屈光不正、斜視和弱視病人的護(hù)理-資料下載頁
2025-01-06 03:08本頁面
【正文】 麻痹性斜視是由于支配眼外肌運(yùn)動的神經(jīng)核、神經(jīng)和眼外肌本身器質(zhì)性病變引起，又稱為非共同性斜視。 二 .麻痹性斜視 眼局部、顱內(nèi)及全身因感染、腫瘤、外傷、腦血管意外等因素致眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)、神經(jīng)核遭受損害時均可引起本病。 【 病因及發(fā)病機(jī)制 】 右眼外直肌麻痹 1．眼球運(yùn)動受限 眼球向麻痹肌作用方向運(yùn)動時不同程度受限。 2．眼位偏斜 以麻痹眼注視時健眼斜視角(第二斜角 )，大于以健眼注視時麻痹眼斜視角(第一斜視角 )。 3．向不同方向注視時斜視角不等 向麻痹肌作用方向轉(zhuǎn)動時，伴斜視角明顯加大。 4．代償頭位 頭轉(zhuǎn)向麻痹肌運(yùn)動方向，用頭位轉(zhuǎn)動彌補(bǔ)肌肉功能之不足，以消除復(fù)視。 5．復(fù)視、頭暈、惡心。 【 護(hù)理評估 】 代 償 頭 位 【 護(hù)理評估 】 下直肌麻痹 OD 【 護(hù)理評估 】 1. 針對病因進(jìn)行治療和護(hù)理 2. 遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療 3. 光學(xué)療法 4. 遮蓋療法時 5. 手術(shù)療法 【 護(hù)理措施 】 弱視指視覺系統(tǒng)在發(fā)育過程中受到某些因素干擾，無法使視覺細(xì)胞獲得充分刺激，視覺發(fā)育受到影響所致。眼本身無器質(zhì)性病變 ,矯正遠(yuǎn)視力在 。 弱 視 1．斜視性弱視 2．屈光參差性弱視 3．形覺剝奪性弱視 4．屈光不正性弱 5．先生性弱視 【 病因及發(fā)病機(jī)制 】 1．視力差 其最佳矯正視力 ≤，達(dá)不到該年齡段的正常視力，中重度弱視者常伴有斜視和眼球震顫。 2．擁擠現(xiàn)象：對排列成行的視標(biāo)分辨力較單個視標(biāo)差，此現(xiàn)象稱擁擠現(xiàn)象，是注視點(diǎn)與鄰近視標(biāo)之間相互影響所致。 弱視眼可有固視不良 ,多為旁中心注視等。 4．雙眼單視功能障礙。 【 護(hù)理評估 】 1．知識缺乏 缺乏弱視的防治相關(guān)知識 2．感知紊亂 視力低下與弱視、無立體 視 有關(guān) 【 護(hù)理診斷 】 弱視的治療效果和病人開始治療年齡密切相關(guān)，年齡越小，效果越好，一般 6歲以前效果較好， 12歲以后效果差，因此，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。 【 護(hù)理措施 】 2022 12 4 22弱視專用視力表弱視專用視力表消除抑制 訓(xùn)練黃斑固視 糾正斜視 采用遮蓋法： 遮蓋健眼 6歲以下療效較好 方法： 3 歲遮 3 天放 1 天 5 歲遮 1 周放 1 天 6 歲遮 2 周放 1 天 注意： ? 屈光不正性弱視須戴鏡 ? 務(wù)必每周查一次視力避免發(fā)生 遮蓋引起的形覺剝奪性弱視 ? 訓(xùn)練黃斑固視 【 護(hù)理措施 】 治療弱視年齡很重要，年齡越小療效越高。 – 、先天性青光眼及重度先天性 上瞼下垂，祛除引起弱視的剝奪因素； – ； – ：簡便易行、療效好； – ：壓抑健眼，予散瞳或散瞳并予過矯、欠矯眼鏡，使患眼多發(fā)揮作用。 【 護(hù)理措施 】
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