簡單救助。①爭分奪秒搶 救壓埋者，使頭部先露出，保證呼吸暢通；②出來之后，呼吸停止者立即做人工 呼吸，然后進行正規(guī)心肺復蘇；③傷口止血且使用止血帶；④切忌對壓傷進行熱 敷或按摩。 1) 工地建立領導安全值班制度，每天由項目部領導輪流值班，設值班電話， 并保證 24 小時電話暢通。遇到險情或有人員傷亡時，應立即上報并組織搶險。 2) 如發(fā)生產安全事故上報程序如下： 現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人一現(xiàn)場值班人員（現(xiàn)場負責人 ） 一項目部值 班 領 導 、 應 急 辦 — 工區(qū)長 一 向上級報告。 3) 傷員定點醫(yī)療救護醫(yī)院為江蘇省人民醫(yī)院，電話02583718836 、 83714511 。 行駛路線如下示：工地 繞城公路 小行 集慶門 廣州路 省人民醫(yī)院。 應急結束 事故應急救援行動結束后應盡快處理善后賠償，整理、恢復 、 補 充 應 急 物 資 設備，恢復生產秩序，開展各類針對性的安全培訓，及時對本次 應 急 救 援 進 行 總 結，進一步完善應急救援體系和救援程序，修訂預案中不完善之處。 培訓和演練 培訓 1) 根據(jù)受訓人員和工作崗位的不同，選擇培訓內容，制 定 培 訓 計 劃 ， 每 年 定期對應急指揮部成員進行一次培訓。 2) 培訓內容：鑒別異常情況并及時上報的能力與意識；如 何 正 確 處 理 各 種 事故；自救與互救能力；各種救援器材和工具使用知識；與上下 級 聯(lián) 系 的 方 法 和 各種信號的含義；工作崗位存在哪些危險隱患；防護用具的使用 和 自 制 簡 單 防 護 用具；緊急狀態(tài)下如何行動；安全心理學。 演練 項目部按照假設的事故情景，每年至少組織一次現(xiàn)場模擬演 練 ， 將 演 練 方 案 及經過記錄在案，并及時總結演練情 況，對應急響應的有效性進 行 評 價 。 新建鐵路南京樞紐相關工程 NJ 3 標 抗滑樁安全施工專項方案 編 制 : 審 核 : 批 準 : 中鐵四局南京樞紐 NJ3 標項目經理部〇〇九年三月