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職業(yè)暴露防護培訓(xùn)ppt課件-資料下載頁

2025-01-11 18:03本頁面
  

【正文】 毀形和回收制度等醫(yī)院常規(guī)制度 工作要求 培訓(xùn) ?所有醫(yī)務(wù)人員 ?掌握相關(guān)知識 工作要求 案例分析 1 ? 發(fā)生地點: 成都市某大學(xué)附屬醫(yī)院實驗室 事故當事人: 蔡技師 事故發(fā)生過程: 9月 16日,患者吳 XX因發(fā)熱、咳嗽入急診內(nèi)科治療,醫(yī)生讓其到門診實驗室做血象檢查。 8: 30AM,蔡技師為其扎手指取血時,不慎劃破左手手套,左手食指側(cè)見一小傷口,傷口處稍紅腫,但未見出血。 處理措施: 大力擠壓傷口部位刺激出血,并用碘伏、酒精消毒 醫(yī)務(wù)人員立即抽取患者吳 XX的血液送醫(yī)院檢驗科檢測 HIV,約 30分鐘后醫(yī)院檢驗科應(yīng)用快速檢測方法發(fā)現(xiàn)吳 XX的血樣呈 HIV抗體陽性反應(yīng) 預(yù)防保健科張醫(yī)師 (已接受相關(guān)培訓(xùn) )對蔡技師的暴露情況進行登記,報告本單位領(lǐng)導(dǎo)和 XX區(qū)疾控中心,并會同 XX區(qū)疾控中心陪蔡技師前往成都市傳染病醫(yī)院進行風(fēng)險評估,同時將患者血樣送檢作 HIV抗體確證試驗 根據(jù)成都市傳染病醫(yī)院的評估結(jié)果,本次事故中蔡技師被三角針劃傷,但傷口較小,無明顯出血,暴露級別應(yīng)定為 Ⅱ 級;患者吳 XX HIV抗體呈陽性反應(yīng) (后確證為 HIV1抗體陽性 ),系 HIV感染者,接觸的感染性物質(zhì)為血液,但接觸的量較少,暴露源物質(zhì) (或源病人 )級別判定為輕度。 ??漆t(yī)師決定給其立即采用基本藥物程序進行預(yù)防性治療,具體方案為:雙汰芝 (AZT/3TC) 1pill ,連續(xù)服用 28天,蔡技師則覺得感染風(fēng)險很大,要求加服強化用藥佳息患。 HIV感染監(jiān)測和隨訪:蔡技師在服用首劑預(yù)防性藥物后,成都市某大學(xué)附屬醫(yī)院立即為其抽取血樣進行 HIV抗體本底檢查,經(jīng)檢測證實其為 HIV抗體陰性。此后,分別于事故發(fā)生后 4周、8周、 12周、 6個月隨訪檢查 HIV抗體,經(jīng)檢測HIV抗體未出現(xiàn)陽轉(zhuǎn)。 點評: 該單位建立起完善的 HIV職業(yè)暴露管理制度,有專人負責(zé); 當事人具備 HIV職業(yè)暴露預(yù)防知識,為防控措施的落實爭取時間; 處理傷口的方法不當:針頭劃破了手套,但未造成明顯出血,用力擠壓傷口造成出血,容易使傷口旁微細血管造成負壓,把傷口周邊可能存在的病毒進入血管; 蔡技師的風(fēng)險等級為 Ⅱ 級輕度,只需使用基本用藥程序,而蔡技師堅持加服強化用藥,其藥物毒副作用將大大增加。 一點總結(jié) … ? 提高個人防護意識 ? 正確掌握艾滋病病毒職業(yè)暴露防控知識 ? 建立一個完善的艾滋病病毒職業(yè)暴露防控 管理制度 謝 謝 !
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