傳染病的預(yù)防與控制-資料下載頁(yè)
2025-01-05 23:30本頁(yè)面
【正文】 3月為發(fā)病高峰 ， 發(fā)病以 14歲以下兒童為主 ， 兒童患者無(wú)明顯性別差異 ， 但青春期后發(fā)病男多于女 。 流行性腮腺炎 2022/2/2 52 潛伏期 14— 25天 ， 病人自腮腺腫大之前 7天到腫大后 9天 ， 均有傳染性 。 臨床表現(xiàn)為腮腺非化膿性腫脹 、 疼痛 ， 伴發(fā)熱和輕度不適 ， 可引起腦膜炎 、 睪丸炎 、 卵巢炎 、 胰腺炎等并發(fā)癥 。人群普遍易感 ， 好發(fā)于人群集聚處 ， 如學(xué)校 、集體宿舍 、 托幼園所等 。 患病后可獲得持久的免疫力 。 流行性腮腺炎 2022/2/2 53 暴發(fā)疫情 —— 集體單位 14天內(nèi)發(fā)生 5例以上流腮病人 ， 稱暴發(fā)疫情 。 病人隔離期：自發(fā)病至腮腺腫大消失為止 ，一般為 3周左右 。 流行性腮腺炎 2022/2/2 54 流行性感冒簡(jiǎn)稱流感 ， 它不是我們平時(shí)所說(shuō)的普通 “ 感冒 ” ， 是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 。 流感是一個(gè)十分古老的疾病 ， 也是人類至今還不能有效控制的世界性傳染病 。 流行性感冒 2022/2/2 55 主要通過(guò)空氣飛沫傳播 ， 它具有起病急 、傳播快 、 波及面廣的特點(diǎn) 。 流感病毒存在于病人或隱性感染者的呼吸道分泌物中 ， 通過(guò)說(shuō)話 、咳嗽 、 噴嚏等方式散播到空氣中 ， 他人吸入后即可感染 。 流行性感冒 2022/2/2 56 潛伏期 1— 3天 ， 潛伏期末就具有傳染性 ，患者主要表現(xiàn)為急起高熱 、 畏寒 、 頭痛 、 乏力 、全身酸痛 ， 體溫可達(dá) 39— 40℃ ， 持續(xù) 2— 3天后逐漸退熱 ， 全身癥狀漸好 ， 但鼻塞 、 流渧 、 咽痛 、 干咳等上呼吸道癥狀顯著 ， 少數(shù)患者可有便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀 ， 病人呈急性病容 ， 面頰潮紅 ， 眼結(jié)膜輕度充血 ， 咽充血 ， 流行性感冒 2022/2/2 57 病程通常為 7天 ， 病愈后不攜帶病毒 ， 不再傳染他人 。 若不及時(shí)治療或治療不當(dāng) ， 可引起病毒性肺炎以及由細(xì)菌 、 病毒感染的各種肺部疾患 ， 特別是兒童 、 孕婦 、 老人以及體弱多病的人群 ， 由于抵抗力弱 ， 感染流感后更容易發(fā)生并發(fā)癥 。 流行性感冒 2022/2/2 58 疫苗預(yù)防是最有效的措施 ， 在流行前一個(gè)月注射流感疫苗 ， 不僅可以有效地預(yù)防感染 ，還可以減輕一旦感染后發(fā)病時(shí)的癥狀 ， 也可對(duì)流感的并發(fā)癥有很好的預(yù)防作用 。 流行性感冒 2022/2/2 59 特別提示：流感病毒分甲 、 乙 、 丙三型 ，甲型病毒最易發(fā)生變異 ， 人體的原免疫力對(duì)變異了的新病毒可完全無(wú)效或部分無(wú)效 ， 世界衛(wèi)生組織流感監(jiān)測(cè)中心 ， 通過(guò)對(duì)世界各地流感疫情的監(jiān)測(cè) ， 隨時(shí)掌握病毒變異情況 ， 為每年流感疫苗的生產(chǎn)提供新的抗原成分 。 流行性感冒 2022/2/2 60 水痘是由水痘 — 帶狀皰疹病毒引起的臨床表現(xiàn)不同的急性呼吸道傳染病 。 水痘是原發(fā)感染 ， 帶狀皰疹病毒是水痘 — 帶狀皰疹病毒感染后潛伏在體內(nèi)再發(fā)所致 。 水痘不是法定傳染病 ， 但由于水痘具有高度傳染性 ， 病毒一旦傳入學(xué)校等集體單位 ， 傳播迅速 ， 易造成暴發(fā)流行 ， 易感人群接觸后 80%— 90%都會(huì)發(fā)病 ， 目前也作為被預(yù)防的傳染病 。 水痘 2022/2/2 61 水痘發(fā)病季節(jié)以冬春季節(jié)為主 ， 高峰在 3— 5月 ， 病例以 10歲以下兒童多見(jiàn) 。主要經(jīng)空氣呼吸道飛沫傳染 ， 也可通過(guò)直接接觸傳染 ， 一次發(fā)病可終身有較高的免疫力 。 水痘 2022/2/2 62 水痘潛伏期 10— 24天 ， 感染早期有低熱 、 厭食 、 頭痛 、 咽痛等上呼吸道感染癥狀 ， 1— 2天后出現(xiàn)皮疹 ， 首先出現(xiàn)在頭皮和軀干 ， 然后到四肢 、 頭面少 ， 軀干最多 ， 初為紅色斑疹 ， 伴瘙癢 ， 迅速發(fā)展為丘疹 ， 皮疹分批連續(xù)出現(xiàn) ， 同一部位可見(jiàn)不同期皮疹 。 水痘 2022/2/2 63 傳染期從病人出疹前 2天到全部皰疹結(jié)痂為止 ， 此期病人應(yīng)隔離 。 水痘常見(jiàn)的并發(fā)癥是皮膚感染 ， 其次是中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 ， 還可有結(jié)膜炎 、 角膜炎 、 關(guān)節(jié)炎等 。 水痘 2022/2/2 64 水痘預(yù)防仍然采取以接種疫苗為主的預(yù)防措施 ， 13歲以下兒童接種疫苗后的保護(hù)率能達(dá)到數(shù)十年 。 需要說(shuō)明的是 ， 疫苗用于應(yīng)急接種時(shí) ， 其效果不理想 ， 因?yàn)閹畎捳畈《具M(jìn)入人體后 ， 經(jīng) 4— 10天后產(chǎn)生病毒血癥 ，通過(guò)淋巴結(jié)和血液播散致內(nèi)臟 ， 在內(nèi)臟進(jìn)行復(fù)制 ， 可在肝臟 、 脾臟等器官中復(fù)制 ， 此時(shí)若接種疫苗 ， 疫苗不能阻斷病毒復(fù)制 ， 起不到預(yù)防作用 ， 專家們推薦接觸前免疫效果好 。 水痘 2022/2/2 6
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