肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律-資料下載頁
2025-01-06 07:50本頁面
【正文】 掃的依據(jù)。 ? 結(jié)論上葉肺癌應(yīng)常規(guī)清掃肺門、隆凸下及上縱隔淋巴結(jié)，如果無隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可不清掃 9區(qū)； ? 下葉及右中葉肺癌，無論有無肺門或隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均應(yīng)廣泛清掃上、下縱隔淋巴結(jié)。 右上肺癌，未見 7組及對側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 左下肺癌，左鎖骨上淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 左上肺癌，對側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不可靠 總結(jié) ? 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腺癌比鱗癌活躍，小細(xì)胞肺癌最活躍，且隨著 T分期增加而增加；肺癌可跨區(qū)域縱隔轉(zhuǎn)移； 鱗癌、腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的平均長徑分別為 與 。 ? 肺下葉癌較肺上葉癌更容易轉(zhuǎn)移至縱隔。肺上葉癌較肺下葉癌更容易發(fā)生跳躍式縱隔轉(zhuǎn)移。 ? 跳躍組的 5年生存率為 %，通常局限一個區(qū)域，高于非跳躍組 ? 了解手術(shù)清除淋巴結(jié)范圍：上葉肺癌應(yīng)常規(guī)清掃肺門、隆凸下及上縱隔淋巴結(jié)，如果無隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可不清掃 9區(qū)；下葉及右中葉肺癌，無論有無肺門或隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均應(yīng)廣泛清掃上、下縱隔淋巴結(jié)。除 T1期鱗癌不進行系統(tǒng)性淋巴結(jié)清除亦有可能達(dá)到根治目的外，其余類型肺癌均應(yīng)進行系統(tǒng)性淋巴結(jié)清除。 ? 吳一龍認(rèn)為：多數(shù)雙側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中對側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般為假陽性。
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