手術室的環(huán)境和管理-資料下載頁
2025-01-09 05:28本頁面
【正文】 染。若連續(xù)進行第二次手術時，應更換手套和手術衣，并再次用消毒液消毒手及前臂。 穿無菌手術衣 ? ① 手臂消毒后，取手術衣 (手不得觸及下面的手術衣 )，雙手提起衣領兩端，遠離胸前及手術臺和其它人員，認清手術衣無菌面，抖開手術衣，反面朝向自己。 ②將手術衣向空中輕擲，兩手臂順勢插入袖內，并略向前伸。 ③由巡回護士在身后協(xié)助拉開衣領兩角并系好背部衣帶，穿衣者將手向前伸出衣袖。 (可兩手臂交叉將衣袖推至腕部，或用手插入另一側手術衣袖口內面，將手術衣袖由手掌部推至腕部，避免手部接觸手術衣外面 ) ④ 穿上手術衣后，稍彎腰，使腰帶懸空 (避免手指觸及手術衣 )，兩手交叉提起腰帶中段 (腰帶不交叉 ) 將手術衣帶遞于巡回護士。 ] ⑤ 巡回護士從背后系好腰帶 (避免接觸穿衣者的手指 )。 ⑥穿手術衣時，不得用未戴手套的手拉衣袖或接觸其它處，以免污 染 戴無菌手套 ? 目前，多數醫(yī)院使用經高壓蒸汽滅菌的干手套或一次性無菌干手套，已不使用消毒液浸泡的濕手套。其干手套戴法是： （ 1）若為經高壓蒸汽滅菌的干手套， 取出手套夾內無菌滑石粉包，輕輕敷擦雙手，使之干燥光滑。 （ 2）提起手套腕部翻折處，將手套取出，使手套兩拇指掌心相對，先將一手插入手套內，對準手套內 5指輕輕戴上。注意手勿觸及手套外面。 （ 3）用已戴好手套的手指插入另一手套的翻折部里面，協(xié)助未戴手套的手插入手套內，將手套輕輕戴上。注意已戴手套的手勿觸及手套內面。 （ 4）將手套翻折部翻回，蓋住手術衣羅紋袖口。 （ 5）用無菌鹽水將手套上的滑石粉沖洗干凈。 ．注意事項 ? （ 1）穿無菌手術衣時，需在手術間找一空間稍大的地方，以免被污染。 （ 2）穿上無菌手術衣、戴上無菌手套后，肩部以下、腰部以上、腋前線前、雙上肢為無菌區(qū)。此時，手術人員的雙手不可在此無菌范圍之外任意擺動，穿好手術衣以后手應舉在胸前。 （ 3）末戴手套的手，不可接觸手套外面，已戴無菌手套的手，不可接觸末戴手套的手臂和非無菌物；戴好無菌手套后，用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉以免落入傷口；術中無菌手套有破損或污染，應立即更換。 （ 4）手術衣和手套都是滅菌物品，而手術人員手臂則是消毒水平，在操作時要嚴格按規(guī)程進行，其操作原則是消毒水平的手臂不能接觸到滅菌水平的衣面和手套面，要切實保護好手術衣和手套的‘滅菌水平 連接手術更換手術衣及手套法 ? 手術完畢如需進行另一臺手術時，必須更換手術衣及手套。術后洗凈手套上血跡，先脫手術衣，后脫手套。由巡回護士解開背帶及領口帶。 ．脫手術衣法 （ 1）他人幫助脫衣法：自己雙手抱肘，由巡回護士將手術衣肩部向肘部翻轉，然后再向手的方向扯脫，如此則手套的腕部就隨著翻轉于手上。 （ 2）個人脫手術衣法：左手抓住右肩手術衣，自上拉下，使衣袖翻向外。如法拉下左肩手術衣。脫下全部手術衣，使衣里外翻，保護手臂及洗手衣褲不被手術衣外面所污染。最后脫下手術衣扔于污衣袋中。 脫手套法 ? （ 1）手套對手套法脫下第一只手套：先用戴手套的手提取另一手的手套外面脫下手套，不使觸及皮膚。 （ 2）皮膚對皮膚法脫下第二只手套：用已脫手套的拇指伸入另一戴手套的手掌部以下，并用其它各指協(xié)助，提起手套翻轉脫下，手部皮膚不接觸手套的外面。 （ 3）亦可用右手插入左手手套翻折部 (左手套的外面 )，將左手手套脫至手掌部，再以左手拇指插入右手手套的翻折部（右手套的內面）脫去右手手套，最后用右手指在左手掌部 (左手套的內面 )推下左手手套。脫第一只手套時勿將手套全部脫去，留住部分以幫助脫另一只手套。注意脫手套時手套外面不能接觸皮膚，否則需重新刷手
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