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口腔微生物學(xué)ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-01-05 08:49本頁(yè)面
  

【正文】 行病學(xué)檢查中以 此菌為 “ 齲標(biāo)志菌 ” 。 (六)丙酸桿菌 : G+桿菌,多種形態(tài), 3037℃ 生長(zhǎng) 迅速,菌落可呈白、灰、紅、黃等色,發(fā)酵產(chǎn) 物主要為丙酸。 :為皮膚正常菌叢,引起機(jī)會(huì)感染,是面部 痤瘡的致病菌。 (七)放線菌屬 、內(nèi)氏放線菌、 粘性放線菌、溶牙放線菌 : G+菌,無(wú)芽胞,菌體一端呈球狀隆 起,另一端呈分支狀或棒狀,呈 T、 V、 Y形, 發(fā)酵產(chǎn)物為甲酸、乳酸、琥珀酸等。 :是人類口腔常居菌叢,有的放線菌在齲病 發(fā)生中的細(xì)菌的聚集、菌斑的形成中起作用, 有的放線菌的致病性尚不清楚。 (八)擬桿菌屬 :包括脆弱擬桿菌、卟啉單胞菌和普氏菌 三個(gè)亞種 : G- 短桿菌,長(zhǎng)短不一,呈多形 性,絕對(duì)厭氧菌,無(wú)芽胞 。 : ? 脆弱擬桿菌能引起創(chuàng)口感染、牙源性感染等內(nèi)源性 感染 ? 牙齦卟啉單胞菌可破壞牙周組織致牙周炎 ? 牙髓卟啉單胞菌可致根周膿腫和牙周炎 ? 中間普氏菌是公認(rèn)的牙周病致病菌 五、其他微生物群 (一)螺旋體、支原體、病毒 ,可是急性壞死性 潰瘍性齦炎和奮森咽峽炎的主要病因。 一期梅毒(上唇硬下疳) 、發(fā)展中的作用尚不明確 菌落特征 : “ 油煎蛋”狀菌落 :核衣殼呈直徑為 50~ 55nm的球形,無(wú)包膜。 40%的正常健康人的口腔中存在,男性占優(yōu)勢(shì), 可引起口腔鱗狀乳頭瘤和疣。 : I型單純皰疹病毒可引起口腔面部病損 ;多見(jiàn)于 6個(gè)月~ 2歲的嬰幼兒,易發(fā)生 HSV1的原發(fā)感染。 HSV1最常引起腰部以上的皰疹。 ? II型單純皰疹病毒可引起生殖器病損 :原發(fā)感染多發(fā)生于性生活后,主要引起生殖器皰疹;原發(fā)性生殖器皰疹約 80%由 HSV2引起,少數(shù)由 HSV1所致。 C、水痘帶狀皰疹病毒:沿三叉神經(jīng)分布的帶狀皰疹 小兒患水痘 :好發(fā)年齡為 3~ 9歲,多在冬春季流行。 約經(jīng)兩周潛伏期全身皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰,并可發(fā)展 為皰疹。皮疹分布呈向心性,軀干比面部和四肢多。 水痘一般病情較輕。但在細(xì)胞免疫缺陷、白血病或長(zhǎng) 期使用免疫抑制劑的兒童可表現(xiàn)為重癥,甚至危及生 命。 成人患水痘 : 20%~ 30%并發(fā)肺炎,一般病情重,病死 率亦高。 孕婦患水痘 :表現(xiàn)亦較嚴(yán)重,并可引起胎兒畸形、流 產(chǎn)或死產(chǎn)。 ?帶狀皰疹常發(fā)生于身體的一 側(cè),以軀干中線為界。 好發(fā)部位為胸、腹和面部 如侵犯三叉神經(jīng)眼側(cè)枝,可 波及角膜引起角膜潰瘍甚至 失明。 :柯薩奇病毒 A可致 “ 手 足 口 ” 病 ① 本病一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)為多見(jiàn) ②任何年齡均可發(fā)病,常見(jiàn)于 5 歲以下小兒 ③本病傳染性強(qiáng),易引起流行 ④少數(shù)重癥患兒可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等,甚或危及生命 認(rèn)識(shí)手足口病 癥狀 急性起病,發(fā)熱; 口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯; 手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累; 皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少; 部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼 藥物治療 一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。 必要時(shí)可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開(kāi)靈口服液,板蘭根沖劑等 口服藥物。 取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處,每天 2- 3次。 注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時(shí)注意看護(hù)病人,防 止其對(duì)皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。 (二)真菌 形態(tài)與結(jié)構(gòu) : 多種多樣 , 有核結(jié)構(gòu)和細(xì)胞器 ,包括 兩類 : 單細(xì)胞真菌 和 多細(xì)胞真菌 : ( 510) um,圓形或卵圓形,為芽生酵母細(xì)胞,在沙保培養(yǎng)基上呈奶白色扁平或半球形菌落,略帶啤酒香味 :可引起內(nèi)源性粘膜、皮膚、呼吸道、尿道的念珠菌病,可在人群之間發(fā)生交叉感染 附注:白色念珠菌 ? 厚膜孢子(在假菌絲中間或其末端形成)為本菌特征之一 常居菌 ( 口腔 、 上呼吸道 、 腸道與陰道粘膜 ) 菌群失調(diào)或抵抗力降低時(shí) (如 AIDS): 念珠菌病 所致疾?。? ( 深部 , 淺部 ) 、 粘膜感染 皮膚:皮膚潮濕 、 皺褶部位 ( 腋窩 、 腹股溝 、 乳房下 、 肛門(mén)周圍 、 會(huì)陰部及指 (趾 ) 間 ) , 引起濕疹樣皮膚念珠菌病 、肛門(mén)周圍瘙癢癥及肛門(mén)周圍濕疹和指間糜爛癥 粘膜: 鵝口瘡 (thrush)、 口角糜爛 、 外陰 、 真菌性陰道炎 肺炎 、 支氣管炎 、 腸炎 、 膀胱炎 、 腎盂腎炎 、 敗血癥 (不易發(fā)現(xiàn),病死率高) 腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫 謝謝 !
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