高血壓危象的急救ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 21:58本頁(yè)面
【正文】 副作用 血壓監(jiān)護(hù)要點(diǎn)： 必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)血壓監(jiān)測(cè)。 靜脈用藥控制血壓的即刻目標(biāo)是在 30~60分鐘內(nèi)將舒張壓降低 10%~50%，或降到110mmHg左右；對(duì)于急性主動(dòng)脈夾層患者，應(yīng)在 15~30min達(dá)到這一目標(biāo)，以后用口服降壓藥維持；以后用口服降壓藥維持； 對(duì)于妊娠合并高血壓，靜脈降壓藥物治療用于收縮壓持續(xù)超過(guò) 180mmHg，或舒張壓持續(xù)超過(guò) 105mmHg或 110mmHg患者，分娩時(shí)舒張壓維持在 90mmHg以上，以保證子宮和胎盤(pán)有足夠的血流灌注，分娩后血壓迅速下降常提示大量失血而非高血壓的自動(dòng)緩解。 用藥監(jiān)護(hù)要點(diǎn)： ? 老年患者常合并冠心病，血壓自動(dòng)調(diào)節(jié)能力較差，因而血壓下降過(guò)低容易引起低灌注。 ? 可樂(lè)定、甲基多巴和利血平具有中樞抑制作用，使用時(shí)應(yīng)檢測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 ? 硝普鈉持續(xù)靜滴一般不宜超過(guò) 24小時(shí)，避免發(fā)生硫氰酸鹽中毒，其他不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、出汗、肌肉抽搐。 ? 口服或舌下含短效硝苯地平，給藥后降壓迅速可能誘發(fā)腦、腎、心肌缺血而致死，因此高血壓急癥和次急癥者不宜使用。 謝謝
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