超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)-資料下載頁(yè)
2025-01-06 09:20本頁(yè)面
【正文】 腸鏡或纖維鏡引導(dǎo)局部注射腎上腺索止血。 直腸出血 敗血癥 敗血癥是穿刺術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因?yàn)槭墙?jīng)直腸穿刺，直腸為消化道末端，菌群多，雖然給予預(yù)防性使用抗生索和術(shù)前充分腸道準(zhǔn)備，但穿刺部位不能做到無(wú)菌，細(xì)菌可經(jīng)穿刺點(diǎn)進(jìn)人血循環(huán)引起全身感染。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、脈搏增快、頭昏、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá) (～ )X 109／ L，血培養(yǎng)陽(yáng)性。做到穿刺針一次性使用，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征及意識(shí)變化，注意血培養(yǎng)、白細(xì)胞分類檢查結(jié)果，若患者體溫 39℃ ，立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)降溫，充分補(bǔ)液并使用敏感抗生素，同時(shí)警惕感染性休克發(fā)生；補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì)，增加抵抗力。 尿潴留 穿刺后患者心理緊張及前列腺出血、腫脹會(huì)加重排尿困難甚至出現(xiàn)尿潴留?？尚谐暀z查有無(wú)血腫，一般小血腫無(wú)需特殊處理，待其自行吸收；血塊堵塞應(yīng)及時(shí)清除，必要時(shí)留置導(dǎo)尿 1～ 2 d；若由疼痛 引起，向患者說(shuō)明原因，消除緊張情緒并及時(shí)給止痛劑；鼓勵(lì)術(shù)后盡早主動(dòng)排尿，以免膀胱過(guò)度膨脹，造成排尿無(wú)力。 總結(jié) 前列腺穿刺活檢術(shù)是目前臨床確診前列腺癌的重要手段，護(hù)理在前列腺穿刺活檢中有著非常重要的作用，它可以減輕病人的恐懼心理和緊張情緒，減輕操作時(shí)引起的不適，使病人感到安全，為操作順利進(jìn)行創(chuàng)造良好條件，增加了操作的安全性，為減少穿刺后并發(fā)癥起著重要作用。
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