針刀醫(yī)學_上肢部分的治療-資料下載頁
2025-01-04 18:14本頁面
【正文】 突 肱骨 喙肱韌帶 喙突尖部下緣 肱骨小結(jié)節(jié) 肩胛提肌 上 4個頸椎橫突后結(jié)節(jié) 肩胛骨內(nèi)側(cè)角和脊柱緣的上部 斜方肌 枕后粗隆兩側(cè)緣，項韌帶Ｔ１－Ｔ１２棘突 鎖骨外側(cè)段肩峰 肩胛岡上緣 菱形肌 C 7—T1~T4棘突側(cè)緣 肩胛骨肩胛岡以下的脊柱緣 臨床表現(xiàn) ? 肩部疼痛 ? 怕冷 ? 肩關(guān)節(jié)活動受限 ? 壓痛 ? 肌肉萎縮 ? X線及化驗室檢查 診斷要點 ?患者多為 40歲以上，婦女多見 ?肩部疼痛，一般時間較長，且為漸進性 ?多無外傷史（有外傷者多為肩部肌肉陳舊性損傷） ?肩部活動時，出現(xiàn)明顯的肌肉痙攣，肩部外展和后伸時最為明顯 【 X線平片 】 △關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)是否完整 △關(guān)節(jié)面是否光整、間隙是否勻稱、破壞情況 △是否有骨小梁的改變、囊性變 治療 ▲早期針刀治療 ① 肱骨大、小結(jié)節(jié) :局部反應點定點，垂直局部皮膚進入，逐層深入，遇硬便切，以松為度。 ② 喙突 :局部反應點定點，針刀端部向外傾斜，沿骨緣切割。 ③ 肩胛骨內(nèi)上角 ：肩胛岡起始部向上兩橫指定點，針刀端向肩胛岡方向稍向下刺入后，逐層深入，達骨面后移至骨緣，沿骨緣切割。 ▲ 中晚期 △表現(xiàn)：功能障礙、肌肉萎縮、靜息痛、關(guān)節(jié)間隙改變、骨囊性變等 △定點：肱骨大結(jié)節(jié)周圍皆可（撥針、骨減壓針同一點進針） △器具： 針刀、撥針、骨減壓針 （配合使用火針、埋線、阻滯） 2022/2/1 使用時，直接刪除本頁！ 精品課件，你值得擁有 ！ 精品課件，你值得擁有 ！ 2022/2/1 使用時，直接刪除本頁！ 精品課件，你值得擁有 ！ 精品課件，你值得擁有 ！ △康復治療： ① 針對肌萎縮，萎縮部位局部注射當歸注射液和少量利多卡因，根據(jù)萎縮情況配制藥物的比例，總量應足以使萎縮部位肌肉恢復正常形狀。當歸注射液最大用量 8ml，用生理鹽水稀釋，一周一次，可連續(xù)使用，對激素使用過量后遺癥效果（所有痿證）較好。 ② 有畏寒者，可用火針、理療、熏蒸治療 ③ 功能鍛煉（爬墻的動作等）
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