耳鼻咽喉創(chuàng)傷救治ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 16:42本頁面
【正文】 ④咯血。 ⑤ 呼吸困難。 ⑥吞咽困難或誤入（喉上神經(jīng)麻痹）。 ? 診斷：根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、頸部、喉鏡檢查、喉 CT檢查，不僅可以了解喉軟骨的損傷部位和程度，還可看出軟組織的損傷情況，而估計出喉梗阻的程度。 ? 治療：①輕度單純挫傷、軟骨骨折無移位者，可給予抗炎、激素、鎮(zhèn)痛藥，嚴密觀察呼吸及皮下氣腫。 ? ②如出現(xiàn)吸入性呼吸困難，應作氣管切開術(shù)后行喉鏡及 CT檢查，然后對癥處理。 ? ③受傷較重者，可給 7— 10天鼻飼飲食，以減少喉部活動，減輕疼痛、嗆咳，有利于愈合。 ? 開放性喉外傷 頸部車禍、刀刺（砍）傷，累及喉軟骨、軟骨、筋膜等，穿通喉內(nèi)的創(chuàng)傷稱貫通傷。 臨床表現(xiàn) ? 1 出血 ? 2呼吸困難 ? 3氣腫 ? 4發(fā)音困難 ? 5氣栓 ? 6嗆咳 ? 7傷口情況 ? 治療： ? 搶救措施 ? 解除呼吸道梗阻、止血、抗休克幾乎是同步進行。 ① 吸除喉氣管內(nèi)血液，若傷口與喉或氣管相通，可由傷口直接插入導氣管，待病情穩(wěn)定后行氣管切開。 ② 出血涌猛的病人，可在補充血容量的同時，用手指或敷料壓迫。 ③ 檢查傷口切忌貿(mào)然清除血塊，引起大出 血而措手不及 ? ? ④ 休克：密切觀察病人脈搏、血壓、皮膚 等征象。 ? ⑤ 整復縫合。 ? ⑥ 對于喉骨破裂嚴重，需置入喉模。 頸部創(chuàng)傷 頸部閉合性創(chuàng)傷 一、 氣管閉合性創(chuàng)傷 二、咽及食管閉合性創(chuàng)傷 三、頸動脈創(chuàng)傷性栓塞 頸部開放性創(chuàng)傷 一、開放性血管損傷 二、開放性氣管損傷 三、開放性咽及食管損傷 ?謝謝！
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