醫(yī)學教學原蟲、阿米巴、鞭毛蟲-資料下載頁
2025-01-08 06:08本頁面
【正文】 （ 1） 無鞭毛體 ?橢圓形、核圓，動基體、基體、根絲體 ?寄生人體或哺乳動物單核巨噬細胞內，營無性繁殖 Leishmania amastigotes, bone marrow aspirate, Giemsa stain 形 態(tài)（ 2） 前鞭毛體 ?梭形、核位于中央 動基體、基體、前鞭毛 ?寄生于白蛉消化道內 生活史 ?蟲媒傳播型，無世代交替 ?感染期：前鞭毛體（白蛉叮咬） ?寄生階段和部位：無鞭毛體寄生在單核巨噬細胞內 ?保蟲宿主：犬類等 生活史 前鞭毛體 無鞭毛體 （昆蟲宿主） （脊椎動物宿主） The infection is transmitted by various species of Phlebotomus, the sand fly. 致病機理 ?M?大量被破壞 ?單核巨噬細胞系統(tǒng)代償增生 ?全身性變態(tài)反應 病理改變 ?全身性：發(fā)熱，淋巴結腫大 ?肝臟：功能受損，白蛋白合成 ? ?脾臟：功能亢進，全血性貧血 ?漿細胞 ?：白蛋白 ?(白球倒置 ) 臨床表現(xiàn) ?發(fā)熱 、 貧血 、 肝脾腫大 、 繼發(fā)性感染 ?出血傾向 ?皮膚色素沉著 ,肉芽腫結節(jié) 免疫特點 ?治療后獲永久的獲得性免疫（消除性免疫） 實驗室診斷 病原學 ?診斷性穿刺：骨髓 80％安全 ?體外培養(yǎng)或動物接種 免疫學 ?血清學反應 流行情況 ?分布：長江以北 ?傳染源：病人及病畜 ?媒介：中華白蛉 我國黑熱病的分布 ?人源型 (平原區(qū) ) 青壯年 家棲白蛉 山東 ?犬源型 (丘陵區(qū) ) 10y兒童 野棲白蛉 青海 ?自然疫源型 2y幼兒 野棲白蛉 新疆 （荒漠區(qū)） 野生動物 傳播媒介 ?家棲型：中華白蛉 長管白蛉 ?野棲型：碩大白蛉 吳氏白蛉 白蛉的生態(tài)特點 ? 體型小 ,全身披毛 ,翅豎立 ? 活動范圍小 ,跳躍式 ,30m ? 生活史周期長 ? 對殺蟲劑敏感 防治原則 ?治療患者，病犬： 5價銻， 高效低毒 % ?捕殺保蟲宿主 ?消滅白蛉 ?個人防護 防治成就的原因 ? 治后獲 消除性免疫 ?有治療特效藥 ?白蛉生態(tài)弱點，對殺蟲劑無 抗性，易控制
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