【正文】 使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法： ①立即通知有關(guān)部門停電。 ②帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。 ③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。 脫離電源后，要及時(shí)迅速對(duì)癥搶救： ①如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)及時(shí)送醫(yī)院。 ②如 果觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺，但心跳和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部后仰比肩膀低，保持呼吸道路暢通，及時(shí)送往醫(yī)院。 ③如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。并及時(shí)送往醫(yī)院。 觸電急救的注意事項(xiàng)： ①使觸電者脫離電源時(shí)，作好自身防護(hù)，避免再觸電。 ②在送傷者去醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救。 ③對(duì)觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問題，避免因搬運(yùn)和移動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致再次傷害 。 急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救： 急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)人體接觸、吸入、食入毒物，突然發(fā)生的病變，是威脅生命的急診。 急性中毒現(xiàn)場(chǎng)救治原則 ①盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中毒物源，排除中毒物。 ②根據(jù)中毒的不同途徑，采取用以下相應(yīng)措施： 、體表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場(chǎng)接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學(xué)劑等有毒物品時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等；對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。 （有毒的氣體）：如地下水道、地下管道、密封倉庫、化糞池等密閉 不通風(fēng)的地方施工；環(huán)境中有害氣體以及氧焊割作業(yè)、乙炔（電石）氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣泄漏、二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)苯氣體、鉛等作業(yè)產(chǎn)生的有害的氣體吸入造成的中毒時(shí)；均應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。 ：如誤食芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及變質(zhì)食物、酒精中毒等，用壓板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無效或神志不清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。 急性中毒急救注意事項(xiàng)： ①救護(hù)人員在將 中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí)，應(yīng)注意自身的保護(hù)。在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所，加強(qiáng)通風(fēng)或用毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩有場(chǎng)外人員控制、應(yīng)急，如有條件要使用防毒面具。 ②常見食入性中毒的解救，一般在醫(yī)院進(jìn)行，吸入毒物中毒人員盡可能送往有高氧艙的醫(yī)院救治。 ③在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移動(dòng)到空氣新鮮處立即施行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。 心跳驟停急救 在施工現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心中呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、脈搏消失、呼吸停止，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大 動(dòng)脈搏時(shí)急救方法如下： 對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法 ①傷員取平臥位，冬季要保暖，解開衣領(lǐng)，松開圍巾或緊身衣服，解松褲帶，在傷員的肩背下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰；然后將病人嘴巴掰開，用手指清除口腔中的異物（如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物等），使呼吸道暢通。 ②搶救者跪臥在傷員的一側(cè)，以近其頭部的一手緊捏傷員的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住額部，另一只手托在傷員的領(lǐng)后，將面部上抬，頭部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴張開準(zhǔn)備接受吹氣。 ③急救者先深吸一口氣，然后用嘴巴緊貼傷病員的嘴巴口吹氣，一般 先連續(xù)、快速向傷病口內(nèi)吹氣四次，同時(shí)觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣適度是否恰當(dāng)。 ④吹氣停止后，急救者頭稍微側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從傷病員的肺部排出。此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原情況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。 ⑤如此反復(fù)而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷，每分鐘吹氣頻率應(yīng)掌握在 1216 次。 體外心臟及擠壓法 體外心臟擠壓是通過人工方法，有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓，來代替心臟的自然收縮，從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的，進(jìn)而以求恢復(fù)心臟的自主節(jié)律。挽救傷病員的生命。 操作方法： ①使傷病 員就近仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。注意保暖，解開傷病員衣領(lǐng)，使頭部后仰側(cè)偏。 ②搶救者站在傷病員左側(cè)或跪跨在傷病員的腰部。 ③搶救者以一手掌根部放置于傷病員的胸骨下 1/3 段，即中指對(duì)準(zhǔn)頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，另一手掌交叉重疊于該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷 34cm，間接壓迫心臟使心臟內(nèi)血液搏出。 ④擠壓后突然放松（要注意手掌根部不能離開胸壁）依靠胸廊的彈性使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張，大靜脈的血液就回流到 心臟。 應(yīng)急電話 ①電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場(chǎng)通道的窗口附近，以便室內(nèi)無人、上鎖時(shí)，可擊碎玻璃，就可向有關(guān)部門、人員撥打電話報(bào)警報(bào)救。電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用急救電話和工地主要負(fù)責(zé)人和上級(jí)單位的聯(lián)絡(luò)電話。 ②手持移動(dòng)電話已較為普及，報(bào)警人可直撥：“ 120”“ 119”“ 110” ③撥打電話時(shí)要盡量說清楚以下幾件事情： （病情、火情、案情） （事故）地方。 、姓名（或事故現(xiàn)場(chǎng)的地點(diǎn)）、電話號(hào)碼、手機(jī)號(hào)碼以便救護(hù)車（消防車、警車）及時(shí)到達(dá) 。通完電話后，應(yīng)派人員在現(xiàn)場(chǎng)外接應(yīng)，同時(shí)清理路上障礙。 應(yīng)急設(shè)施 施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配置常用急救箱、安全帶、安全繩、擔(dān)架、可充電工作燈、電筒等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。 由于現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)情況，在應(yīng)急處理時(shí)就需要有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、指令、提示標(biāo)志牌。 現(xiàn)場(chǎng)安全事故發(fā)生后，要根據(jù)“四不放過”（即事故的原因分析不清不放過；事故責(zé)任人和群眾受到教育不庭；沒有防范措施不放過；事故的責(zé)任人未受到處罰不放過）的原則，對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查處理。 保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，組織調(diào)查組 ①事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù) 事故發(fā)生 后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，首先搶救傷員和排除險(xiǎn)情，制止事故蔓延擴(kuò)大，穩(wěn)定施工人員情緒。做到有組織、有指揮。同時(shí)，要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、排除險(xiǎn)情等原因，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物證時(shí)，應(yīng)當(dāng)作出標(biāo)志，繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖并作出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證，有條件的可以拍照或錄像。 清理事故現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)在調(diào)查組確認(rèn)無可取證，并充分記錄后，經(jīng)有關(guān)部門同意后，方能進(jìn)行。任何人不得借口恢復(fù)生產(chǎn)，擅自清理現(xiàn)場(chǎng)，掩蓋事故真相。 ②成立事故調(diào)查組 接到事故報(bào)告后，公司領(lǐng)導(dǎo)除應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)幫助組織搶救外，還應(yīng)及時(shí)著手事 故的調(diào)查工作。 輕傷、重傷事故：由公司負(fù)責(zé)人或由其指定人員組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全會(huì)同業(yè)主、監(jiān)理組成事故調(diào)查組，進(jìn)行調(diào)查。 重大傷亡事故：安全監(jiān)督主管部門組織事故調(diào)查組，其成員由建設(shè)行政主管部門、工會(huì)、公安等有關(guān)部門的人員組成，并可邀請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)派員參加。 現(xiàn)場(chǎng)勘查 事故發(fā)生后，調(diào)查組必須及早到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查。其主要內(nèi)容有： ①作出筆錄 、地點(diǎn)、氣候等； 、單位、職務(wù)、聯(lián)系電話等； 、勘查過程； 、設(shè)施損壞或異常情況及事故前后的位置。； 量溢散所造成的破壞情況、狀態(tài)、程度等； 、現(xiàn)場(chǎng)人員的位置。 ②現(xiàn)場(chǎng)拍照或錄像 ，要能反映事故現(xiàn)場(chǎng)在周圍環(huán)境中的位置； ，要能反映事故現(xiàn)場(chǎng)各部分之間的聯(lián)系； ，要能反映事故現(xiàn)場(chǎng)中心情況； ，揭示事故直接原因的痕跡物、致害物等。 ③繪制事故圖 根據(jù)事故類別和規(guī)模以及調(diào)查工作應(yīng)繪制下列示意圖： 、剖面圖； ； ； ； 、器具構(gòu)造圖。 ④事故事實(shí)材料和證人 材料搜集 、年齡、文化程度、工齡等； ，過去的事故記錄； 、健康狀況及與事故致因有關(guān)的細(xì)節(jié)或因素； ，并應(yīng)認(rèn)真考證其真實(shí)程度。 分析事故原因，明確責(zé)任人 通過充分地調(diào)查，查明事故經(jīng)過，弄清造成事故地各種原因，包括人、物、生產(chǎn)管理和技術(shù)管理等方面的問題，經(jīng)過認(rèn)真、客觀、全面、細(xì)致、準(zhǔn)確的分析，確定事故的性質(zhì)和責(zé)任。 事故調(diào)查分析的目的，是通過認(rèn)真分析事故的原因，從中接受教訓(xùn)，采取相應(yīng)措施，防止類 似事故重復(fù)發(fā)生，這也是事故調(diào)查分析的宗旨。 處理意見的提出與撰寫調(diào)查報(bào)告 根據(jù)對(duì)事故原因的分析，對(duì)已確定的事故直接責(zé)任人和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人，根據(jù)事故后果和事故責(zé)任人應(yīng)負(fù)的責(zé)任給出處理意見。同時(shí)，應(yīng)制定防范措施并加以落實(shí)。 調(diào)查組應(yīng)著重把事故的經(jīng)過、原因、責(zé)任分析和處理意見以及本次事故教訓(xùn)和改進(jìn)工作的建議等寫成文字報(bào)告，經(jīng)調(diào)查組全體人員簽字后報(bào)批。 搶險(xiǎn)物資清單 名 稱 數(shù) 量 備 注 滅火器 14 只 急救箱 1 個(gè) 皮卡車 1 輛 擔(dān) 架 2 副 手電筒 3 個(gè) 工程安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu) 施工現(xiàn)場(chǎng)安全值班表 日期 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 姓名 許錫平 許錫忠 許錫忠 吳作勛 吳木林 李金平 許用興 職務(wù) 項(xiàng)目經(jīng)理 項(xiàng)目副經(jīng)理 項(xiàng)目副經(jīng)理 技術(shù)負(fù)責(zé)人 安全員 施工員 質(zhì)檢員 項(xiàng)目經(jīng)理：許錫平 安全員：吳木林 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 吳作勛 質(zhì)量員：許用興 施工員：李金平 材料員：詹雅清 瓦工班長(zhǎng)： 鋼筋班長(zhǎng)： 木工班長(zhǎng)： 機(jī)械工： 水電工班長(zhǎng)： 架工班長(zhǎng)： 裝飾裝修工： 后勤班： 安全生產(chǎn)保證體系 安全預(yù)防措 目標(biāo)：無上等級(jí)事故，無職工傷亡 班組建設(shè) 施工教育 規(guī)章制度 有關(guān)規(guī)定、辦 技術(shù)交底 規(guī)范施工活 作業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)道德 崗位責(zé)任制 檢查、評(píng)比、 各種競(jìng)賽活 責(zé)任制兌現(xiàn) 管理層次 建設(shè)單位監(jiān)督 監(jiān)理工程師監(jiān)督 內(nèi)部安全監(jiān)督 人員 機(jī)械 物資 方法 環(huán)境 實(shí)現(xiàn)目標(biāo) 管理手 基礎(chǔ)工 規(guī)范教 規(guī)范活 獎(jiǎng) 懲 施工安全管理