【正文】 PE 管 電熔連接 質(zhì)量檢查報告 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 結(jié)論： 附： 焊口位置圖 施工單位（章） 檢驗員： 焊接責(zé)任工程師： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 管道焊接單線圖 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 圖號 見附圖 施工單位（章） 編制人： 審核人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 管道隱蔽 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。 附件：自檢資料 張 施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審定意見： 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程驗收記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 分項 /分布工程名稱 XXXXXXXXXXX 有限公司 設(shè)計圖號 隱蔽內(nèi)容 隱蔽方法 材 質(zhì) 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 低壓埋地管 回填 PE 管 dn6 dn32 m 526 檢查內(nèi)容、結(jié)果： 說明或簡圖： 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 隱蔽工程驗收記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 分項 /分布工程名稱 XXXXXXXXXXX 有限公司 設(shè)計圖號 隱蔽內(nèi)容 隱蔽方法 材 質(zhì) 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 低壓埋地管 回填 PE 管 dn200、 dn160、dn90、 dn63 m 1076 檢查內(nèi)容、結(jié)果： 說明或簡圖： 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 溝槽回填 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。 附件：自檢資料 張 施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審定意見： 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 管溝回填檢查記錄 工程編號： XXXXXXXXXXX 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 管溝位置 施工單位 XXXXXXXXXXX 有限 公司 管 溝 開 挖 管溝情況 管溝深度 管溝寬度 設(shè)計寬度 實際寬度 平整度 中心偏移 實長 設(shè)計深度 實際深度 上口寬度 溝底寬度 上口寬度 溝底寬度 細土回填情況 二次回填情況 地貌恢復(fù)情況 示意圖 管 溝 回 填 填沙 30cm 細土 50cm 夯實 與地面平 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 管道吹掃 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。 附件：自檢資料 張 施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審定意見： 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 管道系統(tǒng)吹掃記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 吹掃次數(shù) 起 點 終 點 壓力（ MPa） 吹掃介質(zhì) 備 注 3 設(shè)計起點 調(diào)壓箱入口 壓縮空氣 靶板檢查結(jié)果：目測無排氣煙塵時，在排氣口設(shè)置涂白漆木靶板試驗， 5min 內(nèi)靶上無鐵銹、塵土等雜物。 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術(shù)負責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 管道 強度及氣密性試壓 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 （中壓） 。 附件：自檢資料 張 施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審定意見： 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 管道強度試驗記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 施工單位 XXXXXXXXXXX 有限公司 試驗日期 起止樁號 工程起點至調(diào)壓箱入口 管道材質(zhì) PE 管 /鋼管 管材直徑 dn160/dn110/ dn63/D57 試驗介質(zhì) 壓縮空氣 壓力表種類 1211616 壓力表量程及精度等級 穩(wěn)壓時間 1 小時 管道長度 450m 設(shè)計壓力 試驗壓力 時 間 壓 力 計 讀 數(shù) 備 注 時 分 結(jié)論：從早上開始打壓，壓力逐步緩升，當(dāng)壓力升至 MPa 時，穩(wěn)壓半小時，無泄漏、異常；繼續(xù)升壓至 ，穩(wěn)壓一小時，無壓力下降。 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術(shù)負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 管道氣密性試驗記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 施工單位 XXXXXXXXXXX 有限公司 試驗日期 起止樁號 工程起點至調(diào)壓箱入口 管道材質(zhì) PE 管 /鋼管 管材直徑